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文档简介
此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除院“优质护理服务”活动体会 为了积极落实在全院开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。 3月底,护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案, 4月1日,“护理优质服务”活动正式启动,全体护理人员迅速行动起来,认真学习优质护理服务质量标准,对照标准找差距,看不足,抓落实,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。 活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。 骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。 1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。 2、创建活动离不开护理部的精心指导。护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定,制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后,骨科召开全科护理人员会议,学习传达了护理部决定,同时,结合骨科实际情况,改变了以往的排班方式,更加注重人性化。以护士为中心,听取护士对排班的建议,目前我科排班探索采取实行小组包干制,将护士分层使用,为患者提供全程护理服务。针对骨科61张床位,仅有17名护士及6名护理员的现状,护理部新增派我科2名护士,分为三个责任组,每个责任组的组长为高年资护士,并配有低年资的辅助护士及护理员,责任护士需做要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等,低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员,分为两个责任组,大家分工合作,并且梳理工作流程,明确岗位职责,组长根据护嘱部署工作,并于每日晨交班。排班实行小组包干制,使全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量。 3、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。 4、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。 5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。 6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。 7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。同时,骨科对患者的优质服务起到了很好的示范作用,在我科进修的基层同志,也能很快融入到这个集体中来,在短短的两个月进修期间,她们看到的、听到的、感觉到的是一种积极向上的工作氛围,这也深深感染了她们,并表示要以骨科这种工作作风为榜样,时刻激励鞭策自己,为骨科争创优质服务示范病区贡献自己的力量。 在开展优质服务示范病区活动中,骨科取得了一点成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关处室的大力支持,在今后的工作中,骨科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动逐步深入,骨科将会做的更好,让患者更加满意。亲情优质护理服务所谓亲情优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心1。我院在开展亲情优质护理服务活动以来,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿于护理的全过程,这一举措提高了护理人员的整体素质、护理工作的质量以及患者的满意度,树立了良好的职业形象。1 临床资料从2005年9月开始在全院8个临床护理单元开展亲情优质护理服务活动,包括内、外科、妇产科、康复科、急诊科、手术室、两个门诊科室。2 实施办法2.1 营造轻松和谐的就医环境 我院是一所移民迁建后新建的分院,院内绿树环绕、飞瀑高悬、小桥流水、四季鲜花,人与自然和谐统一。在病房的布置上以方便、舒适、美观、实用为准则,按宾馆标准间设置病房,采用花样色调温馨的品牌床单被褥。结合专科患者的特点,在室内贴字画、挂壁画,空中花园、走廊贴上彩色健康教育宣传栏,让每一处角落都体现出医院浓厚的文化氛围和对患者的满腔热情。2.2 以人为本,转变护理观念 护理贯穿于患者的整个诊治康复过程中,护士如果没有爱心,缺乏理解与包容就很难完成自己的本职工作2。护理工作首先要尊重人、关爱人、以人为本。护士必须注重对患者的人文关怀,善于从不同患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要、痛苦和渴望,并能不遗余力地满足他们的需要,哪怕是极其细微的小事,树立只要是患者需要的,就是我要做的观念。2.3 推行亲情优质护理服务2.3.1 以细节体现品质 组织各病区进行讨论“如何从细微之处体现关怀”,引导各科根据自身的特点开展服务改革。门诊推出“六个一”服务,设置“年轻妈妈哺乳间”、“书报阅览室”、“便民行李寄存处”。康复科结合康复患者的特点,开设活动室,丰富康复患者的住院生活。该科还建立了患者生日登记簿,每逢患者过生日,全科医护人员就会送去鲜花、蛋糕。内、外科推行了“入院一支花,出院一张卡”活动。这些服务措施,增强了护患之间的沟通,渲染了充满关心、爱心、同情心和责任心的护理文化氛围。2.3.2 提高健康教育质量 为使患者能够在疾病的各个阶段获得相关的健康知识,我院各病区均制定了专科疾病的健康教育计划,除由专职的健康教育护士定时进行健康教育外,医院内部闭路电视系统每天滚动播放各专科疾病的健康教育知识,使患者得到及时的指导,掌握促进康复的知识及建立良好的卫生行为方式。2.3.3 延伸护理关怀 我院为适应新形势,不断拓宽服务领域,延伸护理服务。如出院患者的电话随访,家庭访视,与街道、居委会挂钩进行定期社区服务,为大型企业的职工、边远山区的农民义诊,为患者提供力所能及的服务,将护理关怀送到广大人民群众身边。2.3.4 工休会是拉近护患距离的桥梁 工休座谈会是医、护、患三者相互沟通的纽带。医护人员真诚对待患者,患者敞开心胸对医护人员讲真话,提出的问题科室能解决的尽快解决,由于某种特殊原因不能解决的要向患者和家属解释清楚,给患者一个满意的答复,取得患者的信赖、理解、配合和支持。3 总结在医院推行亲情优质护理服务活动,充分保障了患者的各项权益,最大限度地满足了患者的需求,使患者的满意度由87.5%上升至94.9%,护理质量明显提高。与去年同期相比,门、急诊患者增加了10%,病床使用率明显增加。在患者及大众心目中建立起良好的职业形象,也为医院的生存和发展树立起良好的护理品牌形象,不仅取得了良好的社会效益,也取得了良好的经济效益。参考文献1 陈响红,杨勇明.开展人性化护理服务的探索和实践.中华现代临床医学杂志,2004,2(2):133.2 王伟志,王红.深化整体护理是理念与行为变革的过程.中华护理杂志,2000,35(7):416.上海市第六人民医院金山分院“优质护理服务示范病房”活动计划为贯彻2010年全国护理工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,卫生部决定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。我院护理部根据卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知要求,制定具体活动计划如下。 一、“示范工程”活动目标1、达到“三个满意”临床护理工作直接服务于病人,通过护士为病人提供主动、优质的护理服务,使病人感受到医护工作者的爱心和责任性,进一步和谐医患关系,达到患者满意、社会满意、政府满意。2、保障病人安全“示范工程”的活动主题是夯实基础护理,提供满意服务,促进护理工作更贴近病人,贴近临床,尤其加强病人病情观察,强化并发症预防,落实重症监护病人的生活护理,保障病人安全。二、“示范工程”活动内容1、落实基础护理1) 公示分级护理内容:在全院范围内创建2-3个“优质护理服务示范病房”。根据卫生部综合医院分级护理指导原则住院患者基础护理服务项目,制定分级护理服务项目,并将其内容公示在相应病区,引入患者和社会参与评价的机制。2)组建基础护理队伍:在推行护士分层次管理的基础上,将第一年的准护士作为基础护理的主力队伍“基护护士”,以完成基础护理为主。将高年资护士作为基础护理督导员,承担基础护理指导和完成落实情况督查工作。3)探索总责任护士模式:为进一步落实基础护理,实行护士与病人责任包干制。即每个病区根据需要将病人分成2-3个小组,下设总责任护士、责任护士、基护护士等,制定不同层级护士相应的岗位职责,完成相应的护理任务。2、丰富服务内涵1)转变服务理念:根据病人身心特点给予细致周到护理,将人文关怀融入护理专业技术操作中:多一声问候,多一句关照,多做一些健康指导;创造适合病人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后及时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提高治疗效果。2)拓展服务内涵:根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。在日常护理工作中,注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务,感受到护理人员的专业水平和工作热情。3、持续质量改进1)完善考核标准 修订有关的护理规章制度和质量考核标准,成立医院“优质护理服务示范工程”活动领导小组,对“优质护理服务示范病房”工作开展情况进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。2)简化护理文书 修订表格式护理记录单,尽量让护士用“打钩”的方法完成病人情况的记录和资料的收集,让护士少写多做,腾出更多时间为病人服务。3转贴于 中国论为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创优质护理服务示范工程实施方案,为此,特制定本计划。组织准备(一)成立领导小组(二)召开小组会议,传达精神,转发文件1、卫生部关于2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知2、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知3、综合医院分级护理指导原则(试行)4、基础护理服务工作规范5、住院患者患者基础护理服务项目(试行)6、常用临床护理技术服务规范7、天津市2010年“优质护理服务示范工程”具体实施方案8、关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知9、天津市“优质护理服务示范工程”考评细则(三)召开动员大会1、传达卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动精神2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案3、解读我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。完善护理管理(一)护理部实地调研。(二) 护士长及护士座谈会,确定工作目标:1、满足病人的基本生活需要2、保障病人住院期间的安全舒适3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实4、提高病人对护理工作的满意度(三)统一标准和考核内容。(四)选拔3个试点病房。1、护士长例会病区自荐2、护士长无记名投票3、护理部择优(五)公示护理和服务内容。1、完善护患沟通的双向渠道2、建立试点病房护患沟通本3、分级护理标准、住院患者基础护理服务项目上墙三、争取各部门的协调与支持(一)分管院长组织财务部门协调支持,提高临床一线护士的待遇,延长护士在临床一线工作的时间。(二)给予人力支持1、补充护理人力资源:计划今年新招聘20名护士,招聘18名助理护士。2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1:0.5;合同护士待遇能达到同工同酬。2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。3、弹性排班,人力配置投向一线岗位。4、让护士回到临床一线。(三)给予时间支持1、药物进入静脉药物配置中心,各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人,护士到病人床边做好基础护理; 2、加快对中心供氧的建设,减少护士搬运氧气筒的时间。3、组建运送中心,负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。(四)护理用具支持让护士在病人床边快速得到各种护理器具,把时间还给病人,如洗头车,多功能治疗车。四、实施阶段(一)满足病人的基本生活需要1、制定规范化标准操作流程晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术2、优化服务流程入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。3、制定人性化服务措施。完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。4、营造护理团队氛围专业能力培养和护理文化建设。5、依据卫生部基础护理服工作规范务增加服务内容:面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。6、依据卫生部常用临床护理技术服务规范增加服务内容:患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。8、强化基础护理技能培训制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。9、简化护理文件书写制定表格式护理记录(产科试点)。10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。11、加强基础护理质量控制措施1)加强护士长夜查监管:护理部每天安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。(二)实行责任护士负责制1、科主任的沟通及配合。2、竞聘选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任
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