《关注焦点—科研创新的探索思路》

关注焦点科研创新的探索思路 关注焦点科研创新的探索思路南京红十字血液中心蔡旭兵任何管理活动，尤其是重大管理活动，都可以通过科研支撑与表达！思路形成和选题最为重要?思路形成最为艰难容易找热点，重复主题难点找难点、空白点、潜在主题管理、政策研究的宗旨思路形成有没有捷径？没有捷径投入是第一位的！知识、文献、思考、比较实际工作中遇到的问题、感悟别人提出的批评建议存在捷径有方法学，最好的是理论+实践科研的思路 一、关注焦点，提出问题 二、确定目标，立项依据 三、关键技术，探索创新 四、整合资源，发挥优势关注焦点，提出问题血液供需矛盾突出！关注焦点，提出问题影响人们献血的因素是什么？关注焦点，提出问题研究背景血荒，正不分血型、时间、地点，持续威胁中国关注焦点，提出问题研究背景?临床用血需求量？供应与需求之间的缺口有多大？年1.xx年陈竺部长提出五年时间血液倍增计划？22？22.，能？临床究竟需要多少血液，能否完成？3.血站能否实现“以需定采”，藏血于民？?基于此问题，成功申报了江苏省自然科学基金项目构建区域性临床用血需求模型基于此问题，成功申报了江苏省自然科学基金项目构建区域性临床用血需求模型关注焦点，提出问题研究背景?影响人们献血的因素有的人积极献血？有的人不肯献血？为什么？影响人们献血的因素有的人积极献血？有的人不肯献血？为什么？?为开发血液资源提供重要依据?能否研制一个量表来测量献血动机基于此问题，成功申报了南京市医学科技发展项目确定目标，立项依据研究背景?2000xx年全国血液采集量快速增长年均增长达到12.6%?xx2020年全国血液采集会有什么变化？?南京地区血液供应的增长趋势xx年50吨-xx年？吨0200000400000600000800000100000012000001400000数量xxxxxxxxxxxx年度xx-xx年度江苏省无偿献血情况人次单位xx-xx年度南京红十字血液中心无偿献血情况年度020000400006000080000100000120000数量xxxxxxxxxxxx年度xx-xx年度南京红十字血液中心无偿献血情况人次单位确定目标，立项依据研究背景血液的供求关系一个地区血液采集量应由临床用血需求所决定，但不少地方出现了“以采血量定用血量”的倒置现象，影响了临床治疗活动的开展。 全国范围内很多地区出现了“血荒”南京的情况季节性缺血与结构性缺血并存确定目标，立项依据研究背景?输血技术是十九世纪医学技术发展的伟大创举，挽救了无数的1900年Karl Landsterne生命。 ?血液的只有依靠献血者的献血。 发现ABO血型系统确定目标，立项依据研究背景无偿献血血液需求保障的主要模式！?我国献血的发展阶段和历程有偿义务无偿?目前我国尚处在无偿献血的初级阶段献血人口比例发达国家25%，我国约0.9%。 个人自愿无偿和集体计划无偿（变相有偿）相结合确定目标，立项依据研究背景?我国无偿献血主要政策?1998年国家颁布中华人民共和国献血法?江苏本人800ml以内11还33，达800ml终身；亲属等量偿还。 ?深圳本人献血11次即可终身，亲属等量偿还，但必须在特区内用血。 ?安徽本人1000ml以内11还22，达1000ml终身；亲属等量半费。 ?xx年实现临床用血100%无偿献血确定目标，立项依据研究现状国际上估算血液需求量的方法主要有三种:?一是在对以前的血液使用情况分析的基础上，大致掌握血液需求的数量变化规律。 1年?二是1971年世界卫生组织提出每年每张急诊床位使用6.7U血液，通过统计某地区每年急诊床位数即可估算出一年的血液需求量。 ?三是根据国家或某地区人口数来估算血液需求量，即所需血液单位数大约是国家人口的2%。 确定目标，立项依据研究现状我国关于血液需求量的预测尚没有成熟有效的方法，有关研究采用的模型主要有:型型敏;静静?型季节周期回归模型(周宗敏,xx;周静,xx)?型时间序列预测模型(王岩等,xx）?灰色时间序列GM(1，1)预测模型(张莉,潘修银,xx)确定目标，立项依据创新点?立足文献，寻求创新现有的研究，都是基于历史用血数据而构建模型缺乏影响因素的引入创新点确定目标，立项依据研究意义?构建区域性血液需求风险模型，为我国血液需求预测提供理论依据和参考方法?准确预测区域性血液需求，为南京市政府合理调配资源，保障“十二五”期间全市临床用血需求，提供科学依据?为政府制定血液保障政策和规划提供理论和事实依据。 确定目标，立项依据研究目标?构建区域性血液需求理论模型通过理论分析、历史数据拟合、实证调查、专血家咨询等，探索影响液需求的关键因素及其影响机制，建立理论模型?拟合建立南京市区域血液需求风险模型?提出保障区域性用血需求的政策建议关键技术，探索创新理论模型基本形式?血液需求量=最佳储备量+临床用血合理量)=f f(X Xi i)X Xi i即为相关可能的影响因素，如人口数量与结构、区域经济水平、医院床位、医疗服务水平、医疗服务辐射能力等关键技术，探索创新探求临床用血需求的影响因素全球视野查阅国内外相关文献，尽可能的收集文献，并逐篇阅读，汇集各种影响因素全球视野查阅国内外相关文献，尽可能的收集文献，并逐篇阅读，汇集各种影响因素基于现实结合专家意见（临床医生、采供血机构人员、管理人员等）基于现实结合专家意见（临床医生、采供血机构人员、管理人员等）寻求简单立足现实收集数据可行性，还有模型的推广应用，寻求哪些既能较好预测、又能容易收集的因素？寻求简单立足现实收集数据可行性，还有模型的推广应用，寻求哪些既能较好预测、又能容易收集的因素？关键技术，探索创新 11、关键技术应用保险精算理论，对区域内血液需求影响因素进行分析、拟合，构建区域内血液需求风险模型 22、主要创新点建立血液需求风险模型，是国内首创应用社会心理学理论，完善血液保障激励政策，保障区域性用血需求关键技术，探索创新研究方法理论研究搜集国内外采供血相关文献，分析可能的影响因素，建立影响因素理论模型?现场调查调查市区献血适龄居民，了解献血经历、原因、献血意愿、激励期望等通过利益相关者定性访谈，了解血液采集、管理、使用等相关问题关键技术，探索创新研究方法?现有资料分析收集、分析1998年以来南京市经济、社会发展水平、血、血，血无偿献相关资料液供求信息等探讨无偿献政策的实施、血液供求等与经济社会发展的关系?比较研究对照理想的标准和国内外先进地区的典型经验，总结无偿献血政策的成效，发现问题关键技术，探索创新技术路线文献研究现有资料收集现场调查建立区域性血液需求量预测模型的原则和方法、判断标准专南京市采供血资料调查南京市适龄献血居民；个别访谈；医务人员和居民座谈会建立区域性血液需求预测理论模型专家座谈了解采供血的管理现状、变化趋势及特点分析血液需求量的影响因素利用历史资料和分析结果，拟合区域性血液需求量风险模型政策分析和比较研究，提出血液需求量模型应用措施，提出保障区域性采供血平衡、激励无偿献血、促进临床合理用血、保障采供血机构健康运行等政策措施。 专家座谈项目二无偿献血动机测量量表研制?（一）理论基础基于社会心理学的动机保护理论项目二无偿献血动机测量量表研制?（二）研究过程文献研究穷尽查阅，研究该理论，涉及各个模块的内容，及可能的问题条目文献研究穷尽查阅，研究该理论，涉及各个模块的内容，及可能的问题条目专家意见几轮座谈，结合中国实际，形成初步量表预预/试调查结果分析，信度和效度的检验，完善量表正式调查结果分析，需求影响人们献血的因素，提出有效开发血液资源的措施正式调查结果分析，需求影响人们献血的因素，提出有效开发血液资源的措施?持续完善与修订以期形成符合中国人群特点的量表整合资源，发挥优势?现有工作基础?课题组由南京红十字血液中心和南京医科大学的人员共同组成，涉及医学、保险学、数理统计、管理学等多学科。 ?课题组近三年承担国家自然科学基金22项，省部级课题66项课题，市厅级课题10余项，发表学术论文近100篇。 ?已开展国内外采供血相关的法律法规和文献的初步研究。 ?已掌握近十年来南京地区采供血的情况。 整合资源，发挥优势计划进度研究期限三年?xx完成文献和理论研究，初步建立区域内血液需求风险理论模型；?xx完成现有资料、现场调查等资料收集、分析，初步拟合南京市血液需求风险模型；?xx深入分析资料，完善模型拟合，提出政策建议，提交成果，申请结题整合资源，发挥优势预期成果?南京地区血液需求风险模型，并用于南京市血液规划?在国内外权威期刊发表33-44篇学术论文?提交一份研究报告整合资源，发挥优势完成的成果与南京医科大学、南方医科大学、中国医学科学院输血研究所合作共建科研基地二在国内外期刊发表十篇论文共同培养22名博士，22名硕士研究生。 创建了南京市医学重点实验室输血安全和新技术实验室整合资源，发挥优势完成的成果?近五年主要论著目录?主要论著目录按以下方式排列? 11、胡文静，周荣富，张瑞生，刘其中，贾璐，傅强，蔡旭兵.血液病患者血小板计数值与出血倾向的相关性J.江苏医药,xx,41 (1):83-84.(通讯)? 22、陆佳玲，孙牧，屠小明，赵轶轮，蔡旭兵.综合性大学与医学类院校学生无偿献血的动因比较研究究.南京医科大学学报(社会科学版),xx (1):51-54.(通讯)? 33、林振平，刘慧南，蔡旭兵，胡文静，傅强，戴宇东，张新平.我国临床输血合理性文献的研究结.,-果分析.医学与哲学1,xx,36(1B):5154.? 44、刘慧南，林振平，胡文静，傅强，戴宇东，蔡旭兵.我国临床合理用血的状况及管理措施探讨.临床血液学杂志,xx,28 (2):138-140.? 55、沈雪慧，胡文静，傅强，蔡旭兵.南京市医学科学合理用血状况调查分析J.医药前言.xx, (12):359-360.(通讯)? 66、屠小明，陆雅文，赵轶伦，戴宇东，傅强，胡晓雯，林振平，蔡旭兵.自身因素及外部因素对无偿献血者再次捐献行为影响差异的研究J.中国输血杂志,xx, (12):1334-1337.(通讯)? 77、赵轶伦，陆雅文，屠小明，陈家应，蔡旭兵.无偿献血者献血动机及招募策略J.中国输血杂志,xx, (12):1355-1357.(通讯)? 88、王晖，季晓辉，傅强，李军，贾璐，赵轶伦，蔡旭兵.南京市献血服务新举措成效初探J.中国输血杂志,xx, (11):1200-1201.(通讯)? 99、胡慧颖，王婷，傅强，蔡旭兵.献血者和未献血者献血决策相关社会认知因素J.中国输血杂志,xx, (11):1225-1227.(通讯)整合资源，发挥优势完成的成果? 10、蔡杰，许纪玲，陆玉婷，杨永林，蔡旭兵.大容量样本病毒浓缩HCV核酸检测方案的研究J.临床和实验医学杂志,xx, (13):1070-1073.(通讯)? 11、林振平，王丽君，胡文静，戴宇东，蔡旭兵，张新平.我国无偿献血影响因素研究的文献计量分析J.南京医科大学学报(社会科学版),xx (6):445-447.? 12、崔康康，林振平，赵轶伦，刘其中，傅强，蔡旭兵.血液成本的文献计量分析.卫生经济研究J,xx (9):34-35.? 13、赵轶伦，林振平，陈家应，傅强，戴宇东，蔡旭兵.基于文献计量的无偿献血动机分析J.中中国输血杂志xx27(8:854-856.,()? 14、胡文静，林振平，鲍晶晶，刘其中，蔡旭兵.创伤失血性休克患者临床输血的疗效分析J.医医学综述,xx,20 (21):3964-3965.? 15、胡文静，骆莺，蔡旭兵.大量输血患者早期输注血小板的临床效果J.江苏医药药,xx,39 (21):2544-2546.(通讯)? 16、屠小明，赵轶伦，戴宇东，蔡旭兵，罗建平，郑宇.基于改良方法的光密度值标准化平台开发.生物医学工程学杂志,xx,30 (5):1097-1101.? 17、张立波马贵明傅强蔡旭兵.血站实验室质量管理体系的运行和认可J.临床血液学杂志输血与检验,xx,26 (6):432-433.? 18、Yong-Lin Y,Qiang F,Ming-Shun Z,Jie C,Gui-Ming M,Zu-Hu H,Xu-Bing C.Hepatitis Bsurface antigenvariants involuntary blooddonors inNanjing,China.Virology Journal,xx,9 (1):82-87.(通讯)? 19、苏锡云,蔡旭兵,张文军,谈维、基于网络的采供血业务档案智能化管理系统研究J，档案建设,xx, (4):22-24.? 20、杨永林，黄祖瑚，蔡旭兵，蔡杰，马贵明.献血者乙型肝炎病毒体液免疫和细胞免疫水平研究J，细胞与分子免疫学杂志,xx,28 (4):404-406.心得体会创新与转化?力求创新创新基于理论与实践，没有创新，研究失去价值和意义。 创新基于理论与实践，没有创新，研究失去价值和意义。 ?成果转化技术创新只有应用于实际工作，才能发挥作用，研究才有生命力。 仅发表一些文章，没有持久力。 技术创新只有应用于实际工作，才能发挥作用，研究才有生命力。 仅发表一些文章，没有持