乡镇计划生育技术服务工作存在的问题 - 珠海电大.doc

目录、我国乡镇计划生育技术服务工作存在的问题2（一）复合型人才缺乏2（二）综合服务能力不强3（三）经济效益差3二、乡镇计生服务站面临困扰原因分析4（一）个别领导重视不足4（二）员工业务素质不高，基层技术力量薄弱4（三）综合管理跟不上，技术服务难到位 5三、乡镇计生服务站管理改革对策分析5（一）树立创新意识，更新思想观念5（二）改革用人制度，实行竞争上岗7（三）改革管理制度，实行定岗定责8（四）改革分配制度，实行工效挂钩9四、结束语9参考文献10乡镇计划生育技术服务工作存在的问题及对策分析姓名：林燕玲年级：09秋行政管理专科学号：0944001451418学校: 珠海电大【内容摘要】计划生育技术服务体系作为计划生育服务体系的重要组成部分，是实现“稳定低生育水平”重要技术保障。认为目前计生技术服务机构存在着很多问题，需要改革创新，才能适应当前社会主义发展需要，才能确保育龄妇女生殖健康等各项保障。所以必须全面落实科学发展观，创新工作体制机制，明确责任，建立科学、统一、高效的基层人口计生工作管理和服务体系，提高综合运用法律、行政、经济、服务等手段开展工作的能力，才能促进人口和计划生育各项政策落到实处。【关键词】乡镇计生服务 观念创新 竞争上岗 分配制度计划生育技术服务作为计划生育服务体系的重要组成部份，担负着技术指导、咨询和避孕节育有关的临床服务等职责，是实现稳定“低生育水平”工作目标的重要技术保障。如何贯彻落实好条例，严格依法行政，抓紧抓好技术服务工作，提高服务质量，推进计划生育技术服务机构不断健康发展，这是当前计划生育部门应当研究和探索的一个重要课题。对此，笔者结合基层实际进行探讨。 一、目前我国乡镇计划生育技术服务工作存在的问题（一）复合型人才缺乏据调查，83名乡镇（街道）计生服务站人员中，非专业技术人员有19人，占22.9%，医技中专50人，占60.2%，大文化程度10人，仅占12%，能做三种以上计划生育手术的的39人，占47%，能从事其它医疗保健服务的人38人，仅占45.9%，取得母婴保健合格证、施术证，执业医师证的有42人，占总数的50.6%;与医疗机械和妇幼保健机构相比，乡镇计划生育服务站专业技术水平不高，复合型人才极度缺乏。（二）综合服务能力不强乡镇计生服务站在人员配置上，小乡1-2人，中等乡镇2-3人，大乡镇5人以上，最多不超过10人，人员较小，技术难配套，绝大多数人员技术单一，只能从事一项或二至三项避孕节育手术，虽然省市逐年配备了先进设备，但由于缺乏应用技术人才，先进设备只好束之高阁，生殖健康、妇幼保健、防病治病能力差，遇上疑难病、危重病人就束手无策，群众的信赖程度不高，技术水平不适应现代科技发展和市场竞争需要，这是困扰乡镇计划生育服务站生存的发展主要结症所在。（三）经济效益差随着人们生育观念的改变和避孕措施知情选择的开展，节育手术量减少，服务站的业务收入也随之减少；由于乡镇计生办经费紧缺，服务站技术人员从事宣传教育、人员培训、药具发入，调查研究等工作，计生办无力给予一定的补助，社会效益性工作基本无收入，再加上绝大多数乡镇计生服务站生殖保健服务开展得不好，其它收入甚微，经济效益差，职工基本生活费得不到保证，造成专业技术人员思想不够稳定，这是困扰乡镇计划生育服务站生存和发展的一个重要因素。二、乡镇计生服务站面临困扰原因分析（一）个别领导重视不足部分乡镇领导认识不足，觉得计划生育手术已经越来越少了，计生服务站已经可有可无了，计生工作已不需摆在突出位置，人口研究是计生行政部门的事，抓经济才是抓发展，而忽略了对服务站的修缮和加强，压缩了对服务站的再投入，放松了对服务站的管理，使得部分乡镇站设施陈旧，设备简陋，根本达不到计划生育技术服务机构设置标准，业务难以开展，严重束缚了服务站的发展。由于领导认识滑坡，使得服务站工作人员难以专职化，人力精力分流严重。管计划生育的时间少，就连每季度的三查也给的时间很少，何以保证三查质量和三查率呢？（二）员工业务素质不高，基层技术力量薄弱 乡镇计生服务站专业技术人员比例太低，基层技术服务力量过于薄弱，尤其缺乏高素质人才，业务带头人。目前的乡镇计生站工作人员，大多是开始建站时乡镇自行通过不同方式招来的，大多不是专业人员。尽管县上最近几年不断从应届大中专院校相关专业毕业生中对乡镇站输入了不少新鲜血液，但加上老人员的存在，专业技术人员所占的比例依然很低，有些乡站只有一个或者就没有专业人员，业务还是难以开展，个别站甚至连上取环业务都开展不了。所以乡站现在普遍缺乏的是人才，尤其是高素质的人才，缺乏好的学术带头人，难以形成业务景上添花，事业如日中天的大好局面。（三）综合管理跟不上，技术服务难到位乡镇服务站一般定性为副科级事业单位，而乡镇主管领导忙于乡上的中心工作，多数时间只是挂名而已，尤其是技术服务等业务管理难以管理到位，多数工作人员缺乏系统的医学知识，没有养成医务人员严谨的工作作风，缺乏责任心，看不到事情的严重后果，不要说业务有所开拓和创新，就连日常的工作也差错不断，所以乡镇站疏于管理，工作人员业务素质低下，工作责任心不强直接导致技术服务难于到位，难以满足育龄群众的愿望和需求。而且技术服务缺乏安全性，服务质量难以保证。三、乡镇计生服务站管理改革对策分析乡镇计生服务站管理应实行四项改革。改革才能带来生机，改革才能促进发展。乡镇计生服务站的生存和发展其出路在于实施四项改革。（一）树立创新意识，更新思想观念1、强化法制意识，推进技术服务工作由行政管理向法制管理转变。随着社会进步，一方面，广大群众的法律意识在增强，传统的行政调解方法将受到挑战，遇到医疗纠纷或医疗事故时，人们将会更多地借助法律手段来维护自己的合法权利，另一方面，技术服务工作不仅要遵循计划生育有关的法律法规，而且还涉及到其它一些行业部门相关的法律法规，严格按合法程序审定服务机构，按申报要件审批服务项目，按上岗标准审核技术人员资格，按规范制度审查服务行为。2、强化服务意识，推进技术服务工作由政府要求向群众需求转变。过去，我们在工作中比较多的强调国家的利益、国家的目标，而相对较少地考虑育龄群众的利甚至剥夺了群众的某些权利，计划生育服务管理条例明确了公民在技术服务中的两项基本权利：即公民享有避孕方法和知情选择权、国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利。开展技术服务时，既要保证计划生育基本国策的落实，又要保障公民生殖健康的权利。牢固树立“以人为本”的理念，尊重人民群众的主人翁地位，从解决好想服务、能服务、会服务的问题，使群众真正成为计划生育的主人。3、强化竞争意识，推进技术服务工作由行政依靠向市场调节转变。在计划经济体制时期，财政拨款的多少决定了服务机构的发展规模和水平，行政依靠成为技术服务机构发展的基本依托，这种行政依靠方式目前还在影响我们一些领导的思维定式，即首先考虑财政拨多少经费，才去决定自己应当做什么样的事情。我们认为，虽然目前技术服务机构还是非赢利的公益性全额拨款事业单位，但这并不说明它可以长期独立于市场经济以外。目前这种体制只能是“特定时期”的过渡体制，是行政一种低水平循环的局面。必须培养和树立竞争意识，克服畏难观望、消极情绪，勇于创新、大胆实践中来，积极参与市场竞争，与市场经济接轨，不断开拓营造新的服务市场，这才是技术服务得以发展的路子，这才是技术服务得以发展繁荣的正确道路。（二）改革用人制度，实行竞争上岗科学技术是第一生产力。科技才能出效益，科技才能兴站。乡镇计生服务站是专业技术机构，没有一大批高素质的适合于基层计划生育工作需要的专业技术会议，就难以生存和发展。因此，乡镇计生服务站必须改革用人制度，实行竞争上岗。首先，要甩掉包袱。省、市计生委要做出统一规定，由各县、区计生委对乡镇计生服务站人员进行清理，对不懂医技目前在岗产退伍军人、社会青年等非专业技术人员要一律辞退，痛下决心，决不姑息，从根本上甩掉包袱。第二要引进人才。对现有服务站人员要通过专业技术基础理论和实践操作考试，优胜劣汰，竞争上岗，对取得执业医师，执业助理医师，乡镇医生或护士的人员要择优录用。引进一专多能的优秀人才，实行一年一聘。第三要狠抓培训。省、市、县、乡镇要分别投入一定比例的培训经费，采用多种形式抓好培训工作。一是抓好自考。按照省生殖卫生学院医学、检验、全科医疗等专业课程的设置，要求服务站人员进行自学，每半年由省生殖卫生学院到各地、市、州组织学员进行2-3门课程的考试，三年考试合格者，由省生殖卫生学院发给大专文凭。二是开展短期培训。省生殖卫生学院要有计划、有组织、分期分批地对乡镇计生服务站人员进行基础理论的短期培训，不断更新知识结构，提高单项专业技术水平。三是选派部分骨干到上级指导所、站或医院进修，不断丰富临床经验，提高实际应用能力。通过多种形式的培训，使服务站技术人员具备围绕生育、节育、不育开展生殖保健服务的基本技能。（三）改革管理制度，实行定岗定责管理必须出效益见成果。服务站要做到管理有效，必须从制度上进行改革。1、选好站长。由职工民主推荐思想好、作风正，技术强的人员为站长修选人，经县计生委考审查合格者聘任为站长，任期一年，年终考核合格再予以续聘。职工由站长提名聘用，实行双向选择，优化组合。2、建立岗位责任制。因事设人，定岗定责，把每项工作落到人头，制定出具体工作标准和管理规范，按照批准的服务范围、服务项目、手术术种开展服务，严格遵守与执业有关的法律、法规、规章、技术常规、职业道德和管理制度，用制度约束人。3、实行全员目标管理。对经济收入指标：应根据上年站内实际支出和当年应留集体积累来确定总目标；对社会效益目标：如服务站人员参与宣传教育、药具发放、人员培训、生殖保健服务和调查研究等社会效益性工作，乡镇计生办应根据所用工时和效果给予适当的补助，将社会效益目标转换为经济收入指标。年初，站长要将全站目标任务分解落实到人头，每季度进行一次考核，做到奖惩兑现，赏罚分明，充分调动职工的积极性，群策群力，共同抓好服务站的管理工作。 （四）改革分配制度，实行工效挂钩乡镇计划生育服务站属自收自支的事业单位。只有充分调动职工的积极性，发挥各自所长，讲求经济效益，实行民主管理，打破分配上的平均主义，坚持按劳取酬的原则，实行工效挂钩：即把工作时间与工作效果挂钩。在收入分配上，将活工资全额浮动，年终考核时，一看工作态度，二看工作效果。对工作成效显著，完成了目标任务和经济收入指标成对比，才能准确地调动职工的积极性，强化民主管理，乡镇计划生育服务站在竞争中生存和发展就有了希望。四、结束语乡镇计划生育工作只要全面落实科学发展观，创新工作体制机制，明确责任，建立科学、统一、高效的基层人口计生工作管理和服务体系，提高综合运用法律、行政、经济、服务等手段开展工作的能力，就一定能促进人口和计划生育各项政策落到实处。参考文献：1、姜秀花.育龄妇女计划生育与生殖健康权益保障情况