护理部工作计划.doc

2015年护理工作计划在院委会的领导下，按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，遵循和落实“以人为本”的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全，强调环节管理和质量责任，强化内涵建设；加强护士培训，提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境，现制定工作计划如下：（一）加强护理质量管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行护理质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。2不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。3每月在护士长例会由质控小组反馈质量检查信息并进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。4加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门的护理质量管理，护理部将部定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。（二）加强护理安全管理，不断提高安全意识，使急救物品完好率达100%，医疗护理差错发生率为0，护理文书合格率达95%。1加强患者院内各科转运途中安全管理，配备必有抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。2. 对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。3. 加强住院病人的管道护理与使用，规范管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。（三）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质，使护士长参加培训率达95%，管理知识考核率达100%。1年内派出护士长参加省市护理管理培训班至少一次，院内交流二次，管理知识考试一次。2加强护士长目标管理考核，制定护士长考核量表科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。3促进护士长间及科室间的学习交流，每周组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。坚持每两周一次的护士长例会制度。4制定2013年护理骨干和带教老师培养计划，修订、完善和实施医院各级护理人员培养计划，鼓励和选派各级护理人员进修学习和参加各类护理学术交流活动。（为了学以增智，学以致用凡是参加短期外派都将已授课形式为大家传递理念，传递知识，传递能量）5坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训，组织和开展各类全院性业务学习，全院业务讲课12次（每月一次），护理病历讨论或业务查房12次（每月一次），每月科内业务学习4次等。6强化护士长查房效果，要求护士长在行政管理和业务培训上，加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。（四）、加强“三基、三严”训练，保证基础护理质量。目标：护理人员“三基三严”考核合格率达100%，护理技术操作合格率达100%。1坚持基础理论、基本知识、基本技能训练，培养严格要求、严格组织、严谨态度。2基础知识的考核：重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核。为了加强护士的梯队发展，充分发挥护士工作能力并根据工作能力，职称等因素进行分层。并按层级培训计划进行考核。理论考试为基础护理学，护士管理手册等内容。3加强专科技能的培训：制定出专科理论与技能的培训和考核计划，定期组织考试，为培养专科护士打下扎实的基础。4基本技能考核：每月对不同层次人员按五十项操作标准考核。（2013年护理人员必须过关的护理操作有：氧气吸入，吸痰，静脉输液,输血、皮内注射、导尿术、鼻饲、口腔护理、无菌技术、心肺复苏、综合心电监护技术、抢救车盲抓技术、急救技能的培训）。（五）开展优质护理服务，提高服务品质，打造医院护理品牌。1. 严格按照标准落实各项工作。2. 加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。3. 规范护理行为，护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果；掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”：不直呼床号姓名；对询问不说不知道；对 难办的事不说不行；患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。4. 为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便的住院环境。病区的设施处处体现“以人为本“满足病人多层次的需要，疾病知识监健康教育等提供全方位的指导。5. 夯实基础护理。（六）继续开展新业务，新技术1. 为了适应专科护理队伍建设，推动专业技术发展和创新，决定成立压疮小组和病历书写小组，呼吸机治疗小组压疮一直是临床护理中较为棘手的问题,压疮的预防和护理是基础护理的基本组成部分,压疮的发生率是评价医院护理质量的主要指标之一。成立压疮小组会增强压疮的预防和控制，更好的对压疮实施科学有效的管理，减少压疮的发生率。病历书写小组为了不断提高护理文件的书写质量，减少或杜决书写缺陷，确保护理 文件的证据作用。呼吸机已经成为临床不可缺少的治疗和抢救设备。我院现有 “鸟牌”呼吸机6台，“森泰”呼吸机2台，所有 这些呼吸机都零散的分布于各个临床科室是一种各自为阵的状态。 呼吸机多数是在紧急抢救情况下使用，但没有呼吸机科室的护理人员对呼吸机的使用不够专业， 在抢救病人的 同时，进行呼吸机的使用前准备，往往是手忙脚乱，影响抢救的质量，甚至存在极大的安全隐患和医疗纠纷。所以规范呼吸机的管理和人员的专业培训势在必行。2. 借助上级医院和本院的技术资源，加快PICC和中心静脉置管技术的发展，在完成目标的情况下拓宽范围，在外科，肿瘤内科每年不少于5例PICC置管术。3. 我院继续推行普通话，普及率达100%。4. 奖先进，树典型，重推广制定考核量表年度底评出星级护士、优秀带教老师 、操作能手 、 星级护理团队、普通话示范科室、优质护理示范病房，等奖项（七）注重护理科研学习，不断提高科研意识。1. 组织护理人员学习有关新业务新技术及护理科研基础知识，不断提高对护理科研的认识。2. 以“探索、创新、发展