三下乡突发事件应急处理机制预案.doc

三下乡突发事件应急处理机制预案(一)突发事件处理原则l 保持镇定、沉着应对l 女士优先原则l 就地抢救原则l 报警求援原则l 维持秩序、迅速疏散原则（二）应急反应措施l 全体队员成立应急指导小组，带队老师负责指挥l 所有队员的手机必须处于开机状态（三）团队成员突发疾病、意外伤害处理l 由生活组和安全组成员视轻重做处理、或就近送医院。（四）团队成员走失处理l 如发现团队队员走失，切不可大意、拖延，应立即组织就地寻找l 从团队成员最后接触的人入手，了解最后行踪。l 电话通知所有成员一起帮助寻找。（五）交通事故处理l 有严重受伤即刻拨打120、110，并立即组织抢救。l 迅速报告带队老师，视情节轻重确定立即送医院，或紧急处理后送医院。l 保护好现场，指挥队员撤离至安全地点。l 检查、诊治。l 立即成立事故处理小组，分别负责家长、公安、医院、保险各方洽谈，妥善处理善后事宜。l 写出书面报告，总结经验教训。附：卫生急救常识一、常用药品1、内服药（1） 感冒类药：藿香正气丸、感冒退热颗粒、感冒通片、中联强效片、中联清泰利、力克舒胶囊、感特灵、羚羊感冒胶囊、感冒清热颗粒等；（2） 解热止痛药：泰诺林、百服宁、泰克、扶他林、黄连上清片、三七伤药片等；（3） 抗菌素：麦迪霉素、复方新诺明、诺氧沙星、乙酰螺旋霉素、黄连素、克霉唑、头泡安苄胶囊等；（4） 消化不良药：胃必治、丽珠得乐、吗丁啉、奥克奥美拉唑胶囊、恒邦片剂、妈咪爱散剂、胃优乐等；（5） 肠胃药：胃必治、丽珠得乐、吗丁啉、奥克奥美拉唑胶囊、保和丸、保济丸、沉香化气丸、午时茶（颗粒）等；（6） 镇咳祛痰平喘药：先声咳喘宁口服液、川贝清肺露（金匙）、感冒止咳冲剂、神奇枇杷止咳冲剂、祛痰止咳冲剂等；（7） 抗过敏药：息斯敏片剂、马来酸氯苯那敏片等；（8） 通便药：黄连上清片、便乃通、便通胶囊、特效通便灵、安消胶囊、通便灵胶囊等；（9） 镇静催眠药：苯巴比妥、异戊巴比妥、安眠酮（海米拉）、水合氮醛、安定（地西泮）、罗通定（颅通定）等；（10） 解暑药：人丹、十滴水、麝香正气水等。2、外用药（1） 外用止痛药：伤湿止痛膏、关节镇痛膏、麝香追风膏、红花油、活络油等；（2） 外用消炎消毒药：酒精、紫药水、红药水、碘酒、高锰酸钾、创可贴等；（3） 其他类：风油精、清凉油、季德胜蛇药、84消毒液、消毒药棉、纱布胶布等。二、常见病症处理措施1、中暑（1） 预防中暑应当采取哪些防护措施？A 尽量避免于高温环境长时间工作。B 合理安排休息时间。可实行小组换班、延长午休等办法。农村可采取“早出工、晚收工，中午不上工”的作息制度。C 及时补充水分和营养。出汗多应饮用0.3%的冷盐开水或冷冻盐水，应适当增加蛋白质和维生素B、C的摄入。D 服装宜宽松，以保证通风良好。（2） 中暑后应如何自救?A 脱离高温环境,迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高松解衣扣。B 补充液体：如果中暑者神志清醒，并无恶心呕吐，可饮用含盐的清凉饮料茶水绿豆汤等，以起到既降温又补充血容量作用。C 人工散热：可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。D 冰敷：亦可头部冷敷，应在头部腋下腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块冰棍水激凌等放入塑料袋内，封严即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每次1015分钟测量1次体温。（3） 晕车怎么办？A 坐在临窗通风的位置上，并将眼睛闭起来，保持平静和平稳的呼吸。B 在太阳穴涂些风油精或清凉油，也能使症状减轻。C 有恶心时，可以将腰带束紧，减少腹腔内脏的震荡，也能使恶心减轻。或者吃点水果，喝点浓茶也都有帮助。如果带有乘晕宁，可以立即口服12片，也能够缓解症状。如果是体弱多病或以往经常晕车的人，则在乘车前30分钟，服用乘晕宁，可以预防晕车，效果很好。2、水土不服（1）水土不服而引起腹泻的常见原因，是饮食上出了一些问题，比如：A 饮食受到病毒如轮状病毒，细菌如大肠杆菌（最常见）、志贺氏杆菌、沙门氏杆菌、金黄色葡萄菌、寄生虫如梨形鞭毛虫等污染。B 饮食不洁。C 饮食不节制。D 饮食时，忽热忽冷。E 饮食的营养不均衡。（2）腹泻的处理方法：A 尽可能除去致病因素。B 使用消化剂。C 使用以天然纤维为主要成分的通便剂，可有效减少如厕次数。D 在医生指导下使用抗生素。因抗生素是被用来对付“细菌”的。若被滥用，连肠内的有益菌群也会被抑制、杀死，反而不利病情改善。E 补充乳酸杆菌，可帮肠内作环保。因它可抑制有害细菌于肠内的生长繁殖，而减少肠内有害细菌的数量；并增加对人体有益的肠内细菌群数量，从而改变肠内的菌群生态。F 不宜禁食（婴幼儿除外），但只可进食温热的米粥加些少量的盐，并配合苹果一起来加速腹泻的复原。G 为了补充能量、水分及电解质，可口服含葡萄糖的电解质液，或接受适宜及适量的静脉点滴输液，才能早日恢复健康。3、骨折骨折后要限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时骨折上下两个关节都必须同时固定，才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指（趾）尖。以便随时观察末稍血液循环。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定。千万不能用帆布、绳索等软担架运送，一定要保持脊柱挺直位置，更不能扶持伤员试图行走。如果处理不当，可造成脊髓神经损伤，导致截瘫，后果不堪设想。肋骨骨折往往伴有胸腔脏器损伤，要注意有无血气胸发生。对没有明显呼吸困难的肋骨骨折，可在呼气未了时用宽胶布或三角巾紧贴廓扎好，以便限制呼吸运动，减少痛苦。4、毒虫蜇伤（1）蜈蚣咬伤：伤口是一对小孔，毒液流入伤口，局部红肿。蜈蚣的毒液呈酸性，用碱性液体就能中和。可立即用5-10的小苏打水或肥皂水、石灰水冲洗，不用碘酒。然后涂上较浓的碱水或3的氨水。（2）蝎子蜇伤：蝎子尾巴上有一个尖锐的钩，与一对毒腺相通。蝎子蜇人，毒液即由此流入伤口。蜇伤如在四肢，可在伤部上方缠止血带，拔出毒钩，将明矾研碎用米醋调成糊状，涂在伤口上。必要时请医生切开伤口，抽取毒汁。（3）蚂蟥叮咬：蚂蟥咬住后不要惊慌失措地使劲拉，可用手掌或鞋底用力拍击，经过剧烈的震打之后，蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开，蚂蟥很怕盐，在它身上撒一些食盐或者滴几滴盐水，它就会立刻全身收缩而跌下来。（4）毛虫蜇伤：毛虫蜇伤后可用橡皮膏粘出毒毛。注意：（1）如被毒虫叮咬后，出现头痛、眩晕、呕吐、发热、昏迷等症状时，应立即去医院。（2）被蜈蚣、毛虫叮咬后，常在叮咬过的皮肤上形成风疹或水泡。对于风疹，可先用酒精将皮肤擦干，然后涂上1的氨水；有水泡的，不可因痒而用手去抓，可用烧过的针将水泡刺破，将血挤出，然后涂上1的氨水。5、创伤创伤急救原则上是先抢救，后固定再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方（近心点）使血液中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。用止血带止血时，应先用柔软布片数层垫在止血带下面，不要在上臂中三分之一处和腋窝下使用止带，以免损伤神经。严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。6、晕厥晕厥有如下类型：（1）心原性晕厥。由心脏射血功能障碍引起，常见于严重的心律失常（如心动缓、心动过速）以及心跳骤停，为最严重的晕厥，可致猝死；（2）血管减压性晕厥。此类最常见，由外周血管突然扩张而造成血压急剧下降所致，多见于年轻体弱女性，因情绪紧张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、闷热拥挤、站立过久、看见出血等而发生；（3）直立性低血压性晕厥。由蹲、卧位而直立时，因重力吸引而使大约300800毫升血液滞留于下肢导致晕厥；（4）颈动脉窦性晕厥。发生于颈动脉窦反射过敏者。患者多为中老年男性，在急剧转颈、低头、刮脸及衣领过紧时因血压骤降而晕厥；（5）排尿性晕厥。少数青壮年男性于睡眠中起床小便时，由于心率缓慢及体位骤变，突发意识丧失而跌倒。有的人在吞咽冷、硬、酸、苦、咸、辣食物或剧烈咳嗽、大笑、哭泣时亦可出现晕厥。晕厥的防治因类型而异。心原性晕厥属于危象，应按心跳骤停处置，尽早抢救。血管性晕厥易感者平时应加强锻炼，增强体质，出现先兆症状时应立即平卧，以免发作。如已晕厥，则让病人平卧于通风处，抬高下肢，饮糖开水或注射葡萄糖溶液，即可恢复正常。防止直立性低血压性晕厥和颈动脉窦性晕厥重在免除各种诱因。排尿性晕厥性患者的预防措施是取蹲位排尿姿势，并作平和呼吸。7、煤气中毒急救方法：（1）将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来，迅速转移到清新空气中。（2） 若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即进行人工呼吸；只要心跳还存在就有救治可能，人工呼吸应坚持2小时以上；如果患者曾呕吐，人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止，就进行心脏复苏。（3）高浓度吸氧，氧浓度愈高，碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应坚持到中毒者神志清醒为止。（4）如果中毒者昏迷程度较深，可将地塞米松10毫克放在20的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射，并将冰袋放在头颅周围降温，以防止或减轻脑水肿的发生，同时转送医院。最好是有高压氧舱的医院，以便对脑水进行全面的有效治疗。（5）如有肌肉痉挛，可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之，并减少肌体耗氧量。（6）在现场抢救及送医院过程中，都要给中毒者充分吸氧，并注意呼吸道的畅通。8、关节脱位对脱臼的关节，要限制活动，以免加重伤势。并且争取时间及早复位，即用正确的手法将脱出的骨端送回原处，然后予以固定。如果对骨骼组织不大熟悉，那就不要随意地复位，以免引起血管或神经的更大损伤，复位不成功，应将脱臼的关节用绷带等固定好，送医院处理。局部冷敷，可以减轻疼痛。脱臼有可能合并骨折，遇到这种情况，应及早送往医院治疗。9、包扎术（1）三角巾包扎法：A 头部包扎：将三角巾的底边折叠两层约二指宽，放于前额齐眉以上，顶角拉向后颅部，三角巾的两底角经两耳上方，拉向枕后，先作一个半结，压紧顶角，将顶角塞进结里，然后再将左右底角到前额打结。B 面部包扎：在三角巾顶处打一结，套于下颌部，底边拉向枕部，上提两底角，拉紧并交叉压住底边，再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。C 胸背部包扎：取燕尾巾两条，底角打结相连，将连接置于一侧腋下的季肋部，另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。D 膝关节包扎：三角巾顶角向上盖在膝关节上，底边反折向后拉，左右交叉后再向前拉到关节上方，压住顶角结。E 手、足包扎：手（足）心向下放在三角巾上，手指（足趾）指向三角巾顶角，两底角拉向手（足）背，左右交叉压住顶角绕手腕（踝部）打结。（