心输出量测量_第1页
心输出量测量_第2页
心输出量测量_第3页
心输出量测量_第4页
心输出量测量_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

心输出量和心功能测量 心输出量的测量心输出量是心脏每分钟射出的血量 心输出量是衡量心功能的重要指标 测量的方法有 1 指示剂稀释法 它的测定是通过某一方式将一定量的指示剂注射到血液中 经过在血液中的扩散 测定指示剂的变化来计算心输出量的 Fick法染料稀释法热稀释法 2 阻抗法3 成像法 超声 磁共振 费克原则 一个器官每分钟从血液中吸收 或排出 某种物质的量除以每百毫升血经过这个器官所含该物质的减少 增加 量 就是该器官的血流量 Fick法测量心输出量 以氧作为指示剂 是一种经典的方法Q dV dt Ca Cv dV dt是肺氧消耗量 它等于吸入气氧含量与呼出气氧含量之差 用肺活量计测定 肺动脉氧浓度Cv用动脉心导管测定 可以通过测量肺动脉和肺静脉的氧浓度测量心输出量 染料稀释法 热稀释法心输出量测量方法 热稀释法是较常用的心输出量监护法 热稀释采用冷生理盐水作为指示剂 具有热敏电阻的漂浮导管 四腔导管 血压 指示剂 温度传感器 漂浮气囊 作为心导管 四腔导管 漂浮导管 四腔 血压 指示剂 温度传感器 漂浮气囊 导管从心室进入主动脉过程中的血压波形的变化 热稀释采用冷生理盐水作为指示剂 具有热敏电阻的漂浮导管作为心导管 热敏电阻置于肺动脉 向右心房注入冷生理盐水 心输出量可由方程确定 上式中1 08是由注人冷生理盐水和血液比热及密度有关的常数 b0是单位换算系数 上式中取60 CT是指示剂在导管中升温有关的无单位系数 对不同的导管 供应商提供此参数 Vi和Ti是冷生理盐水的注入量 升 和温度 Tb是注入冷生理盐水前的血液温度 Tb 是注入后在测温点的血液温度 冷生理盐水可以用0 4 的冰水液 也可用19 25 的室温液 热稀释法测量心输出量 心阻抗图 impedancecardiogram ICG 是根据胸腔电阻抗的动态变化 来测定心功能的一种非创伤性方法 它反映了血管容积或血流变化引起的阻抗变化 心输出量检测新技术 经食道超声心输出量检测 OesophagealDoppler OesophagealDoppler 心功能计算 影响心输出量的基本因素 前负荷 指心脏舒张末期心室内的血容量 它与静脉回心血量及残余血量有关 后负荷 射血时面对的阻抗心肌收缩性心肌收缩的协调 顺应性心率 心排量的正常值 每搏量 心室每次搏出的血量 称每搏量 SV 成人平均70ml 心排量 是指每分钟由心室输出的血量 正常值为4 8L min 心排血指数 CI 是指每平方米体表面积的排血量 正常为2 5 4 0Lmin 1m 2 每搏指数 是指每平方米体表面积的每搏量 正常值为40 60mlbeat 1m 2 射血分数 是指每搏量与舒张末容积 EDV 之比 正常值为60 80 体循环总阻力 TPR 为平均动脉压减去中心静脉压后 除以心排血量 在乘以80的所得值 肺循环总阻力 为肺动脉压减去肺动脉楔压除以心排血量 在乘以80的所得值 心功能的测量
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论