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螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈羆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿蕿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羀羇膄虿螃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膁薄肇肃膁蚆袀罿芀螈蚃芈艿蒈袈膄芈薀蚁肀芇螂袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂莃葿螆羈莂薁羁袄莁蚃螄芃莀蒃羀腿荿薅袂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃蒃薆蚀节蒃蚈 财产物资管理制度 1、凡医院所需的归口行政管理范围的物资,均由行政科统一负责采购、调入、供应、管理、维修。要尽可能修旧利废,为医院节流把好关口。 2、行政科负责管理的财产物资,应建立健全帐目,指定专人采购、领发、保管。加强管理,定期或不定期清点实物,要求账目相符,保证物资安全,防止积压损坏、变质、被盗。 3、个科室所需物资,按月、季、年编制计划送行政科,经院领导审批后列入财务科计划进行购买,属于交回物资要以旧换新。 4、各种物品,被服的报废,要办理报废手续。行政科对报废物资要妥善处理。医院的财产物资,任何人不能私自取回。重大财产物资的报损、报废及财产物资变价、转让或无价调拨,须根据情况经科室评议,由行政科审核后转主管领导批准,不得擅自处理。 5、各科室须指定专人负责物品清领、保管及注销工作。 固定资产管理制度 一、 认真执行各项规定,做好固定资产的管理工作。 二、固定资产系集体财产,一般不得外借,特殊情况需经领导批准。 三、加强固定资产的管理,必须建立帐卡,定期清点实物要求帐物相符。 四、 固定资产的报废按规定办理有关手续。 集体宿舍管理制度 1、集体宿舍由集体宿舍管理小组负责领导,行政科具体实施管理。 2、为确保单身职工及进修、实习人员的人身、财产安全,对集体宿舍实行二十四小时门卫值班制度,外来人员需凭工作证、身份证等有关证件,填写会客单后方可入内。 3、个人不准私自留客过夜,直系亲属临时来所,应事先向主管部门行政科报告,经保卫科备案后方可留宿,以三天为限。 4、宿舍内严禁私拉乱接电线插座和违章使用电器,对使用电炉、热得快、冰箱、微波炉、电炒锅、电水壶、电饭煲等大功率电器者,一经发现,除没收器具外,还要处以罚款,并张榜公布当事人名单及违章行为。 5、防火防盗,人员离开或入睡时,要切断电源,关好门窗,谨防顺手牵羊盗窃案的发生。 6、严禁在宿舍内酗酒、赌博,男女混住,起哄滋事,打架斗殴等不良行为。 7、爱护公物,不损坏门窗等公用设施。注意环境卫生,不随地吐痰,不乱扔垃圾,保持宿舍内的整洁。 8、节约能源,特别是要节约用电、用水。 行政科 综合楼管理小组 太平间管理制度 1、执行医院的各项规章制度和殡葬管理规定,凡在医院死亡的人员(包括外地人、华侨、港、澳、台胞等),统一由殡仪馆收运和殓殡。 2、凡在医院各科室死亡的尸体移入太平间时,必须核对检查遗体是否有明确的标记,并做好遗物检查、登记、保管、移交和签收工作。 3、尸体移入太平间后,及时通知殡仪馆,不得利用工作之便收受财物、红包。严禁死者家属外运死者遗体。 4、经常检查太平间的尸体,以防尸体腐变。如有无主尸体,请报院领导后上级卫生主管部门。 5、爱护太平间的各项设施,发现有损坏及时报告医院主管部门维修。 6、做好太平间消毒和清洁卫生工作,以防疫病的传播。 7、太平间内、外严禁搞封建迷信活动。 太平间个人职责1、负责接尸体,保管尸体,联系运走尸体及处理病理标本工作。2、领取尸体时要认真核对死亡卡片,做好登记,防止差错。3、搬运尸体应轻抬、轻运、轻放,注意服务态度。4、太平间内外保持清洁、通风,坚持每天消毒一次。5、严格遵守就地火化政策,不准家属运走尸体。6、不准向家属索取钱财。 后勤服务热线职责 一、在行政科的领导下,负责全院的后勤保障服务工作。 二、端正服务态度,文明用语,礼貌待人,确保医疗工作需要,确保医疗工作正常运转。 三、值班人员代表行政科负责协调处理一切后勤保障事宜。 四、布置下达临床、医技、科研及院部的一切需求,检查督促执行情况,对无故不执行及执行不及时的人及班组给予查处。 五、确保做到三通(水、电、气),接到电话一般性情况下人员5-15分钟到达现场,紧急情况下10分钟内到达。 六、一般问题现场解决,疑难问题想方设法解决,特殊重大问题解决不了的及时请示报告,并将情况及时向请修部门做好解释工作,坚决杜绝推诿及拖延现象。 七、做好值班记录,严格交接班制度。 后勤服务热线制度 一、值班人员必须按时到达值班岗位。白班7:30-17:30,夜班17:30-次日7:30 二、严格交接班制度,值班人员在岗在位,对脱岗失职者严肃处理。 三、规范优质服务,对本班职责范围内的问题及时处理,严禁推诿拖延现象发生。 四、值班人员不得擅自调班,特殊情况必须向行政科说明,经批准后方可调班。 五、认真做好值班记录,不得遗漏。 江苏省肿瘤医院服务规范(试行)第一章总则 第一条为加强我院精神文明建设,提高医务工作者职业道德素质,推进以病人为中心、创优质服务工作,特制定江苏省肿瘤医院服务规范。 第二条本规范是指导我院各类工作人员进行医疗活动的思想行为和服务工作的准则。 各类工作人员服务规范 第一条忠于职守,爱岗敬业。以救死扶伤,实行社会主义人道主义为已任,把病人利益放在首位,为解除病人疾苦而尽心尽责。 第二条患者至上,热情服务。对待病人一视同仁。 第三条文明行医,礼貌用语,仪表端庄,举止大方,对病人有爱心,对工作有责任心。 第四条廉洁奉公,遵纪守法,乐于奉献,不谋私利。加强修养,严于律己,在医疗活动中,坚持实事求是。合理收费,自觉维护国家、集体和病人的利益。 第五条尊重病人的人格和权利,为病人保守医密,实行保护性医疗。 第六条同行同事之间,互尊互学,团结协作,互相支持,维护集体荣誉,维护行业形象。 第七条开拓进取,钻研技术,博采众长,精益求精。严谨求实,奋发进取,不断汲取新的科学知识,不断提高医疗技术水平。 第八条按规定着装,佩戴工牌,衣着整洁。 第九条恪尽职守,遵时守责,准时到岗服务。 第十条严格执行各项规章制度和操作规程。工作认真,检查及时准确,操作周密细致。爱护仪器设备及一切公共财物。 第十一条想病人所想,急病人所急,兑现服务承诺,落实便民措施,为病人排忧解难。 后勤人员服务规范 第一条热爱后勤工作,努力学习有关业务知识,熟练掌握本职业务技能,主动为临床第一线及医院各部门提供优质、高效服务。做到下收、下送、下修,保证水、电、气正常供应。 第二条厉行节约,堵塞漏洞,严防浪费。认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管、发放、报废、清点、回收等工作,为医疗机构当好家、理好财。 第三条爱护公物,搞好环境卫生,严格执行污水污物处理规定,保持医院环境清洁整齐优美。 第四条做好防火、防盗、防毒等安全保卫工作。 行政管理人员服务规范 第一条认真贯彻执行党的卫生工作方针、政策,带头遵纪守法和执行各项规章制度。牢固树立以病人为中心,为医疗第一线服务的思想,带领职工做好各项工作。 第二条作风正派,廉洁奉公,以身作则,吃苦在前,享受在后,办事公道,带头抵制和纠正不正之风。 第三条尊重知识,尊重人才,任人唯贤。平等待人,团结同志,密切联系群众,倾听群众意见,注意调动群众的积极性。 第四条工作认真负责,尽心尽责,真抓实干,密切配合。熟练掌握本职业务,经常深入实际调查研究,了解和分析各种信息,做到情况心中有数,决策科学正确,解决问题及时,工作讲究实效。 第五条开拓创新,锐意进取。努力学习,更新思想观念,积极探索,深化改革,加强科学管理,不断提高医院工作水平。 附件2:江苏省肿瘤医院窗口服务规范 食 堂1、立足本职,面向临床,全心全意为病人和职工服务。认真贯彻食品卫生法,保证食品卫生与质量,避免肠道传染病和食物中毒事故发生。2、加强成本核算和财务管理,精打细算,降低成本,合理定价。3、态度和蔼,热情服务,增加花色品种,保证治疗饮食。做到订餐、送餐到病人床头,保证热菜热饭。定期下病房听取病人意见,不断改进工作,提高病人就餐率和满意度。4、根据病人要求,开展特色服务。合理安排就餐时间,落实保暖措施。保证室内外整齐清洁,做到无蝇、无鼠、无蟑螂。 江苏省肿瘤医院财产物资管理办法(试行) 为加强国有资产管理,防止国有资产流失;进一步规范医院财务管理和行为,提高资金使用效益。根据医院财务制度、医院会计制度的有关规定和医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理要求,结合我院实际情况,制订本办法。 一、固定资产管理 1、固定资产划分标准固定资产是指一般设备单位价值在500元以上,专业设备单位价值在800元以上,使用期限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在一年以上的大批同类物资,应作固定资产管理。 2、固定资产分类 (1) 房屋及建筑物医院拥有占有权和使用权的房屋和建筑物及其附属设施。其中,房屋包括门诊、病房、放疗、科研、检验及实验等业务用房、行政办公及后勤用房、集体宿舍、职工及病员食堂、变电房、锅炉房等;建筑物包括道路、围墙、水塔等;附属设施包括房屋及建筑物内的电梯、通讯线路、输电线路、弱电系统、水气管道等。 (2) 专用设备 医用电子仪器:如心、脑、肌电图、监护仪器、起博器等。 光学仪器及窥镜:如验光灯、列隙灯、手术纤维镜、内窥镜等。 医用超声仪器:如B超、UCT、超声净化设备等。 激光仪器设备:如激光诊断仪、激光治疗机、激光检测仪等。 医用高频仪器设备:高频手术、高频电凝、高频电灼设备等。 物理治疗及体外设备:如电疗、光疗、体疗、水疗、腊疗、热疗等。 医用磁共振设备:如永磁型、常导型等。 医用X线设备:如普通X光线机、CT、造影机、数字减影机、X光刀等。 高能射线设备:如直线、感应、回旋、正电子加速器等。 医用核素设备:核素扫描仪、SPECT、钴60机等。 生化分析仪:如电泳仪、色谱仪、自动生化分析仪等。 化验设备:如血氧分析仪、蛋白测定仪、肌肝测定仪、酶标仪等。 体外循环设备:如人工心肺机、透析机等。 手术急救设备:如手术台、麻醉机、呼吸机、吸引器等。 口腔设备:如牙钻、牙科椅等。 病房护理设备:如病床、推车、通讯设备、供氧设备等。 消毒设备:如各类消毒器、洗刷机、冲洗机等。 其他设备:以上未包括的医药专用设备。 (3) 一般设备包括不直接用于临床服务的各种通用设备,如打印机、电子计算机、复印机、家俱、炊事设备、汽车等。 (4) 图书指各种专业图书和重要专业杂志,包括各种音像资料。 (5) 其他固定资产 指不直接用于临床治疗服务的各种其他固定资产。 3、固定资产采购 (1) 建立健全医院仪器设备采购管理制度。按“政府采购法”和省政府集中采购管理的有关规定进行采购。凡纳入政府集中采购目录的,必须实行政府集中采购,其他的可以实行竟争性谈判采购、询价采购等方式进行。 (2) 固定资产购量必须编制年度预算。编制年度预算时,对3万元以上的设备购置,要详细列出项目、数量、金额;3万元以下的设备要列出台件、金额。大型修缮3万元以上的要详细列出项目、数量、金额;3万元以下的设备要填列主要内容。万元以上的设备和修缮项目均需事前审计,并签订经济合同或协议。不按计划规定办理的财务科不予付款。属于计划外项目,需经院办公会议讨论决定后,在年度预算指标内予以调整。 4固定资产计价 (1) 购入固定资产的计价 按购入价格加上支付的运输费、保险费、包装费、安装成本和缴纳的税金确定。国外进口设备的原价,还应包括按规定支付的进口税金等。 (2) 新建房屋建筑物的计价 按交付使用前发生的实际支出计价。 (3) 原始价值 在原有基础上进行翻建、扩建、改建完成的固定资产的计价,按其原来的固定资产价值加上翻建、扩建过程中所发生的全部费用支出,减去由于翻建、扩建、改建而发生的变价收入和拆除部分的价值,作为原始价值。 (4) 自制的固定资产的计价 自制的固定资产按制造过程中发生的实际成本计价。 (5) 接受捐赠固定资产的计价 接受捐赠的固定资产,按照发票所列金额加上医院负担的运输费、保险费、安装调试费等确定;无所附单据的,按同类设备的市场价加上医院负担的费用计价。 (6) 无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产 按原单位账面原值计价。 (7) 融资租入的固定资产 按租赁协议或合同确定的价款加运输费、保险费、安装调试费等计价。 (8) 盘盈的固定资产 按重置完全价值计价。 5固定资产清查盘点 医院对固定资产将定期或不定期地进行清查盘点。尤其是在年度终了前,必须进行一次全面的清查盘点。清查盘点的内容包括固定资产的实存数与账面结存数是否相符,固定资产的保管、使用维修等情况是否正常等。清查盘点完成后,写出清查盘点报告并附盘点清册,对固定资产盘盈,经主管部门批准后,按同类固定资产价值或重置完全价值,增加固定资产和计入固定基金;对固定资产盘亏或毁损,按规定的程序上报经主管部门批准后,冲减固定基金。 6固定资产报废和转让固定资产报废和转让(包括有偿和无偿转让)要办理正式手续,经分管院领导批准后核销。单价在万元以上的大型精密贵重的设备、仪器报废和转让应经有关部门鉴定,报送上级主管部门、财政部门批准后核销。固定资产变价收入一律交财务入账。 7固定资产内部管理 (1) 新增固定资产管理。新增固定资产要及时组织验收入账并及时投入使用,防止积压闲置。 (2) 建立健全各项管理制度。财产物资管理部门要建立健全各项管理制度。使用部门要指定人员对固定资产实施管理。 (3) 建立健全三账一卡制度。三账一卡制度,即:财务部门负责总账和一级明细分类账,财产管理部门负责第二级明细分类账,使用部门负责建卡(台账)。 (4) 实行大型贵重设备责任制。大型贵重设备须指定专人管理,制定操作规程,建立设备技术档案和使用情况报告制度。 (5) 固定资产的清点。财产物资管理部门要定期对固定资产进行清点,核实,按期报废,并与财务部门核对,做到账账相符,账卡相符,账物相符。 (6) 大型医疗设备的购置。坚持科学论证,并按国家有关规定报经政府有关部门批准。 二、库存物资管理 1库存物资分类 库存物资指医院在开展业务活动及其他活动中,为耗用而储存的资产,并处于经常性的不断耗用和重置之中,是流动资产的重要组成部分。主要包括: (1) 材料 材料是指使用后就消耗掉或逐渐消耗掉,不能保持原有形态的各种原材料,包括医用卫生材料、化学试剂、一般卫生材料、修建材料、缝纫材料、五金交电材料、清洁用品,杂项材料等。 (2) 燃料 燃料是指使用后就消失掉的各种固体,液体和气体燃料。包括煤、汽油、重油等。 (3) 包装物 包装物是指为包装本单位有关产品而储备的各种包装容器。如医院自制药品包装用的纸箱、玻璃瓶、塑料瓶等。 (4) 低值易耗品 低值易耗品是指单位价值低,容易损耗、不够固定资产标准,且多次使用而不改变其实物形态,易于损坏,需要经常补充和更新的物品。可以分为:医疗用品(如听诊器、口表、搪瓷不锈钢盘等)、办公用品(如热水瓶、玻璃板、计算器等)、棉纺织品(如工作服、被单、帽子等)、文娱体育用品(如小乐器、球网等)、炊事用品(如锅、碗、碟等)、其他用品(不属上述范围的低值易耗品) 2.库存物资计价 购入的物资按实际购入价计价, 自制的物资按制造过程中的实际成本计价,盘盈的物资按同类物资价格计价。 3库存物资采购 (1) 建立健全库存物资的采购管理制度。按照省级政府集中采购的有关规定进行采购,凡纳入省级政府集中采购目录的,必须实行政府集中采购,不属于目录范围内的,可以实行询价、招标等形式采购。 (2) 按计划采购。库存物资要按照计划采购,定额定量供应的办法进行管理。各财产物资管理部门要建立采购计划制度,每月25日前报送经分管院长批准的月度采购计划,财务科根据计划进行内部平衡后再安排采购资金,否则不予付款,特殊情况的计划外采购,必须有书面报告,经主管院长批准后给以追加计划。年消耗在10万元以上的物资,必须进行事前审计,采取招标、询价形式,最长签订一年合同,分期供货,分期付款。 4库存物资的清查盘点医院将对库存物资进行定期或不定期的清查盘点,年度终了必须进行一次全面的清查盘点,核实物资的实际库存量,并与物资的账面数进行核对;对于盘盈、盘亏的物资,应及时查明原因,分清责任,按规定的程序,报经主管部门或单位批准后作相应的财务处理,使物资的账面记录与库存实物相符,物资部门的账与财务账相符。 5库存物资内部管理 (1) 明确责任,严格管理。建立健全库存物资的购买、验收、进出库、保管、领用等管理制度,明确责任,严格管理,并尽可能降低物资的库存和消耗,保证物资安全,提高物资的使用效益。 (2) 合理确定储备定额。物资储备资金,包括药品周转金额度在内,通常称为储备资金定额,其计算公式为: 储备资金定额=平均每日物资需用量单价储备天数 储备天数=间隔天数间隔系数十保险天数十准备天数十在途天数 间隔天数=各种物资每日平均的资金占用额各种物资最高的资金占用额100 (3) 加强对在用低值易耗品的实物管理。对在用低值易耗品采用“定量配置,以旧换新”等管理办法。物资管理部门要建立辅助账,反映在用低值易耗品分布,使用以及消耗情况。低值易耗品报废收回的残余价值,交财务科入账处理。 三、药品管理 1药品的分类 (1) 西药 包括各种片剂、针剂、粉剂、水剂、酊剂、油剂、油膏、麻醉剂、化学试剂以及其他药品。 (2) 中成药 包括能直接服用或外敷的冲剂、膏、丹、丸、散等成药。 (3) 中草药 包括饮片、草药等。 2药品的计价 医院药品按零售价格进行核算,其实际购进价与零售价格的差额为进销差价。药品综合加成率是指药品进销差价(包括折扣收入等)与药品成本价的比例。计算公式为:药品综合加成率=药品进销差价金额(药品金额药品进销差价金额)100 3药品内部管理 (1) 加强药品管理。应严格执行“药品管理法”、药品价格管理和职工医疗保险制度的有关规定。药品要遵循“计划采购、定额管理、加强周转、保证供应”的原则。使用计算机管理的,应采取“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法。没有使用计算机管理的,采取“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。不得以领代报,以存定销。 (2) 建立健全出入库制度。药品必须建立健全出入库制度,药房要正确计算处方销售额并与药品收款额核对相符。 (3) 建立健全医自制药品应管理制度。医院自制药品应建立健全管理制度,进行成本核算。自制药品按规定的零售价入库,成本与零售价的差额计入药品进销差价。自制药品不允许直接对外销售。 (4) 加强药品的采购、清查等管理。药品的采购、清查盘点、确定储备定额等可参照库存物资管理有关规定执行。 四、物资采购管理规定 1. 物资采购管理授权目前采取归口采购的管理办法。我院可以进行物资采购的部门为设备科、行政科、药剂科图书资料室。除上述部门外,任何科室及个人不得随意购置设备 器械和物资。否则、财产物资管理部门不得办理入库手续,财务科有权拒绝付款,其引发的后果由当事人承担。待条件成熟后,逐步推行院集中采购的管理办法。 2采购管理范围及权限 (1) 设备科物资采购管理权限 医用专业设备、空调设备(包括中央空调)、照相设备及器材、音响设备、通讯设备(包括电话机等)、文印及办公设备(如复印机、传真机)、电视机、电冰箱、电子计算机、卫生材料、医用小器械、医疗设备零配件、医用低值易耗品等。 (2) 行政科物资采购管理权限 房屋及建筑物维修、食堂炊事设备及炊具、洗涤设备、锅炉设备及附件、电梯、消防器材、泵房设备及附件、配电设备及附件、汽车、家俱(包括非医用专业病床)、非医用推车、电取暖、电风扇、布匹及被服装具、建材、五金交电、文具、纸张及印刷、非医疗用低值易耗品、日杂品等。 (3) 药剂科物资采购管理权限 药品、化学试剂、自制药品的原材料等。 (4) 图书资料室物资采购管理权限 专业图书、中、外文期刊、资料检索光碟等。 (5) 有价票据管理 有价票据统一由财务科负责印制和管理。 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