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文档简介

剪鼻毛流程图核对医嘱病人评估核对床号,姓名,腕带了解病情,心理状态,合作程度解释目的,方法 准备 眼科弯剪,凡士林油,棉签,额镜,光源病人准备 核对床号姓名说明配合要求及注意事项带病人入治疗室体位准备 协助病人取坐位,头稍后仰,护士坐于患者的对面,额镜对光,灯光焦点集中在一侧鼻孔剪鼻毛 用棉签涂凡士林油膏于弯剪面上左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起,右手持弯剪刀,凸面贴紧鼻前庭皮肤,沿鼻毛根部剪除鼻毛,用棉签将鼻前庭鼻毛擦干净,检查是否剪干净。用物整理 整理用物消毒液洗手取下口罩说明注意事项剪鼻毛操作评分标准科室: 姓名: 档案号 得分: 项目分值项目内容技 术 要 求分值素质要求(6分)仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健3服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩3操作前准备(10分)病人评估病人状况(年龄、病情;病人的心理状态和合作程度),解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)3环境评估环境:温湿度适宜、安静整洁, 光线适中(口述)2护士应修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩2用物眼科弯剪,凡士林油,棉签,额镜,光源,用物摆放合理3操作步骤(60分)(操作计时开始)携用物至治疗室,严格核对病人,解释并取得合作6患者取坐位,头稍后仰6护士坐于患者的对面,额镜对光,灯光焦点集中在一侧鼻孔6用棉签涂凡士林油膏于弯剪面上6左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起6右手持弯剪刀,凸面贴紧鼻前庭皮肤,沿鼻毛根部剪除鼻毛6用棉签将鼻前庭鼻毛擦干净6检查是否剪干净。6清理用物6再次核对6操作后处理(10分)病人送至病房,整理床单位,询问需要5用物整理用物,按废物分类正确处置2护士洗手、记录、签名报告操作结束(操作计时结束)3综合评价(14分)熟练程度程序正确,动作规范,操作熟练2人文关怀护患沟通有效,操作过程体现人文关怀、注意安全2质量标准操作熟练,动作轻稳鼻腔黏膜有无出血,破损。在规定时间内完成,超时扣分(此操作完成时间分钟)。353总分100考试人: 年 月 剪鼻毛操作流程一、目的各种鼻腔手术术前准备 二、操作程序(一)准备1、护士素质要求:着装整齐符合要求,仪表端庄,态度和蔼。洗手,戴口罩。2、评估:病人病情、生命体征、病人的意识、心理状态及理解合作程度。3、用物准备:眼科弯剪,凡士林油,棉签,额镜,光源(二)操作1. 备齐用物至床旁,核对,解释以取得配合。2患者取坐位,头稍后仰,护士坐于患者的对面,额镜对光,灯光焦点集中在一侧鼻孔,用棉签涂凡士林油膏于弯剪面上,以便随时将剪下的鼻毛沾附,避免吸入鼻腔。3左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起,右手持弯剪刀,凸面贴紧鼻前庭皮肤,沿鼻毛根部剪除鼻毛,用棉签将鼻前庭鼻毛擦干净,检查是否剪干净。4清理用物,洗手,记录。三、

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