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文档简介

提高普外二区护士规范固定切口引流管合格率 1 一 活动时间 201X年6月5日 201X年7月30日二 活动成员 组长 XXX秘书 XXXX组员 XXXXXXXXXXXXXXXXXX 2 三 选题背景 1 外科护理安全质量目标 十大安全目标之六 提高管道留置安全性 降低非计划拔管率 2 留置引流管的意义 引流管是病情观察的窗口 引流管是重要的治疗手段 1 参考文献 杨晓霞 赵光红 临床管道护理学 M 北京 人民卫生出版社 2006 1 5 3 2013年9月 2014年5月 普外二区发生2例患者切口引流管非计划性拔管事件 护士没有使用别针正确固定引流管 医生留置切口引流管时未予缝线固定于皮肤 3 规范固定引流管 4 规范固定引流管 5 四 现况调查 经调查 我科固定切口引流管的规范合格率 64 63 如图 6 固定于衣服外面 无固定 直接放于床上 固定于床单上 四 现况调查 引流管固定不规范 7 直接放于上衣口袋内 引流管藏于衣服内 引流管固定不规范 四 现况调查 8 引流管打折 反向固定 病人服没穿好 引流管固定不规范 四 现况调查 9 与心电监护导线交叉 固定于床上枕头上 引流管固定不规范 四 现况调查 9 11 10 五 目标设定 目标值 现况值 改善值 现况值 100 现况值 改善重点 圈能力 64 63 100 64 63 85 2 100 94 76 11 六 原因分析 患者 不重视 知识缺乏 依从性差 沟通障碍 护士 责任心不强 相关专业知识缺乏 宣教不到位 引流管固定不规范 无相关护理指引 无相关培训及考核 无监控机制 管理 无自主学习意识 未予绩效考核挂钩 鱼骨图 12 七 要因确定 13 八 制定对策 14 对策一 规范固定切口引流管培训及考核方案对策二 制定规范固定切口引流管护理指引 九 实施对策 15 床边操作示范 组织全科护士培训 对策三 九 实施对策 16 引流管相关宣教 引流管固定考核 对策四 对策五 九 实施对策 17 护士长质控 实施六 九 实施对策 18 2014年7月1日 2014年7月20日我科室对住院94例带引流管患者进行检查 发现有1例引流管固定不规范 规范合格率98 9 十 效果确认 不合格原因分析 患者自行将引流管固定于裤子上 19 经过整改后 我科固定切口引流管规范合格率上升至98 9 比实施前增长可34 27 十 效果确认 20 1 整理所有资料并归档 2 将固定切口引流管规范合格率列入护理质
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