武汉市乙脑疫苗免疫接种实施方案.doc

2005年武汉市乙脑疫苗免疫接种实施方案流行性乙型脑炎（以下简称乙脑），是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。病原体为乙脑病毒，经蚊虫叮咬传播，好发于10岁以下儿童，多在夏秋季流行。本病病死率高，可继发严重的后遗症，威胁人类的生命与健康。因此，积极预防与控制流行性乙型脑炎的发生，仍然是当前传染病防制工作重点之一，接种乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎最有效、最经济、最方便的措施。为做好我市乙脑疫苗的接种工作，特制定本实施方案。一、目的通过接种工作，提高适龄儿童及高危人群乙脑疫苗免疫接种率，提高人群血清抗体水平，预防和控制流行性乙型脑炎的发生，保护人民身体健康。二、目标人群、16岁（1999年3月2004年3月出生）年龄段儿童。、年满月龄的儿童。三、时间安排、16岁儿童于2005年月20日2005年4月30日接种。、4月30日后年满月龄儿童纳入常规接种。四、收费标准根据物价部门的规定，接种乙脑疫苗的疫苗价格为每人份28元，接种费及一次性注射器费用按照物价部门的规定执行。五、技术保障措施（一） 疫苗种类、规格我市使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗二种，规格均为单人份包装，重溶后每安瓿为0.5ml，每次人用剂量为0.5ml。、2005年月20日2005年4月30日接种使用的疫苗为成都生物所和武汉生物所生产的减毒活疫苗，只需接种一针次0.5ml。、常规接种使用的疫苗为北京天坛股份有限公司生产的灭活疫苗，基础免疫应接种二针，间隔周，每针次0.5ml。（二） 疫苗接种技术要求1、用法与剂量：冻干疫苗使用前，于每小瓶内按标示量加入配置的稀释液，轻轻摇动，待完全溶解后使用。于上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%酒精消毒，待酒精干后皮下一次注射0.5ml。、接种禁忌症：对发热、患急性传染病、中耳炎、活动性结核、心、肺及肝脏等疾病，体质衰弱、有严重过敏史或癫痫者，先天性免疫缺陷者、近期正在进行免疫抑制剂治疗者均不可接种疫苗。、接种时注意事项：疫苗开启和注射时切勿使消毒剂接触疫苗。疫苗溶解后有摇不散的块状物、小瓶有裂纹、标签不清或溶解前疫苗变红，切不可使用。疫苗溶解后应在0.5小时内用完，用不完的应废弃。疫苗必须在冷藏条件下使用，保证接种过程中疫苗质量。不能用2%碘酊消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。询问儿童健康状况、有无接种禁忌症，对可疑发热儿童测量体温。接种后要及时做好接种记录。儿童接种后应休息观察1530分钟。（三）接种器械和急救药品、接种器械：75%酒精、镊子、消毒棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、一次性注射器、血压计。、急救药品：1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。（四）人员培训各区疾病预防控制中心应组织一次免疫接种技术人员的培训，培训的主要内容为：免疫接种的目的、意义；免疫接种对象、时间；疫苗分发和储存运输；接种现场的安排、接种禁忌症和接种技术；免疫接种副反应的监测及处理；接种记录的填写和报表的上报。（五）疫苗的分发和管理、市疾病预防控制中心负责疫苗的采购工作，根据各区的需求数发放疫苗，并做好疫苗领发记录。、区疾病预防控制中心负责疫苗的发放工作，根据各免疫预防服务定点门诊的预计接种数发放疫苗，并做好疫苗的发放记录。、各免疫预防服务定点门诊应做好疫苗领用、使用记录。、乙脑疫苗应在0C避光保存和运输，各级机构在疫苗的运输、保存及使用的各个环节中必须保证达到存放要求。、规范疫苗供应渠道，严格执行市区免疫预防服务定点门诊的正常供应模式，全市统一提供的乙脑疫苗均粘贴有“武汉地区专用疫苗”激光防伪标志。 （六）免疫接种副反应的处理市、区两级疾病预防控制中心要选派专业技术人员负责免疫接种副反应的处理。各免疫预防服务定点门诊对免疫接种副反应要进行及时处理，凡属一过性的副反应，要做好耐心细致的解释工作；如遇严重的副反应在尽快处理的同时，要及时向辖区疾病预防控制中心和卫生局报告；区疾病预防控制中心在接到报告后，要在最短的时间内赶赴现场进行处理，处理结果及时报告市疾病预防控制中心和市卫生局。六、免疫接种工作要求、免疫接种可采取免疫门诊接种及定点接种两种方式，中心城区可采取在免疫接种门诊接种，农村地区可采取定点接种，定点接种实施过程中一定要做好现场的组织工作，维护接种秩序，避免造成拥挤，严防各种安全事故的发生，接种时一定要做到安全注射和有效接种。、各接种单位要充分做好本次接种的组织工作，接种前要做好摸底造册等准备工作，适时掌握流动人群和常住人口的既往漏种情况。拟组织定点接种的区应提前制定工作预案，并于3月25日前报市疾病预防控制中心传染病防制所。、接种时要严格执行一人一针一消毒，注射部位严格消毒防止感染，做到安全注射，最大限度地减少和避免接种事故的发生，一次性注射器使用后要严格消毒毁型，统一回收。、市疾病预防控制中心负责印制“知情通知书”，区疾病预防控制中心负责将通知书发放至各免疫预防服务定点门诊，各免疫预防服务定点门诊落实通知书的发放工作，要让受种者（或监护人）知晓相关知识，自愿接受免疫接种。、市、区疾病预防控制中心要及时开展巡回督导工作，督导中发现的问题应及时通报，及时解决。、工作结束后，各区要及时汇总接种资料，总结接种经验及存在的问题，于月20日前将总结及报表报至市疾病预防