病生名词解释和简答题目(DOC)

第一部分第一部分 习题习题 第一章 绪论 一 名词解释 1 Pathophysiology 病理生理学 是研究疾病发生 发展过程中功能和代谢改变的规律极其机制的学科 其主要任务是揭示 疾病的本质 为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实践依据 2 Basal pathogenesis 基本病理过程 主要讨论多种疾病共同的 成套的功能和代谢变化 如水 电解质 酸碱平衡紊乱 缺氧 发热 应激 缺血 再灌注损伤 休克 弥散性血管内凝血 全身炎症反应综合征 细胞增 值和凋亡障碍等 3 Animal model of human disease 人类疾病动物模型 二 简答题 1 病理生理学的研究任务是什么 2 病理生理学主要包括哪些内容 3 病理生理学的主要研究方法有哪些 第二章 疾病概论 一 名词解释 1 脑死亡 brain death 脑死亡是指全脑功能 包括大脑 间脑和脑干 不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整 体体功能的永久性停止 2 健康 health 健康不仅是没有疾病或衰弱现象 而是躯体上 精神上和社会适应上的一种完好状态 3 疾病 disease 疾病是在一定病因作用下 机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程 4 病因 疾病发生的原因是指引起疾病必不可少的 赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素 5 诱因 诱因是能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素 6 分子病 分子病是由遗传物质或基因 包括 DNA 和 RNA 的变异引起的一类以蛋白质异常为特征 的疾病 7 基因病 基因病是由基因本身突变 缺失或其表达调控障碍引起的疾病 8 条件 条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境 条件本身不引起疾病 但可 影响病因对机体的作用 9 因果交替规律 因果交替指疾病发生发展过程中 有原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因 引 起新的后果 这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化 导致恶性循环 二 简答题 1 用脑死亡概念的意义是什么 可协助医务人员判断患者的死亡时间 适时停止复苏抢救 有利于器官移植 2 脑死亡的判断标准是什么 自主呼吸停止 不可逆性深度昏迷 脑电波消失 脑血液循环完全停止 3 疾病与病理过程的区别是什么 4 遗传性因素与先天性因素有何区别 遗传因素指染色体或基因等遗传物质畸变或变异引起的疾病 先天性因素指那些损害胎儿 发育的因素 5 疾病发生的原因有哪些 生物因素 理化因素 营养因素 遗传因素 先天因素 免疫因素 心理和社会因素 6 什么是疾病发生过程中的因果交替 7 疾病的局部与整体关系是什么 8 疾病时细胞受损方式有哪些 9 分子病有哪些种类 三 论述题 1 如何理解疾病的现代概念 2 试述疾病的常见致病因素及特点 3 试述疾病发生发展的一般规律 损伤与抗损伤 在疾病发生发展过程中 损失与抗损伤作用常常同时出现 贯穿始终且 不断变化 因果交替 疾病发生发展过程中 有原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因 引起新的后果 这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化 导致恶性循环 局部与整体 疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有 4 试述疾病发生的基本机制 5 什么是基本病理过程 请举例 6 举例说明因果交替规律在发病学中的作用 7 举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用 8 为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准 而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标 9 死亡的现代概念及其判断标准是什么 第三章 水 电解质代谢障碍 一 名词解释 1 跨细胞液 transcellular fluid 2 aquaporins AQP 3 hypovolemic hyponatremia 4 hypervolemic hyponatremia 5 hypovolemic hypernatremia 6 edema 7 凹陷性水肿 pitting edema 8 低钾血症和缺钾 9 异位钙化 二 简答题 1 试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制 2 试述高容量性低钠血症对机体的影响及其机制 3 试述低容量性高钠血症对机体的影响及其机制 4 为什么等容量性低钠血症患者仍有尿钠排出增加 5 长期使用 受体阻滞剂的患者 为什么易发生高钾血症 6 长期使用利尿剂 除安体舒通 氨苯喋啶外 的病人 为什么易发生低钾血症 7 试述低钾血症的心电图特征性改变及其机制 8 低钾血症和严重高钾血症均可导致骨骼肌弛缓性麻痹 其机制有何异同 9 低钾血症和轻度高钾血症均可导致心肌兴奋性升高的机制是什么 10 在紧急处理高钾血症时 为什么常静注钙制剂和高张碱性含钠溶液 如 5 NaHCO3 11 充血性心衰病人 为什么易产生低镁血症 12 低钾血症 高镁血症和高钙血症都有骨骼肌兴奋性降低 其电生理机制有何不同 13 慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症 但临床上此类患者的低钙血症的症状 又明显 为什么 三 讨论题 1 试述低镁血症引起神经 肌肉和中枢神经系统应激性增高的机制 2 试述低镁血症引起血压升高的机制 3 试述血清镁水平降低可加速动脉粥样硬化形成的机制 第四章 酸碱平衡紊乱 一 名词解释 1 Acid base balance 2 Acid base disturbance 3 Metabolic acidosis 4 Metabolic alkalosis 5 Respiratory acidosis 6 Respiratory alkalosis 7 反常性碱性尿 8 反常性酸性尿 9 混合型酸碱平衡紊乱 mixed acid base disorders 10 酸碱一致型酸碱平衡紊乱 11 酸碱混合型酸碱平衡紊乱 12 SB 13 AB 14 BB 15 BE 16 AG 17 盐水反应性碱中毒 18 盐水抵抗性碱中毒 19 pH 20 PaC02 21 C02CP 二 简述题 1 简述肺调节酸碱平衡的机制 2 简述肾调节酸碱平衡的机制 3 简述反映血浆 H2CO3 含量的指标 其正常范围及临床意义 4 简述反映血浆 HCO3 含量的指标 其正常范围及临床意义 5 糖尿病可引起何种酸碱平衡紊乱 为什么 6 严重腹泻可引起何种酸碱平衡紊乱 为什么 7 酸中毒对心血管系统有哪些损伤作用 8 应用 NaHCO3 纠正急性呼吸性酸中毒应格外慎重 为什么 9 碱中毒患者可出现手足搐搦 其机制如何 10 某患者的血气检测结果为 pH 正常 SB 升高 PaCO2 升高 试问该患者可能存在哪些酸 碱平衡紊乱 11 血 pH 值在正常范围内肯定表示酸碱平衡 这种说法对吗 为什么 12 简述频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱 为什么 13 简述反常性碱性尿的形成机制 可见于哪些病理过程 14 酸中毒时易导致休克 其发生的主要机制是什么 15 简述代谢性酸中毒对中枢神经系统功能的影响及其机制 三 论述题 1 频繁呕吐可引起何种酸碱平衡紊乱 其机制如何 2 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系 3 在判断酸碱平衡紊乱时 除作血气检测外 一般应同步检测哪些电解质 为什么 4 为什么严重代谢酸中毒的病人易并发休克 D1C 心力衰竭和心律失常 5 某糖尿病患者呼吸深快 血气检测结果为 pH 7 27 AB 14mmol L PaC02 28mmHg 6 某休克患者的血气及电解质检测结果为 pH 7 29 AB l0 mmo1 L PaC02 24mmHg Na 140 mmol L Cl 104 mmol L K 6 5 mm01 L 试问 该患者 发生了何种酸碱平衡紊乱 根据是什么 该患者发生了何种电解质紊乱 其机制如何 7 某呼吸衰竭患者呈昏睡状 血气检测结果为 pH 7 00 PaCO2 10 64kPa 80mmHg AB 40 mmol L 试问 该患者发生了何种酸碱平衡紊乱 根据是什么 8 某频繁呕吐患者的血气及电解质检测结果为 pH 7 59 AB 50 mmo1 L PaC02 55mmHg Na 140 mmo1 L K 2 5 mmo1 L C1 74 mmol L 试问 该患者 发生了何种酸碱平衡紊乱 根据是什么 该患者发生了何种电解质紊乱 为什么 9 某患者癔病发作 1 小时 出现呼吸浅慢 血气检测结果为 PH 7 52 PaCO23 19kPa 24mmHg AB 20 mmo1 L 试问 该患者发生了何种酸碱平 衡紊乱 根据是什么 为什么会出现呼吸浅慢 10 患者 女 70 岁 肺心病入院 经过治疗后血液检查如下 pH 7 40 PaCO2 7 58kPa 57mmHg HCO3 40mmol L 该患者发生何种酸碱平衡紊乱 11 某肺心病并发腹泻患者 pH 7 12 PaCO211 25kPa 84 6 mmHg HCO3 26 6mmo1 L Na 137 mmol L CI 85mmol L 该患者发生何种酸碱平衡紊乱 第五章 缺氧 一 名词解释 1 缺氧 Hypoxia 2 血氧分压 3 血氧容量 4 血氧含量 5 血氧饱和度 6 发绀 Cyanosis 7 低张性低氧血症 Hypotonic hypoxia and hypoxmia 8 等张性低氧血症 9 循环性缺氧 circulatory hypoxia 10 组织性缺氧 Histogenous hypoxia 11 肠源性紫绀 enterogenous cyanosis 二 简答题 1 缺氧可分为几种类型 各型的血氧变化特点是什么 2 试述 CO 中毒引起缺氧的发生机制 3 简述循环性缺氧的机制及血氧变化的特点 4 乏氧性缺氧时呼吸系统有何代偿反应 其机制和代偿意义是什么 5 各型缺氧的血氧变化特点是什么 6 试述缺氧时循环系统的代偿反应 三 论述题 1 缺氧时组织细胞有哪些变化 2 试述缺氧时红细胞内 2 3 DPG 含量升高的机制及其意义 3 缺氧引起肺血管收缩的机制是什么 第六章 发热 一 名词解释 1 发热 fever 2 过热 hyperthermia 3 体温升高 4 致热原 5 外生致热原 6 发热激活物 7 内生致热原 8 中枢发热介质 9 干扰素 interferon 10 退热期 二 简答题 1 体温升高是否就是发热 为什么 2 发热激活物的作用是什么 发热激活物包括哪些 3 试述 TNF 与发热的关系 4 为什么发热时机体体温不会无限制上升 5 内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些 6 简述 5 种体温调节的正调节介质 7 简述常见的 4 种内生致热原 8 简述发热的三个分期 9 简述发热三期的热代谢特点 三 论述题 1 发热与过热有何异同 2 体温上升期有哪些主要的临床特点 为什么会出现这些表现 3 试述高热稽留期的体温变化及其机制 4 试述体温下降期的体温变化及其机制 5 发热时机体心血管系统功能有哪些变化 第七章 细胞凋亡与疾病 一 名词解释 1 凋亡 2 细胞增殖 3 细胞周期 4 原癌基因 5 程序性细胞死亡 PCD 6 凋亡小体 7 染色质边集 8 DNA 片段梯 9 凋亡蛋白酶 10 坏死 11 激活诱导的细胞死亡 12 凋亡相关基因 二 简答题 1 举例说明 PCD 与细胞凋亡的区别与联系 2 细胞凋亡信号转导系统具有哪些特点 3 试述钙稳态失衡引起细胞凋亡的可能机制 4 试以 Fas 蛋白为例说明细胞凋亡信号转导系统的多途性 5 bcl 2 抗凋亡的机制是什么 6 试述 P53 基因突变与肿瘤发生的关系 三 论述题 1 细胞凋亡与细胞坏死有什么不同 2 简述核酸内切酶和凋亡蛋白酶在细胞凋亡过程中的作用及其关系 3 氧化应激可通过哪些机制导致细胞凋亡 4 试述线粒体损伤在细胞凋亡中的作用 第八章 应激 一 名词解释 1 Stress 2 应激原 3 全身性适应综合症 4 急性期反应蛋白 5 应激性溃疡 6 heat shock protein 7 劣性应激 8 应激性心肌病 二 简答题 1 如何理解机体的应激反应 2 什么因素可能作为应激原 3 何为应激性溃疡 其发生机制是什么 4 简述应激导致血压升高的机制 5 应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义 6 试述应激时交感 肾上腺髓质系统的反应及其生理病理意义 三 问答题 严重应激为什么会导致心性猝死 应激引起动脉粥样硬化的可能机制是什么 3 为什么说应激是一个非特异性全身反应 交感 肾上腺髓质系统的兴奋对机体产生哪些影响 第九章 弥散性血管内凝血 一 名词解释 1 disseminated intravascular coagulation DIC 弥散性血管内凝血 2 microangiopathic hemolytic anemia 微血管病性溶血性贫血 3 schistocyte 裂体细胞 4 thrombomodulin TM 血栓调节蛋白 5 protein C 蛋白 C 6 protein S 蛋白 S 二 简答题 1 简述弥散性血管内凝血的出血机制 2 简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起 DIC 的机制 3 简述引起 APC 抗凝的原因及其机制 4 DIC 患者为何会出现贫血 5 试述影响 DIC 发生发展的因素 6 DIC 患者为何会出现贫血 三 论述题 1 试说明休克与 DIC 之间的相互关系 2 试述 DIC 的发生机制 第十章 休克 一 名词解释 1 shock 休克 2 hypovelemic shock 低血容量性休克 3 hyperdynamic shock 高动力型休克 4 hypodynamic shock 低动力型休克 5 microcirculation 微循环 6 autobloodinfusion 自身输血 7 autotransfusion 自身输液 8 hemorheology 血液流变学 9 shock lung 休克肺 10 shock kidney 休克肾 11 hemorrhagic shock 失血性休克 12 infectious shock 感染性休克 13 myocardial depressant factor MDF 心肌抑制因子 14 cardiogenic shock 心源性休克 二 简答题 1 哪些原因可以引起休克 2 休克发病的始动环节有哪些 各举一型休克说明之 3 为什么休克早期血压无明显降低 4 何谓血液重新分布 简述其发生机理 5 休克初期肾脏等腹腔内脏血管收缩的机制是什么 6 简述休克时血液流变学的主要改变及其在休克发病学中的意义 7 简述休克进展期的微循环变化特征及其机制 8 何谓肠源性内毒素血症 它对休克的发展恶化有何影响 三 论述题 1 试述休克与 DIC 的关系及其机理 2 试述休克晚期导致休克不可逆甚至死亡的可能原因 为什么 3 为什么革兰氏阴性细菌感染的休克患者容易发生心力衰竭 4 何谓休克肺 为什么休克肺是休克病人重要的死亡原因 5 试述感染性休克与失血性休克的特点 并指出二者的不同点 6 根据休克的微循环学说 如何合理使用血管活性药物 第十一章 缺血 再灌注损伤 一 名词解释 1 自由基 free radical 2 氧自由基 oxygen free radical 3 缺血 再灌注损伤 ischemia reperfusion injury IRI 4 钙反常 calcium paradox 5 氧反常 oxygen paradox 6 无复流现象 no reflow phenomenon 7 pH 反常 pH paradox 8 钙超载 calcium overload 9 呼吸爆发 respiratory burst 10 心肌顿抑 myocardial stunning 二 简答题 1 简述细胞钙超载引起再灌注损伤的机制 2 简述中性粒细胞在缺血 再灌注损伤中的作用 3 简述常用的低分子自由基清除剂和酶性自由基清除剂有哪些 4 试述缺血 再灌注损伤时氧自由基生成过多的机制 5 试述氧自由基如何造成机体损伤 三 论述题 1 试述无复流现象的可能机制 2 试述心肌顿抑的发生机制 第十二章 心力衰竭试题 一 名词解释 1 心力衰竭 heart failure 2 端坐呼吸 orthopnea 3 充血性心力衰竭 4 劳力性呼吸困难 5 高动力循环状态 hyperdynamicstate 二 简答题 1 试述心力衰竭发生常见的诱因 2 简述心衰时心肌收缩性减弱的机制 3 左心衰竭患者为什么会出现端坐呼吸 三 论述题 1 试述酸中毒引起心肌兴奋一收缩耦联障碍的机制 2 试述心力衰竭时心脏自身的代偿机制 第十三章 呼吸衰竭试题 一 名词解释 1 respiratory failure 2 functional shunt 3 死腔样通气 4 肺性脑病 5 ARDS 二 简答题 1 肺泡通气 血流比例失调的表现形式及其病理生理意义 2 为什么单纯弥散障碍不伴有 PaCO2升高 3 呼吸衰竭在氧疗时应注意什么问题 为什么 三 论述题 1 试述 ARDS 的发病机制 2 试述 COPD 与呼吸衰竭的关系 第十四章 肝性脑病 一 名词解释 1 肝性脑病 2 氨中毒学说 3 肝性肾功能衰竭 二 简答题 1 肝功能障碍患者为什么容易发生出血 2 简述左旋多巴治疗肝性脑病的原理 3 假性神经递质是如何产生的 如何促进肝性脑病发生 三 论述题 1 肝硬化伴有消化道出血病人发生肝性脑病的可能机制是什么 2 简述血氨升高引起肝性脑病的作用机制 第十五章 肾功能不全 一 名词解释 1 急性肾功能衰竭 2 肾后性急性肾功能衰竭 3 氮质血症 4 慢性肾功能衰竭 5 肾性贫血 6 肾性骨营养不良 7 矫枉失衡学说 8 尿毒症 9 肾功能不全 10 少尿 11 等渗尿 12 非少尿型急性肾功能衰竭 13 夜尿 14 原尿回漏 二 简述题 1 简述引起急性肾功能衰竭的原因和分类 2 简述急性肾功能衰竭少尿期时机体的变化 3 简述肾性高血压的发生机制 4 慢性肾衰患者往往有出血或出血倾向 为什么 简述其发生机制 5 简述慢性肾功能衰竭时血钙降低的机制 6 何谓肾性骨营养不良 简述其发生机制 7 简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制 8 试述慢性肾功能衰竭患者为何出现多尿症状 9 简述慢性肾功能衰竭患者为何易发生骨折 试述其机制 10 简述慢性肾功能衰竭患者磷代谢障碍的特点及发生机制 三 论述题 1 试就病因和尿液变化 尿比重 尿渗透压 尿钠含量 尿肌酐 血肌酐比值 尿蛋白量 及尿镜检 的不同