冠心病方剂汇总.doc

冠心病的方剂1 、首乌黑豆炖山甲 组成：首乌 60 克，黑豆 60 克，穿山甲肉 250 克，油盐适量。 功用：活血化淤，治疗因胆固醇堆积和动脉粥样硬化引起的冠心病。 制法：将山甲肉炒透，加入首乌、黑豆大火煮开，小火炖熟，调味后吃肉喝汤，分 2 次服用。 2 、双耳汤 组成：白木耳 10 克，黑木耳 10 克，冰糖 5 克。 功用：滋阴润肺，益气。适于老年人血管硬化，高血压和冠心病人。 制法：将木耳发透，放入碗内，加冰糖和水，上笼蒸 1 小时即可服用。 3 、银川汤 组成：银杏叶 9 克，红花、川 芎各 6克，葛根10克。 功用：活血化淤，行气止痛。用于治疗冠心病、心绞痛和高脂血脂。 制法：水煎服。 4 、川 芎茶 组成：川 芎、茶叶各 3-6克。 功用：活血化淤，行气止痛。用于治疗冠心病、高脂血脂。 制法：水煎取汁，当茶饮。 5、“抗心梗”合剂 组成：黄芪、丹参各 30 克，党参、黄精、郁金、 赤芍各 15 克。 功用：益气养阴，活血通络。用于急性心肌梗塞，必要时配合西药治疗。 制法：以上为一日量。水煎2次，去渣，浓缩为100毫升，分2次服。3周后病情稳定，再改为每日一次，每次50毫升，共服6周。 6、冠心饮 组成：党参 60 克，麦冬 60 克，五味子 30 克，山萸肉 30 克，川牛膝 30 克，丹参 30 克，川 芎 30克。 功用：益气养阴，活血化淤。适用于各种类型的心绞痛和心肌梗塞恢复期。 制法：水泡4小时，加水后大火煮开，然后小火煮30分钟，共煮3次。将3次所取药液用纱布过滤，然后用大火浓缩至150毫升，凉后分装3瓶，冰箱储存。每次服30毫升，每日3次，空腹温服，连服半年。 冠心病 （一）【辨证】气虚血瘀。【治法】舒胸益气，活血通脉。【方名】舒胸益气汤。【组成】黄芪30克，党参30克，丹参30克，赤白芍各10克，川芎10克，降香10克，枳壳10克，红花10克，麦冬20克，甘草15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】陈慕莲方。（二）【辨证】心火亢盛。【治法】降火通脉，活血宁心。【方名】通脉宁心汤。【组成】细木通10克，路路通10克，生地15克，全瓜蒌5克，丹参15克，郁金10克，茯神10克，炙甘草10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】张子义方。（三）【辨证】气阴两虚。【治法】益气养阴，化瘀通络。【方名】益气养阴通络汤。【组成】南沙参20克，北沙参20克，麦冬20克，五味子10克，桂枝10克，生地30克，丹参25克，川芎15克，益母草15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】张志雄方。（四）【辨证】气阴两虚，心脉瘀阻，虚实相兼。【治法】益气养阴，活血化瘀。【方名】宁心汤。【组成】孩儿参9克，丹参9克，当归6克，川芎3克，生地9克，赤芍9克，白芍9克，桃仁9克，红花5克，茯苓9克，木香5克，陈皮3克，炙甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】孟百三方。（五）【辨证】心肾阳虚，心血瘀阻。【治法】温阳益气，滋补阴血，化瘀通络。【方名】黄芪通痹汤。【组成】黄芪30克，当归12克，白芍12克，川芎9克，地黄15克，炙甘草6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】刘玉瑛方。（六）【辨证】气虚痰浊。【治法】补气健脾，除痰通瘀。【方名】益气除痰汤。【组成】党参18克，五爪龙50克，法半夏10克，橘红6克，竹茹10克，枳实6克，白术15克，茯苓15克，山楂15克，甘草5克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】邓铁涛方。（七）【辨证】心气不足，心阳不振。【治法】养心定志。【方名】养心定志汤加减。【组成】太子参10克，茯苓10克，菖蒲8克，远志8克，炙甘草5克，桂枝8克，小麦10克，大枣5枚，丹参10克，佛手8克，龙骨15克，珍珠母15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】高辉远方。中医疗法对冠心病有良效的九种中药黄芪豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根，其味甘性微温。入脾经及肺经。功效补气升阳、固表止汗、托疮排脓、利尿消肿等。张教授指出，黄芪有很好的强心作用，可扩张冠状动脉，增加心肌营养性血流量，提高机体的抗氧化能力，升高冠心病病人血中SOD活性，从而减轻各种原因产生的氧自由基对心肌的损伤。黄芪还可明显提高冠心病病人红细胞钠泵的功能，使细胞内钠浓度降低，一方面可恢复红细胞功能，另一方面也有利于心肌细胞的营养代谢。临床常用于冠心病心气不足，以气短乏力为主症的病人。丹参丹参味苦性微寒。功能活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神。入心经、心包经及肝经。古人曾有“一味丹参，功同四物”的说法。临床广泛用于治疗冠心病心绞痛，是各种活血化瘀药中使用最多的药物。张教授说，丹参对心血管系统的影响是多方面的。它能有效改善垂体后叶素所引起的实验动物急性黏度，减少血小板聚集，抑制血栓形成，有抑制凝血及促纤溶作用，还可解除微血管痉挛。丹参还有轻度扩张冠状动脉及开放冠脉侧支循环的作用，能减小实验动物缺血时心肌梗死范围，清除自由基，减轻缺血和心肌再灌注时脂质过氧化物的损伤。临床常用于冠心病心血瘀阻，以面色口唇爪甲青紫为主症的病人。川芎川芎味辛性温，归肝、胆、心包经。功能活血行气，通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究，川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流，可以降低心肌耗氧量，缩小实验性心肌梗死的范围，降低纤维蛋白原，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，有类似阿司匹林样作用，但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。红花红花味辛微温，归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。张教授说，红花具有强心作用，可以降低心肌耗氧量，能减小心肌梗死范围，抑制血小板聚集，并有一定的血管扩张作用，可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证，常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。葛根葛根味甘辛性凉，归脾、胃经。功能解肌退热，升阳透疹，生津止渴。张教授介绍，葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用，是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物，临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。当归当归为伞形科植物当归的根，其味甘、辛，性温。归肝，心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血，显著增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用，显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用，并可扩张外周血管，降低血压。此外，当归可抗动脉粥样硬化，降低血脂，抗氧化，清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用，以补血养心。枳实枳实本为理气药，味苦性微寒，归脾、胃经。具有行气化痰，散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用，可用来治疗冠心病等引起的心力衰竭。张教授指出，枳实的强心成分为羟福林和N甲基酪胺，通过兴奋和受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量，可增强心肌的收缩力，明显改善心脏的射血能力，有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症，也常配伍应用枳实。赤芍赤芍性苦，微寒。归肝、脾经。具有清热凉血、活血祛瘀的功效。主要含有赤芍精、芍药苷、没食子酸。赤芍可使心率减慢，心搏出量减少，冠脉流量增加，血压下降，抗心肌缺血，通过抑制凝血酶、抗纤溶酶原、抗血小板聚集等，发挥抗血栓作用，并具有抗动脉粥样硬化、清除自由基、降血糖等作用。赤芍养血和血，入络破血行瘀，别录言赤芍能“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血”，川芎辛香行散，温通血脉，上走下达，活血行气，行血之中以和血，行气之中以散郁，为血中之气药。二者相用，则行血而不破血，补血而不滞血，本草汇言谓“川芎，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”，配伍组合，可除瘀血心痛。栝楼栝楼性甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。具有清热涤痰、宽胸散结、润燥清肠的功效。主要含有三萜皂苷、有机酸、树脂、糖类合色素