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文档简介

外科护理学复习题 一、名词解释二、单项选择题三、多项选择题四、填空题新的医学模式拓宽了护士的职能。护士不仅要帮助和 病人,还需要提供 和指导服务。成年男性体液量约占体重的 ;婴幼儿高达 。男性细胞内液 约占体重40%;女性约占35%。男、女性的细胞外液均约占体重的 。细胞外液主要阳离子为 ,主要阴离子 和蛋白质。细胞内液中的主要阳离子为 ,主要阴离子为 和蛋白质。正常成人每日需钠 ,保持血清钠 ,需钾 保持血清钾 。血浆中最为重要的缓冲对是 其比值决定 PH 值,当HCO3/H2CO3保持 时,血浆pH维持于7.4。严重缺钾者,导致心脏停搏于 期。典型心电图改变为 波降低、增宽、双相或倒置。治疗呼吸性酸中毒时,高浓度的氧吸入可 呼吸中枢对缺氧的敏感性,使呼吸更加 。凡引起过度通气的因素均可导致 。休克时微循环变化的三个期 、微循环舒张期、 。感染性休克治疗原则:休克纠正前抗 为主;休克纠正后应着重治疗 。呼吸性碱中毒时为提高PaCO2 ,可用纸袋罩住口鼻减少 的呼出。休克分为 、感染性、心源性、神经性和 休克五类。失血性休克时,当出血量超过总血量的 时,即可发生休克。失血性休克可先经静脉在45分钟内快速滴注 或 10002000ml。损伤性休克是体内 和 同时丢失。感染性休克根据血流动力学改变可分为 和 两类。冷休克时,脉压差小于 以下,尿量少于 以下。休克指数为 表示无休克; 表示休克; 21.休克时的呼吸次数增至 以上或 以下表示病情危重。 22. 及 是反映肾血流灌流情况的重要指标之一。23.肺毛细血管楔压(PCWP)是反映 、左心房和 压力。24.休克体位是将病人头和躯干抬高 ,下肢抬高 。25.休克时鼻导管给氧浓度为 ,每分钟的流量为 。26.休克时体温降低,应予以 。 应用热水袋、电热毯等进行体表加温。27.麻醉学的工作范畴包括 、重症监测治疗学、 、疼痛治疗学和麻醉治疗。28.麻醉苏醒拔管条件之一是根据指令可 、开口、 、握手等,上肢可抬高10秒以上。29.注射局麻药前须反复进行 ,证实无气无血无 后方可注射。30.ICU护士特别强调对病情的总体分析和认识;掌握各种 的使用、管、监测参数及图象的分析及了解其临床意义。31.CVP是评估 、 前负荷及右心功能的重要指标。32.SaO2是动脉血中血红蛋白实际结合的 与所能结合的最大氧量之比。33.重症病人当收缩压低于 时,肾小球滤过率基本停止。34.低流量氧治疗方法有 、 、带贮气囊面罩吸氧。35.外科病人有吸烟嗜好者,术前 戒烟,已有肺部感染者,术前35天起应用 。36.择期手术病人胃肠道准备于术前 小时起禁食, 小时起禁水.37.手术前皮肤准备时间应越接近 越好,若皮肤准备时间超过 ,应重新准备。38.术后 小时疼痛最为剧烈,23天后逐渐缓解。若疼痛呈持续性或减轻后又加剧,需警惕 的可能。39.常用缝针有两类。缝合皮肤用 ,缝合血管神经等用 。40.肠内营养(EN)支持系指经口或 提供维持人体代谢所需的营养素的一种方法。 41. 系指通过静脉途径提供人体代谢所需营养素。当病人被禁食,所需营养素均需经静脉途径提供时,称之为 。 42. 破伤风杆菌产生的外毒素,即痉挛毒素和 ,是导致破伤风病理生理改变的原因。 43. 气性坏疽指由 引起的一种严重的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性 性感染。 44.任何创伤都会激发人体最基本的生理反应 。局部炎症是一种 ,利于创伤修复。 45. 指限时处理一般性污染伤口,使之转变为清洁伤口。以争取一期愈合的手术。 46.急症室的护士对有可能的人为伤害、车祸、酗酒、虐待等创伤,应予以报警。提取司机血样时,皮肤消毒不宜用 。 47.手掌法是伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的 ,五指自然分开的手掌面积约为 。 48. 外科是利用光学放大设备和显微器材,对细小组织进行精细手术的一种特殊的外科技术。 49.释放入血的甲状腺素其中90%为 ,10%为 ,与血清蛋白结合。 50.甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,分为 和 腺瘤。 51.甲亢是由于各种原因致 分泌过多而出现全身 亢进为特征的内分泌疾病。 52. 在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,逐渐抑制甲状腺素的释放,有助避免术后 的发生。 53.急性乳腺炎好发于产后 哺乳期,以 人群多见。 54.乳癌常无 ,病人多无意中发现无痛性、单发的 。 55. 是由腹腔内某一脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。56.腹股沟疝发生以 为多, 侧比 侧多见。 57. 疝原则上应紧急手术治疗。 58.盆腔腹膜面积小, 能力有限,故盆腔脓肿时全身中毒症状常较 。 59.腹部损伤时常见的受损脏器依次为脾、 、肝、 、结肠等。 60.肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要是 的临床表现。 61.诊断性腹腔穿刺若为不凝固血液,系因腹膜 作用;若抽的血液迅速凝固,多为 所致。 62.胃十二指肠溃疡形成基本原因是 对粘膜的消化,故又称为 。 63.毕式胃大部切除术多适用于 。毕式胃大部切除术,特别适用是 。 64.胃十二指肠溃疡大出血非手术治疗,经胃肠减压管灌注加入 的冰生理盐水,使 而达到止血目的。 65.约 萎缩性胃炎最后并发胃癌,固有人称萎缩性胃炎为 。 66. 方法是诊断早期胃癌的有效方法。 67.残胃癌指因良性疾病行胃大部切除术 以上,发生在残胃的原发癌。 68.肠瘘时及时清除瘘口溢出肠液是防止肠液腐蚀 的最有效方法。 69.肛裂疼痛表现为 和 肛门剧烈疼痛。70.痔是直肠下段粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的 。 外痔最常见。 71.结肠造口病人出院后每 周扩张造口一次,持续 个月。 72. 90%约以上的门静脉高压症由 引起。73. 大出血、休克和贫血可致肝细胞严重缺氧坏死,极易诱发 。 74.三腔管压迫止血是利用充气气囊分别压迫 和 的曲张静脉,达到止血目的。75.代谢过程中产生的氨大部分经 合成尿素,若肝细胞受损, 作用减退,血氨即可升高。 76.CT和MRI可检出直径 左右的小肝癌,诊断符合率达90%以上。 77.经手术探察癌肿不能切除者经肝动脉插管 ,同时做肝动脉结扎。 78.依据胆石的成分中 结石占结石总数的50%,其中80%发生于 。79.慢性胆囊炎约70%95%合并 。 80.急性胰腺炎是指胰腺分泌的 被激活后对自身器官产生 所引起的炎症。 81. 搬动病人时着力点尽量分配在 、 和臀部的重心位置。82、脱位的一般症状包括关节疼痛 、 及( )。83、骨折的专有体征 、 和 。84、脱位的专有体征 、 和 。85、引起接触性皮炎的原发性刺激物质可分为 、 和 三大类。86、药疹的发病机制有 、 和光感作用。87、寻常型银屑病的临床特征是 、 和 。88、每日尿量少于 为少尿;少于 为无尿。89、保持各种导尿管通畅,应避免导管 、 和 。90、磷酸钙及磷酸镁铵结石在 尿中形成;尿酸结石和胱氨酸结石在 尿中形成。91、急性尿潴留分 性 性梗阻两种类型。92、进行性排尿困难是 最重要的症状。93、间歇性、无痛性全程血尿是 的表现。94、头颈部是典型的 杠杆,支点为 关节,支点前后各有一组肌群。95、因创伤所致骨折称为 骨折。96、骨肿瘤导致的骨折称为 骨折。97、闭合性骨折,骨折处皮肤或粘膜 ,骨折端与外界 。98、影响骨折愈合的因素包括,全身因素、 、骨折治疗方法。99、暴力作用于正常关节引起的脱位称为 脱位。100、颈椎结核常发生 或 的寒性脓肿。101、 是脊柱结核的严重并发症,可造成病人终身 。102、良性骨肿瘤多以肿块为首发症状,肿块质 而无 。103、“4字”试验阳性是 关节结核的表现。104、完全性骨折指骨的 性或 性全部中断。105、尿道损伤愈合后期要进行 ,以防瘢痕挛缩致尿道狭窄。106. 急性胰腺炎分为_和_两种。107.胰腺外分泌产生_,内分泌由_。108.急性胰腺炎常在_或_后发病,或有_。109.急性胰腺炎时三造瘘系指在手术时建立_。110._是胰头癌的症状和体征,_是壶腹癌区别于胰头癌的一个重要体征。111.外科急腹症的特点为:_。112._是治疗急腹症的首要措施。113._是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。114.成年人正常颅内压为_,儿童正常颅内压为_。115.当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于 _并出现_三大病征时,称为颅内压增高。116.脑疝常见有_。117.枕骨大孔疝是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中,又称_。118.冬眠低温疗法是应用_降低病人体温,以降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,改善细胞膜通透性,增加脑对缺血缺氧的耐受力。当体温降至30时,脑代谢率仅为正常体温时的_左右,脑脊液压平均下降_。119.颅中裂好发于颅中线的_;脊柱裂好发于_。120.位于鼻根部的囊性颅裂,可有一侧或双侧_,位于枕部者可有_。121.狭颅症是一条或几条颅缝过早闭合,以致颅腔狭小不能适应脑的正常发育,出现_。122.耳源性脑脓肿约占脑脓肿的_,血源性脑脓肿占_。123.发病部位以_最多,其次为_。124.缺血性脑卒中分为三种类型:_。125.胸腔分为三部分:_。126.肺萎缩_以下者,多无明显症状。大量气胸者,可出现胸闷、胸痛和气促等。127.胸部损伤引起_称为血胸。血胸可与气胸同时存在。128.心脏挫伤以_最易发生。129._是食管癌手术后极为严重的并发症,死亡率高达50。130.急性脓胸最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为_等。131.鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中约占_。132.肺腺癌发病年龄较_,_相对多见。133.成人食管长约_。134.食管癌最常见类型为_,约占70。135.食管、贲门癌术后并发乳糜胸是比较严重的并发症,多因伤及_所致。答案四、填空题 护理 健康咨询 60% 70%80% 细胞内液 20 Na Cl、HCO3 K和Mg2+ HPO42 610g 135150mmol/L 34g 3.55.3mmol/L HCO3/H2CO3 20/1 收缩 T 减弱 抑制 呼吸性碱中毒 微循环收缩期 微循环衰竭期 休克 感染 CO2 低血容量性 过敏性 20% 等渗盐水 平衡盐溶液 血液 血浆 低动力型(低排高阻型)高动力型(高排低阻型) 30mmHg 25ml/h 0.5 1.01.521. 30次/分钟 8次/分钟22. 尿量 尿比重23. 肺静脉 左心室24. 2030 152025. 40%50% 68L26. 保暖 切忌27. 临床麻醉学 急救与复苏学28. 睁眼 舌外伸29. “回抽试验” 脑脊液30. 监护仪器31. 血容量 右心32. 氧量33. 8kPa(60mmHg)34. 鼻导管吸氧 面罩吸氧35. 2周 抗生素36. 12 437. 手术时间 24小时38. 24 切口感染39. 三角针 圆针40. 喂养管 41. 肠外营养(PN) 全胃肠外营养(TPN)42. 溶血毒素43. 梭状芽孢杆菌 特异44. 炎症反应 保护反应45. 清创术 46. 酒精类47. 1% 1.25%48. 纤维 49. T4 T350. 滤泡状 乳头状囊性51. 甲状腺素 代谢52. 碘剂 甲状腺危象53. 34周 初产妇54. 自觉症状 小肿块55. 腹外疝 56. 男性 右 左57. 嵌顿性 58. 吸收 轻59. 肾 胃60. 腹腔内出血61. 脱纤维 误入血管62. 酸性胃液 消化性溃疡63. 胃溃疡 十二指肠溃疡64. 去甲肾上腺素 血管收缩65. 10% “癌前期病变”66. 纤维胃镜 67. 5年68. 皮肤69. 排便时 排便后70. 静脉团 血栓性71. 12 2372. 肝硬变73. 肝性脑病74. 胃底 食管下段75. 肝脏 脱氨或转氨76. 1.0cm 77. 化疗78. 胆固醇 胆囊79. 胆囊结.石80. 消化酶 消化81、躯干、大腿82、肿胀、局部压痛、功能障碍83、畸形、弹性固定、关节盂空虚84、畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感85、动物性、植物性、化学性86、变态反应、毒性作用87、白色鳞屑、薄膜现象、点状出血88、400ML、100ML89、受压、扭曲、堵塞90、碱性、酸性91、机械、动力92、前列腺增生93、膀胱癌94、平衡,寰枕95、创伤性96、病理性97、完整、不相通98、局部因素99、损伤性100、咽后壁、食管后101、截瘫、残疾102、硬、压痛103、髋104、连续、完整105、尿道扩张106. 单纯性(水肿性);出血性坏死性(重症)胰腺炎107.胰液;胰岛的多种细胞构成108.进高脂肪餐;暴食;胆道结石病史109.胃;空肠;胆囊造瘘。110.梗阻性黄疸;黄疸呈波动性111.发病急、病情重、进展快、变化多112.禁食和胃肠减压113.深静脉血栓形成114.0.7-2.0kPa (70-200mmH2O), 0.5-1.0kPa (50-100mmH2O)。115.2.0kPa (200mmH2O

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