2017年全国医师定期考核业务水平测试试题及答案三(临床).doc_第1页
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文档简介

199. 最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是( ) A、5-氟尿嘧啶B、环磷酰胺C、博来霉素D、阿霉素E、紫杉醇标准答案:b回答正确 200. 垂体腺癌最重要的诊断依据是( ) A、无包膜B、肿瘤较大C、瘤细胞异型性明显D、无分泌激素功能E、明显侵犯周围脑组织并发生转移者标准答案:e回答正确 201. 不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是( ) A、大多数以血红蛋白尿为首发症状B、全血细胞下降C、贫血、出血和感染D、易形成血栓E、血红蛋白尿晨重暮轻标准答案:a回答正确 202. 下列结果不符合溶血性贫血的是( ) A、尿中胆红素阴性,尿胆原增多B、网织红细胞数明显增高C、红细胞形态正常,而寿命缩短D、骨髓内幼红细胞明显减少E、血中胆红素增高而肝功正常标准答案:d 203. Henoch型过敏性紫癜的临床表现,除皮肤紫癜外还有( ) A、关节肿痛B、便血C、尿血D、视网膜出血E、虹膜炎标准答案:b 204. 男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5109/L,PLT5109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是() A、VP方案B、DA方案C、HA方案D、高剂量CHOP+鞘内注射MTXE、VP方案+鞘内注射MTX标准答案:d 205. 男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2109/L,分类N65%,L32%,M3%,Plt45109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(+),骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是(科) A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型标准答案:d 206. 下列哪种疾病脾大最显著( ) A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病标准答案:d 207. 易发生DIC的急性白血病类型是( ) A、急性单核细胞白血病B、红白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性粒细胞白血病部分分化型E、急性早幼粒细胞白血病标准答案:e208. 女性,23岁,乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110109/L,单核细胞0.95。以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病( ) A、严重贫血和血小板减少B、形态学上无Auer小体C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性D、非特异性酯酶阴性E、无淋巴结肿大标准答案:c 209. 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后( ) A、612小时达高峰B、1315小时达高峰C、1624小时达高峰D、2535小时达高峰E、3648小时达高峰标准答案:c 210.患者,女,71岁。反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是(n) A、控制肺部感染B、给予解痉平喘药C、给予止咳祛痰药D、低浓度持续吸氧E、应用利尿剂消肿标准答案:a 211. 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是( ) A、血液黏稠度增加B、血容量增加C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄D、高碳酸血症E、缺氧性肺血管收缩标准答案:e 212. 诊断高血压病期的主要依据是( ) A、血压波动,无心脑肾损害B、血压偏高伴有心脑肾损害C、血压升高伴有左心室肥厚扩大D、血压偏高伴有眼底出血渗血E、血压升高伴有肾功能不全标准答案:c 213. 左心室肥厚的特征性表现是( ) A、心尖冲动弥散B、心尖区可触及抬举性搏动C、叩诊心界明显扩大D、第一心音增强E、X线检查心脏呈靴形标准答案:b 214. 关于高血压病的治疗,下列哪项是错误的( ) A、年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内B、老年人单纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右C、老年人高血压,可将血压降至140/90mmHg以下D、对于血压控制不理想者,可采用两种以上降压药物联合应用E、根据高血压病人的具体情况,调整降压药的种类与剂量标准答案:b 215. 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的( ) A、一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素C、大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢D、阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度E、以上均不正确标准答案:b 216. 患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压,测血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药( ) A、氢氯噻嗪B、可乐定C、氯沙坦D、普萘洛尔E、利血平标准答案:c 217. 哪一项不符合重度溃疡性结肠炎( ) A、腹泻每日6次以上B、体温达38以上C、脉搏在90次/分以上D、血沉大于30mm/第1小时E、血红蛋白在100g/L以下标准答案:b 218. 30岁男性,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是( ) A、法莫替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、西沙必利E、米索前列醇标准答案:e 219. 下列哪项可判断为早期胃癌( ) A、病灶局限于胃肌肉层B、病灶局限于黏膜或黏膜下层C、无淋巴结转移D、直径小于1cmE、病灶局限于胃小弯标准答案:b 220. 上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于( ) A、出血部位的高低B、血液在胃肠内的停滞时间C、肠蠕动的快慢D、出血速度和量E、凝血功能情况标准答案:d 221. 关于慢性胃窦胃炎,下列说法不正确的是( ) A、引起恶性贫血B、消化道症状多见C、可同时存在胃溃疡D、血清壁细胞抗体多为阴性E、常有幽门螺杆菌感染标准答案:a 222. 血清壁细胞抗体阳性多见于( ) A、慢性萎缩性胃体胃炎B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、急性腐烂性胃炎标准答案:a 223. 男,51岁,于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀,腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41mol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗(第) A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿标准答案:d 224. 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误( ) A、躁动不安时禁用吗啡类药物B、禁止蛋白质饮食的摄入C、口服甲硝唑D、肥皂水灌肠E、给予支链氨基酸标准答案:d 225. 隐性肝性脑病病人的临床特点是( ) A、轻度性格改变B、轻度行为改变C、应答尚准确,但吐字稍缓慢D、可有扑翼样震颤(肝震颤)E、无任何临床表现标准答案:e 226. 肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是( ) A、膜性肾病B、膜增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎标准答案:a 227. 原发性三叉神经痛最常累及的分支是( ) A、单侧三叉神经第2、3支B、双侧三叉神经第2、3支C、单侧三叉神经第1支D、单侧三叉神经第3支E、双侧三叉神经第1支标准答案:a 228. 面神经炎的诊断依据不正确的是( ) A、急性起病B、单侧发病C、贝尔(Bell)现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪标准答案:e 229. 患者,男性,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有脑梗死病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有() A、轻度认知障碍B、Alzeimer病C、血管性痴呆D、混合型痴呆E、精神分裂征标准答案:d 230. 60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整。诊断为脑出血,其部位是() A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑标准答案:e 231. 做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是( ) A、发病6小时以后B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后E、发病1周以后标准答案:c 232. 男患,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续12分钟,多在夜间发作,23个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断是() A、颞叶癫痫B、顶叶癫痫C、额叶癫痫D、青少年肌阵挛癫痫E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫标准答案:e 233. 关于抗癫痫药的不良反应,以下叙述错误的是( ) A、大多数抗癫痫药都有不良反应B、用药前应检查肝肾功能和血尿常规C、用药后需每月监测血尿常规,每季度监测肝肾功能D、剂量相关性不良反应最常见,减量或停药可消失E、极少出现不良反应,无需监测肝肾功能及血尿常规标准答案:e 234. 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选( ) A、地西泮(安定)B、乙琥胺C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、丙戊酸钠标准答案:e 235. 患者,女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是(b) A、癫痫B、创伤后应激障碍C、癔症D、神经衰弱E、适应性障碍标准答案:c 236. 下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗( ) A、糖尿病合并高热B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病E、重症糖尿病标准答案:b 237. 女性,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,多饮,烦渴,多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,尿糖阳性,酮体强阳性,CO2结合力20mmol/L。应采用的治疗方案是(f) A、饮食控制B、饮食控制加口服降糖药物C、饮食控制加中效胰岛素D、小剂量常规胰岛素,每小时平均4单位E、常规胰岛素加口服降糖药物标准答案:d 238. 治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷,以下错误的是( ) A、如发生休克,宜首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克B、无休克或休克已经纠正后,自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水,待渗透压至330mOsm/L为止C、应用小剂量胰岛素静脉点滴D、血糖降至14mmol/L左右,输入5%葡萄糖加中和量胰岛素,若尿量在40ml/h以上可同时补钾E、立即输入碳酸氢钠标准答案:e 239. 关于胰岛素代谢作用的叙述,下列不正确的是( ) A、高浓度胰岛素刺激糖原分解B、胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转C、胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运D、胰岛素促进蛋白质的合成E、高浓度胰岛素促进脂肪的合成标准答案:a 240. 女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查应首先选择(:) A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检标准答案:c 241. 女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是( ) A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌标准答案:c 242. Graves病最主要的发病机制是( ) A、长期碘摄入不足B、长期碘摄入过多C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、遗传易感性和自身免疫功能异常标准答案:e 243. 2型糖尿病最常见的死亡原因是( ) A、糖尿病神经病变B、糖尿病酮症酸中毒C、心脑血管并发症D、糖尿病肾病E、糖尿病高渗状态标准答案:c 244.患者,男性,40岁。支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重,咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是(i) A、需氧革兰阴性杆菌感染B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染标准答案:c 245. 女性,45岁,患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为( ) A、型呼衰B、型呼衰C、先型以后发展为型D、先型以后发展为型E、以上都不是标准答案:a 246. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是( ) A、每年连续患病2个月,持续2年以上B、每年连续患病3个月,持续1年以上C、每年连续患病3个月,持续1年D、每年连续患病1个月,持续3年E、每年连续患病3个月,持续2年或2年以上标准答案:e 247. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:( ) A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影标准答案:d 248. 支气管扩张症大咯血的原因是( ) A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张标准答案:b 249. 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:( ) A、根据发病急慢分为急性、慢性B、以病变器官部位分为中枢性、周围性C、按血气分析结果分为型、型D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性标准答案:e 250. 治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( ) A、给予可待因止咳B、给予祛痰药促进排痰C、给予支气管解痉D、必要时作气管插管吸痰E、必要时作气管切开吸痰标准答案:a 251. 霍乱患者吐泻物呈“米泔水”样,是因为( ) A、含有大量的炎性渗出物B、含有大量的脱落的肠粘膜C、含有大量的脓细胞D、肠道杯状细胞分泌大量粘液E、胃酸分泌减少标准答案:c 252. 患者,男性,30岁。半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌,既往体健,有吸毒史。体检:体温不高,血WBC3.8109/L。为了查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是() A、检查血清免疫球蛋白水平B、骨髓穿刺检查造血情况C、查血糖D、抗HIVE、检查血清补体C3水平标准答案:d 253. 关于艾滋病发病机制,以下正确的是( ) A、所有表达CD4分子的细胞均可被HIV感染B、B淋巴细胞功能正常C、体内不能产生抗HIV的中和抗体D、单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体E、感染早期机体的免疫应答不能抑制HIV复制标准答案:d 254. 对于急性乙型肝炎,可以( ) A、只给予护肝、退黄治疗,不选择抗HBV治疗B、如果HBVDNA载量明显高,应考虑核苷类似物抗病毒治疗C、给予护肝治疗同时适量饮酒D、选择干扰素或核苷类似物抗病毒均可E、给予干扰素治疗,以避免发生慢性化标准答案:a 255. 12岁患儿,高热呕吐1次,次日稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:体温39.5,急性病容,脉充实有力,颈有抗力,克尼格氏征阳性,肌张力增强。血WBC15.0109/L,粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm3r,多核60,糖50mg/dl,氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl。以下哪种诊断可能性最大( ) A、中毒性细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、钩体病脑膜脑炎型D、结核性脑膜炎E、乙型脑炎标准答案:e 256. 诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg)。此时诊断和处理是() A、青霉素过敏反应,立即停用B、为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗C、为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注D、为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用E、链霉素过敏反应,即刻停用标准答案:c 257. 患者,女,26岁。新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史。患者发热最可能的原因是:() A、急性血吸虫病B、伤寒C、革兰阴性细菌败血症D、疟疾E、恶性组织细胞增生症标准答案:d 258. 关于院内感染败血症,下列哪种说法错误( ) A、由于病人基础健康差,感染严重,治疗效果差B、常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等C、绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等D、近年来发病率明显增高,占败血症总数3060E、均为医源性感染标准答案:e 259. 满足哪些条件,系统性红斑狼疮可以安全妊娠( ) A、无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统)严重损害B、病情稳定一年或以上C、细胞毒免疫抑制(环磷酰胺,甲氨蝶呤)停药半年D、激素仅用小剂量维持E、同时符合以上条件标准答案:e 260. 对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是( ) A、目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B、治疗原则中包括去除诱因C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E、重症患者可行激素冲击治疗标准答案:d 261. 狼疮性肾炎的活动病理是( ) A、细胞性新月体肾炎B、轻度系膜增生性肾小球肾炎C、肾小球微小病变D、纤维性新月体肾炎E、增生硬化性肾小球病变标准答案:a 262. 女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点。化验:血WBC3.8109/L,PLT5.0109/L,ANA1:640。最可能的诊断是(f) A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征标准答案:d 263. 关于非甾体抗炎药的叙述,错误的说法是( ) A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用标准答案:d 264. 关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎,下列说法正确的是( ) A、仅有抗炎作用B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C、缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D、不会诱发或加重感染E、不宜与其他慢作用药物联用标准答案:b 265. 类风湿关节炎的常见三种肺部病变是( ) A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎标准答案:a 266. 患者,男性,38岁。全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确() A、发病和免疫反应有关B、RA最基本病理变化是滑膜炎C、血中类风湿因子本质是IgM抗体D、类风湿因子阳性具有诊断价值E、高滴度RF提示预后较差标准答案:c 267. 男性,28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑,累及躯干、四肢掌跖。不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑( ) A、A.二期梅毒B、B.三期梅毒C、C.多形红斑D、D.药物疹E、E.念珠菌感染标准答案:a 268. 基底膜在电镜下的结构区域不包括( ) A、A.胞膜层B、B.透明层C、C.致密层D、D.致密下层E、E.角质层标准答案:e 269. 皮肤对油脂的吸收能力是( ) A、A.羊毛脂凡士林液体石蜡植物油B、B.羊毛脂液体石蜡植物油凡士林C、C.羊毛脂凡士林植物油液体石蜡D、D.液体石蜡植物油凡士林羊毛脂E、E.植物油凡士林羊毛脂液体石蜡标准答案:c 270. 关于表皮组织的能量代谢特点,以下正确的是( ) A、A.糖酵解是最主要的途径B、B.三羧酸循环是主要的途径C、C.磷酸戊糖途径是主要的途径D、D.正常表皮中含有大量的糖原E、E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低标准答案:a 271. 以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是( ) A、A.异位性皮炎B、B.固定性药疹C、C.钱币状湿疹D、D.体股癣E、E.银屑病标准答案:d 272. 关于硬下疳的描述,以下哪项是错误的( ) A、A.皮损表现为圆形境界清楚的溃疡B、B.溃疡表面有大量脓性分泌物C、C.触诊有软骨样硬度D、D.未经治疗可自然消失E、E.无明显自觉症状标准答案:b 273. 关于褶烂的防治,以下哪项是错误的( ) A、A.保持皱褶部位皮肤清洁、干燥B、B.皱褶部位经常清洗后搽扑粉C、C.发生糜烂或渗出时外用抗生素软膏消炎D、D.发生红斑糜烂或渗出时外用依沙吖啶氧化锌油消炎散热E、E.合并念珠菌感染加用抗真菌剂标准答案:c 274. 关于药疹的诊断,以下哪项是错误的( ) A、A.发病突然,有服药史和一定潜伏期B、B.有多种疹型,各疹型具有特点C、C.皮疹多对称,色泽鲜艳,伴有瘙痒D、D.需要排除与皮疹相似的传染病和其他皮肤病E、E.根据药疹疹型和皮疹特点可以作出诊断标准答案:e 275. 急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好( ) A、A.溶液B、B.洗剂C、C.霜剂D、D.软膏E、E.酊剂标准答案:a 276. 关于妊娠疱疹的临床特征,以下描述不正确的是( ) A、A.水疱类似大疱性天疱疮B、B.表现为多形性红斑、水疱,呈环状排列,类似疱疹样皮炎C、C.好发于四肢、腹部及头面部D、D.尼氏征阳性E、E.持续加重标准答案:e 277. 组织病理具有倒塌的砖墙这一特征性改变的疾病是( ) A、A.寻常性天疱疮B、B.大疱性类天疱疮C、C.家族性慢性良性天疱疮D、D.获得性大疱性表皮松解症E、E.线状IgA大疱病标准答案:c 278. 50岁女性,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为() A、A.SLEB、B.皮肌炎C、C.系统性硬皮病D、D.重症肌无力E、E.混合性结缔组织病标准答案:b 279. 有关硬皮病的治疗,以下错误的是( ) A、A.给予高蛋白高维生素饮食B、B.口服大剂量维生素EC、C.大剂量糖皮质激素D、D.中药治疗E、E.秋水仙碱标准答案:c 280. CREST综合征的特异性抗体是( ) A、A.抗心磷脂抗体B、B.抗着丝点抗体C、C.抗Scl-70抗体D、D.ANAE、E.抗Jo-1抗体标准答案:b 281. SLE最常见的致死原因是( ) A、A.间质性肺炎B、B.狼疮性脑病C、C.严重继发感染D、D.肾衰竭E、E.心律失常标准答案:d 282. 黑棘皮病的临床表现不包括( ) A、A.皮肤色素增生B、B.角化不全C、C.皮肤天鹅绒样增厚D、D.皮肤疣状增殖E、E.好发于颈部、腋窝标准答案:b 283. 患者,女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是(;) A、A.银屑病B、B.副银屑病C、C.扁平苔藓D、D.麻疹E、E.光泽苔藓标准答案:c 284. 患者女,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验:血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是:( ) A、A.天疱疮B、B.荨麻疹C、C.脓疱型银屑病D、D.寻常型银屑病E、E.关节型银屑病标准答案:c 285. 患者,男性,45岁。因上感口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈虹膜状,口服扑尔敏

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