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文档简介

医院感染的预防与控制 第三节无菌技术 一 概念 一 无菌技术 是指在医疗 护理操作中 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品 无菌区域被污染的操作技术 二 无菌物品 是指经过灭菌处理后未被污染的物品 三 无菌区域 是指经过灭菌处理后未被污染的区域 四 有菌区 是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域 五 污染 是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触 无菌操作环境应清洁 宽敞 无菌操作前 操作人员要穿戴整洁 无菌物品与非无菌物品分开放置 无菌包外标明无菌物品的名称及消毒日期 非无菌物品不得接触 跨越无菌物品 区域无菌操作应使用无菌物品 一套无菌物品只供一位病人使用 以防交叉感染 一 环境清洁 1 湿式清扫2 严格探视制度3 合理安排工作4 治疗前的各项准备工作要在治疗准备室进行 1 干燥2 固定3 定期检查 无菌技术操作前的个人准备 戴工作帽法戴口罩法 七步洗手法 1 掌心对掌心搓擦 七步洗手法 2 掌手心指对交手错背搓擦 七步洗手法 3 手指交错掌心对掌心搓擦 七步洗手法 4 两手互握互搓指背 七步洗手法 5 拇指在掌中转动搓擦 七步洗手法 6 指心在掌心中摩擦 无菌技术基本操作法 无菌持物钳的使用无菌容器的使用铺无菌盘取用无菌溶液戴无菌手套 无菌持物钳的使用 种类临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳 三叉钳和长 短镊子四种目的用于取放和传递无菌物品 保持物品的无菌状态 经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内容器深度与钳长度比例适合消毒液面浸没轴节以上2 3cm或镊子长度的1 2每个容器只能放置一把无菌持物钳 无菌持物钳的存放方法 无菌持物钳的存放方法 另一种是干燥保存法 将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内 在集中治疗前开包 4 8h更换一次 注意事项 1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品 2不能夹取油纱布 3使用无菌钳时不能低于腰部 4打开包装后的干镊子 持物钳4小时更换 5检查包裹无破损 潮湿 3m胶带是否变色 6取无菌钳钳端闭合向下 不可触及容器口的边缘 用后立即放回容器内 无菌容器的使用 注意事项 1打开无菌容器时 容器盖内面朝上 或拿在手中 手持时托住底部 用毕盖严 2从中取物品时 应将盖子全部打开 避免物品触碰边缘污染 3无菌容器打开后记录开启日期 时间 有使用时间为24小时 铺无菌盘 无菌盘是用无菌治疗巾在清洁干燥的治疗盘内形成的一个区域 用来放置无菌物品 注意事项 1铺无菌盘区域必须清洁干燥 无菌巾避免潮湿 2非无菌物品不可触及无菌面 3注明铺无菌盘的日期时间 无菌盘的有效期为4小时 取用无菌溶液法 注意事项 1评估环境 三查七对 2手握标签面 先倒少量溶液于弯盘内 再由原处倒所需量于无菌容器内 3取完立即塞上橡胶塞并消毒瓶塞边缘 4记录开瓶日期以打开溶液的有效期为24小时5已倒出的溶液不得再倒回瓶内 戴 脱无菌手套 注意事项 1戴手套时
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