最近春天气候寒热不调.doc

最近春天气候寒热不调，很多人患感冒，有朋友让我再写一下感冒的防治。在讲述感冒前，要告诉大家的是，中医看病，是一定要分清阴阳的，这是中医的基本思路，有的人写出一个方法，就让所有的人服用，这些人都是没有领会中医的治病的道理。那么感冒怎么分清阴阳呢？阴阳落实在感冒中，就是要分清寒热。以前，中医把感冒分成风寒、风热等，其实这样是错误的，其实风寒和风热不是感冒的分类，而是感冒的不同阶段，感冒都是又温度变化引起人体的机能障碍导致的，每个人的每次感冒，都会经过风寒和风热的阶段。首先，感冒第一时间是先在身体造成了一定的抑制状态，我们最明显的表现是体表发冷，要裹紧衣服，有的时候还流清鼻涕，打喷嚏，伤寒学派说这是外邪袭击了体表，温病学说语焉不详，中医管这叫风寒感冒，其实这是每次感冒的最初阶段。实际上，各位，这个阶段有的时候长点儿，可能持续个几天（甚至到发高烧了，中医说有里热了），有的时候则特别的短，几个小时，半天就过去了，因为它太短了，所以温病学家没有给予足够的关注，所以认为还有一种病上来就是表现为热证的呢。各位，这个感到体表发冷的阶段太重要了，这个时候病邪还没有深入，身体的抵抗机能还有能力一下就把它清除出去，因此一定要抓住这个时机啊！怎么办呢？抢时间解除抑制状态呗！方法其实很简单，任何能够刺激身体机能的食物饮料都可以，有的时候，甚至一杯热水都可以，通常，中医是用我们做菜用的大葱的白色的根部，切一下，加几片生姜（也是做菜用的），在水里稍微熬一下，注意，要一开锅就好，不要久熬，因为要的就是它那种刺激的成份，吴鞠通的话说是：“香气大出，即取服，勿过煎，肺药取轻清，过煮则味厚入中焦矣”（他在熬银翘散时说的）。我还经常让人用苏叶，也叫紫苏叶，药店有卖干的，各位可以在办公室里准备一小包，等到别人感冒了，你的身上突然发冷，立刻用开水泡一把，六七分钟后，就可以喝了。古代的时候是用麻黄、桂枝等药来解决这个问题的，现在不大用了，但是如果真是浑身冷得发抖，一点汗都没有，那还是要用伤寒论中的麻黄汤的，通常表现的用苏叶、葱白等就可以了，等到身上热了，不再发冷，就可以了，最好是微微出点汗，不要出大汗，也不要马上就去风口那儿站着。还有个方法就是用热水袋，放在被窝里，放的位置是在自己后背的肺俞穴附近，就是靠近肺的脊柱两旁，不远不近，不要烫到皮肤，这样睡觉，也可以帮助阳气生发，使得体内的抑制状态得到改变。这个阶段，中医叫外寒阶段。这个时候如果咳嗽，可以选用中成药通宣理肺丸。这个方子里面基本是温药，可以帮助身体组织抵抗。此时治疗咳嗽不可以用寒凉的药物。如果在外寒的阶段处理及时，根据我的经验，一天的时间就可以把感冒给解除掉。如果您在这个阶段没有注意，那么，病邪继续深入，很快，就会到里热阶段。什么叫里热阶段呢？这又是怎么回事儿呢？原来，就是外邪深入，体内的抵抗力量开始和外邪展开了激烈的斗争，你的身体的很多地方都成了战场，此时的表现是：一派热证，咽红，咽痛，发烧，身体骨节酸痛，咳嗽等等，诊断指证是痰黄、鼻涕黄，咽喉疼痛，体温上升。大家一定要记住这些内容，我经常通过痰和鼻涕来分析。这个阶段张仲景在伤寒论里也有论述，比如白虎汤证等，但是由于那个时代可以使用的药物不多，所以论述得比较简单，后世到了清朝，可用的药物多了，温病学家们在此处增加很多内容，很好，但是，增加多了他们就觉得这是自己发明的了，不是张仲景论述过的，于是就另立山头，创立了温病理论，实际上就是张仲景论述的里热的这个阶段，只是温病学家又在此处根据不同的坐标体系，增加了卫气营血几个层次而已。这个阶段怎么办呢？扁桃体开始发炎了，开始咳嗽了，这些都让人无比的难受啊！此时的方法是，用温病学家们的清里热的方法。一个简单的药物组合是：双黄连口服液（各个药店都有卖的），就是双花（金银花的别称）、黄芩、连翘，简称双黄连。如果严重些，我倒是建议各位，如果您方便，可以自己去药店买来草药，自己熬一下，下面的这个方子是我经常用的，大家可以参考一下：基本的方子也就是：双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克（捣）、公英十克、地丁十克、射干六克、苏叶六克（苏叶要熬好药闭火时后下，泡十分钟就可以。如果咳嗽痰黄可以加上浙贝母、枇杷叶各十克。这个方子里面的白僵蚕对咽喉疼痛效果非常的好。熬好药以后，要像喝茶一样地喝，随热随喝，不能一天喝两次就算了，要不断地喝，使得药力持续。是热证，为什么要加上解表的苏叶呢？这是我的经验，感冒基本上没有纯粹的热证，在里热的同时，一定有各种程度的外寒，一定要配合解表，否则效果不好，如果真的全部都是里热证了，那个病一定是极其的严重了。一般情况下，在喝几副这样的中药后，内热就可以解除了。我以前在方子里面还加入了防风和荆芥，现在给去掉了，因为加入后可以导致身体抵抗的增加，会出现发烧的情况，实际这是抵抗强烈的缘故，但是恐怕大家会害怕，所以如果大家自己服药，还是去掉的好，这样就平稳了。一般如果内热的阶段处理及时，我的经验是：基本可以在两天以内解决掉感冒（有的人症状的减轻过程会持续几天）。但是绝对不会再发展。但是要记住，在感冒的时候，要清淡饮食，不要大鱼大肉，否则会导致感冒迅速发展。感冒还会引起人体更深入的病变，比如伤寒学派说的少阴证等，这就不是大家自己能够解决的了，所以我的建议是，如果用我说的方法，两天没有解决问题的话，就去附近找医生求助。今年是闰五月，所以春夏之交显得特别的长，忽冷忽热的情况持续的时间似乎要比往年长些，所以各位要准备好防治感冒。总之，要诀是：要分清自己感冒的寒热状态，只有这样，才能对证调理。感冒还有暑湿感冒等，但是在春天很少会遇到，等到以后我再讲吧。最近春天气候寒热不调，很多人患感冒，有朋友让我再写一下感冒的防治。在讲述感冒前，要告诉大家的是，中医看病，是一定要分清阴阳的，这是中医的基本思路，有的人写出一个方法，就让所有的人服用，这些人都是没有领会中医的治病的道理。那么感冒怎么分清阴阳呢？阴阳落实在感冒中，就是要分清寒热。以前，中医把感冒分成风寒、风热等，其实这样是错误的，其实风寒和风热不是感冒的分类，而是感冒的不同阶段，感冒都是又温度变化引起人体的机能障碍导致的，每个人的每次感冒，都会经过风寒和风热的阶段。首先，感冒第一时间是先在身体造成了一定的抑制状态，我们最明显的表现是体表发冷，要裹紧衣服，有的时候还流清鼻涕，打喷嚏，伤寒学派说这是外邪袭击了体表，温病学说语焉不详，中医管这叫风寒感冒，其实这是每次感冒的最初阶段。实际上，各位，这个阶段有的时候长点儿，可能持续个几天（甚至到发高烧了，中医说有里热了），有的时候则特别的短，几个小时，半天就过去了，因为它太短了，所以温病学家没有给予足够的关注，所以认为还有一种病上来就是表现为热证的呢。各位，这个感到体表发冷的阶段太重要了，这个时候病邪还没有深入，身体的抵抗机能还有能力一下就把它清除出去，因此一定要抓住这个时机啊！怎么办呢？抢时间解除抑制状态呗！方法其实很简单，任何能够刺激身体机能的食物饮料都可以，有的时候，甚至一杯热水都可以，通常，中医是用我们做菜用的大葱的白色的根部，切一下，加几片生姜（也是做菜用的），在水里稍微熬一下，注意，要一开锅就好，不要久熬，因为要的就是它那种刺激的成份，吴鞠通的话说是：“香气大出，即取服，勿过煎，肺药取轻清，过煮则味厚入中焦矣”（他在熬银翘散时说的）。我还经常让人用苏叶，也叫紫苏叶，药店有卖干的，各位可以在办公室里准备一小包，等到别人感冒了，你的身上突然发冷，立刻用开水泡一把，六七分钟后，就可以喝了。古代的时候是用麻黄、桂枝等药来解决这个问题的，现在不大用了，但是如果真是浑身冷得发抖，一点汗都没有，那还是要用伤寒论中的麻黄汤的，通常表现的用苏叶、葱白等就可以了，等到身上热了，不再发冷，就可以了，最好是微微出点汗，不要出大汗，也不要马上就去风口那儿站着。还有个方法就是用热水袋，放在被窝里，放的位置是在自己后背的肺俞穴附近，就是靠近肺的脊柱两旁，不远不近，不要烫到皮肤，这样睡觉，也可以帮助阳气生发，使得体内的抑制状态得到改变。这个阶段，中医叫外寒阶段。这个时候如果咳嗽，可以选用中成药通宣理肺丸。这个方子里面基本是温药，可以帮助身体组织抵抗。此时治疗咳嗽不可以用寒凉的药物。如果在外寒的阶段处理及时，根据我的经验，一天的时间就可以把感冒给解除掉。如果您在这个阶段没有注意，那么，病邪继续深入，很快，就会到里热阶段。什么叫里热阶段呢？这又是怎么回事儿呢？原来，就是外邪深入，体内的抵抗力量开始和外邪展开了激烈的斗争，你的身体的很多地方都成了战场，此时的表现是：一派热证，咽红，咽痛，发烧，身体骨节酸痛，咳嗽等等，诊断指证是痰黄、鼻涕黄，咽喉疼痛，体温上升。大家一定要记住这些内容，我经常通过痰和鼻涕来分析。这个阶段张仲景在伤寒论里也有论述，比如白虎汤证等，但是由于那个时代可以使用的药物不多，所以论述得比较简单，后世到了清朝，可用的药物多了，温病学家们在此处增加很多内容，很好，但是，增加多了他们就觉得这是自己发明的了，不是张仲景论述过的，于是就另立山头，创立了温病理论，实际上就是张仲景论述的里热的这个阶段，只是温病学家又在此处根据不同的坐标体系，增加了卫气营血几个层次而已。这个阶段怎么办呢？扁桃体开始发炎了，开始咳嗽了，这些都让人无比的难受啊！此时的方法是，用温病学家们的清里热的方法。一个简单的药物组合是：双黄连口服液（各个药店都有卖的），就是双花（金银花的别称）、黄芩、连翘，简称双黄连。如果严重些，我倒是建议各位，如果您方便，可以自己去药店买来草药，自己熬一下，下面的这个方子是我经常用的，大家可以参考一下：基本的方子也就是：双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克（捣）、公英十克、地丁十克、射干六克、苏叶六克（苏叶要熬好药闭火时后下，泡十分钟就可以。如果咳嗽痰黄可以加上浙贝母、枇杷叶各十克。这个方子里面的白僵蚕对咽喉疼痛效果非常的好。熬好药以后，要像喝茶一样地喝，随热随喝，不能一天喝两次就算了，要不断地喝，使得药力持续。是热证，为什么要加上解表的苏叶呢？这是我的经验，感冒基本上没有纯粹的热证，在里热的同时，一定有各种程度的外寒，一定要配合解表，否则效果不好，如果真的全部都是里热证了，那个病一定是极其的严重了。一般情况下，在喝几副这样的中药后，内热就可以解除了。我以前在方子里面还加入了防风和荆芥，现在给去掉了，因为加入后可以导致身体抵抗的增加，会出现发烧的情况，实际这是抵抗强烈的缘故，但是恐怕大家会害怕，所以如果大家自己服药，还是去掉的好，这样就平稳了。一般如果内热的阶段处理及时，我的经验是：基本可以在两天以内解决掉感冒（有的人症状的减轻过程会持续几天）。但是绝对不会再发展。但是要记住，在感冒的时候，要清淡饮食，不要大鱼大肉，否则会导致感冒迅速发展。感冒还会引起人体更深入的病变，比如伤寒学派说的少阴证等，这就不是大家自己能够解决的了，所以我的建议是，如果用我说的方法，两天没有解决问题的话，就去附近找医生求助。今年是闰五月，所以春夏之交显得特别的长，忽冷忽热的情况持续的时间似乎要比往年长些，所以各位要准备好防治感冒。总之，要诀是：要分清自己感冒的寒热状态，只有这样，才能对证调理。感冒还有暑湿感冒等，但是在春天很少会遇到，等到以后我再讲吧。该如何去掉热痰今天给大家介绍一个成药，就是复方鲜竹沥口服液。这个药是国家批准的方剂，很多药厂都生产的。竹沥我已经介绍过很多了，在以前写的故事里面，这个竹子全身都是宝贝，竹叶可以清心火，竹竿的青皮刮去以后，把里面白色的肉刮成丝，叫竹茹，可以清热化痰，除烦止呕，有的时候可以用在妊娠呕吐上，著名的温胆汤里面就有竹茹，用来清胆经之热的。竹子被竹蜂咬破了，会流出汁液，凝固了以后也是一味药材，叫天竺黄，也是清热化痰的，对于儿科的惊风有很好的作用。如果把竹子砍成一段段的，然后烧竹子的中间，那么两端的断裂处，就会流出汁液，这个，就是大名鼎鼎的竹沥了。竹沥是寒的，可以清热化痰，擅长清除四肢百骸的痰，无处不到，效果卓著。看看我们的古人吧，也不知道都是怎么琢磨的，就这么一个小小的竹子，除了用来作几首诗，咏叹一下自己比别人高洁之外，还愣是给琢磨出了这么多个可以药用的部位，真是服了他们了，现在引进了那么多的洋植物，我都从来没有想过它们除了欣赏还能干什么，想想真是惭愧。这个竹沥清痰热的作用十分突出，如果用得好，那绝对是让人惊喜。比如，现代著名的中医江尔逊老中医，他在四川号称是专门治疗被医院判死刑的患者，很多患者手术后感染，咳嗽，痰声辘辘，生命垂危，江老用竹沥，一般用到一百克，然后配合一点化痰的药物，很快就可以转危为安。但是，现在如果让我们自己去找竹沥，还真找不到，自己烧竹子更是没门儿，戴袖标的老太太们眼睛亮着呢，很多朋友听了我的介绍，去药店，可是根本就没有这个东西，取而代之的是一个叫：“复方鲜竹沥口服液”的中成药，是小玻璃瓶的，静静的放在各个药店，一般很少有人知道，所以也很少有人买，那么，这个药是干嘛使得呢？我们怎么用它呢？原来，这是一个中成药，国家是有标准的，方子是鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷油。从这个方子我们可以看出，里面还有清肺热的鱼腥草，这个药是解毒的，生半夏是化痰的，以前很多人说生半夏有毒，但是现在很多医家反应，化痰还就是生半夏有效，炮制过后效果就不好了，生姜在这里是反佐的，怕竹沥太寒了，同时生姜也可以温化痰涎，枇杷叶是清肺热的，有降气的作用，桔梗是解毒排脓的，起向上宣泄的作用，薄荷是利咽的。那么，什么时候用这个药呢？一般是，痰很多，而且是黄的时候。我举个例子：有一次，有位朋友，换了上呼吸道感染，准确的说是感冒没有控制住，结果整个上呼吸道感染了，找我，和我说了没多大一会儿，他的喉咙里就都是痰，然后会咳出来，很浓的一大块痰，黄色的，成块，满地找纸，吐去，听着都难受得要命。没多大一会儿，又是如此。周围听到他吐痰的声音的人也都快吐了。他还微微发烧，这是炎症带的。这哥们是个大块头，但是这种大块头一旦病了，还真可怕。当时我想清热透邪是一定的，但是他的这个痰可是应该化去，用什么呢？当时我就想起了这个复方竹沥，鲜竹沥我是找不到了，这个应该也可以代替吧，就给他开了双花九克、蒲公英九克、连翘十二克、前胡六克、防风六克，然后让他去买这个复方鲜竹沥口服液。结果，这位到家没多大一会儿，就给我来电话，说效果太好了！我听得直晕，不会吧，这种感染哪里能这么快就见效呢？结果询问之下，才知道，他还没有熬草药呢，因为这个口服液方便，进屋就立刻打开喝了两小瓶（这个瓶像三精双黄连的那种小瓶），结果，就在喝完大约半个小时左右，就觉得自己的痰开始明显的少了，非常的明显，此时他还没有熬完中药呢。当然，这样治疗就省事了，他的痰，第二天基本就消失了，后来他恢复得也很快。这是我第一次对这个药有印象，非常的深刻，完全出乎意料。起效迅速，干净利落。后来经常用，效果总是很好。要知道，在很多老人的疾病里，这个热痰是很讨厌的，有的时候就是因为这个痰清不干净，导致病情总是很复杂，很多都要在医院里面吸痰。所以后来我就经常介绍这个药，结果反而是到现在，我还没有真正地使用过纯粹的竹沥了。每次看到王孟英治疗温病为了取竹沥，他居然有时让家属烧了几十根的竹子，心里就想：这也就是在江南吧，这要是在北京，园林部门罚晕你。而且，看到这个复方鲜竹沥的方子配得确实不错，所以也就这么用下来了。用这个复方鲜竹沥液的临床指征是：有痰，痰必须是黄色的。这个方子不适合寒证，比如痰白，鼻涕清，那就不适合了。秋天来了，这两天听到路上很多人在咳嗽，就想起了这个中成药，给大家介绍一下，至少我们可以知道一下这个药是干嘛的，万一自己有这个情况，买来喝喝，可以减轻病情的。孩子咳嗽了怎么办？(很多家长询问孩子咳嗽的事情，我给大家说一下，以便借鉴。 其实孩子咳嗽是一个很复杂的问题，中医里面分的证型很多，但是这又是一个很容易治的病，因为孩子身体每天都在生长，恢复得很快，如果及时用药，会迅速恢复的。今天我们讲外感咳嗽。大家记住了，凡是外感病，我们自己第一时间的反应非常的重要，如果刚刚发现迹象，马上采取措施，很快就可以给堵截回去，如果楞了一下，或者抱着再看看的想法，等到病势已成，则就复杂多了，发起烧来了，咳嗽也厉害了，此时再到处找名医，可是名医也不是神仙，所以往往是治疗很长时间，患者折腾掉一层皮。所以我一再的提醒大家，外感病的最初阶段很重要，就像要着火了，刚刚有个小火苗的时候，一杯水或者拿衣服一扑，就灭了，但是整个屋子都着起来的时候，甭犹豫了，快跑吧，除了消防队谁都灭不了它的。我对于咳嗽的看法，和感冒一样，我认为开始的时候，一定是受了寒，一定是身上冷，流清鼻涕，痰是白色的，如果刚刚发现孩子有了这些症状，其实此时处理是很简单的，我介绍过，用苏叶，这是我们可以作为食物的药品，一般五六岁的孩子，六克就可以了，再小的孩子三克即可，然后放入一点橘子皮，就是水果摊上卖的橘子，很多朋友问我，到底是桔子还是橙子什么的？我的回答是都可以，橘子类植物的药用相似，我曾经用橙子皮给一个朋友的孩子治疗咳嗽，配合其他的药物，当时手头没有陈皮什么的，看到他们家的美国橙子，灵机一动，就切了用，效果也不错。一般用橘子的四分之一个皮，洗干净（有的小贩为了美观，往橘子皮上涂油类物质，如果不放心，可以把外皮削去一层），切成条，和苏叶一起熬水。熬的时候要注意，治疗肺经的药，一定不要多熬，开锅三五分钟即可，取其轻清之气，实际要的是它里面挥发物质。这个水，可以给孩子当做平时喝的水，就像茶一样的喝，但是一定要温热的时候喝。同时，可以用苏叶六克熬水，然后兑入温水中，给孩子泡脚，让他的身体暖过来，这样寒邪散去，则身体就能恢复了，一般轻浅咳嗽在最初的阶段，如果能够马上采取这样的措施，基本是可以抵抗回去的。但是，如果大家没有注意，这一个阶段过去了（有时候第一阶段时间很短，大家没有把握住），就进入了第二个阶段，此时外邪开始和身体斗争，身体内出现了热证，这叫外寒里热的阶段，此时鼻涕开始黄了，或者黄白相间，一会儿是清的，一会儿是黄的，这是寒热错杂了，痰也是，很多孩子不会咳痰，但是可以听到声音大起来了，痰声很大，如果痰咳嗽出来，也是黄色的，或者黄白相间的。绝大多数的家长，带着孩子去治疗的时候，都是这个阶段了，基本没有上一个阶段的。很多家长问我，此时能不能介绍一些成药，这样孩子服用方便，汤药孩子往往不喜欢喝。在平时，我也遇到这种情况，有的时候我给开方子，有的时候，就让买中成药，但是我也没有注意过都有哪些药，往往是朋友到了药店，打电话给我，把他能看到的药物的说明书念给我，我听哪些药物符合孩子的情况，就告诉他，就是这个药了。为了给大家介绍，我昨天特别去了同仁堂，还好，十一他们也不休息，于是我把我认为适合的中成药的名字就抄了下来，介绍给各位家长。我选出来的，有三个品种，这三个品种在制方的时候，一定都考虑到了外寒里热的情况，所以都用麻黄来散外寒，宣肺，这是张仲景的麻杏石甘汤的思路，然后用一些清热的药物来清里热，一般的孩子的咳嗽，只要服用这些药物，基本都可以逐步恢复，不至于发展。这三个品种分别是：一：【药品名称】通用名称：儿童清肺口服液（厂家：同仁堂）【成份】麻黄、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子(炒)、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)。辅料为【性状】本品为棕红色液体；气凉香，味甜、微苦。【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。二：【药品名称】：葵花牌小儿肺热咳喘口服液【生产企业】：黑龙江葵花药业股份有限公司【组方】：麻杏石甘汤、双黄连、白虎汤【成分】：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬【性状】：本品为棕红色液体，久置有少量沉淀，味苦、微甜。【四大功效】：清热、止咳、平喘、祛痰【功能主治】：清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。【适应症】：消热解毒，宣肺化痰。儿童感冒、发烧、反复咳嗽，用子热邪犯于肺卫所致发热汗出，微恶风寒，咳嗽，痰黄，或兼喘息，口干而渴等症。三：【药品名称】通用名称：小儿咳喘灵口服液【商品名称】小儿咳喘灵口服液【成份】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。【适应症】宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。另外，如果孩子的舌苔很厚，口中有味，同时大便不爽，臭，肚子胀，家长回忆，又有吃什么东西过多的历史的，一般同时会有积食的情况，此时可以用焦三仙各九克熬水，这个要熬的时间长一些，熬二十分钟即可，在服药的同时，给孩子喝。也可以选用下面的中成药：【药品名称】小儿消积止咳口服液【成分】山楂（炒）、槟榔、枳实、枇杷叶（蜜炙）、瓜蒌、莱菔子（炒）、葶苈子（炒）、桔梗、连翘、蝉蜕。【适应症】清热理肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽属痰热证，症见：咳嗽，以夜重，喉间痰鸣，腹胀，口臭等。 当这个外寒里热的阶段过去后，很多孩子往往会回到外寒的阶段，此时余邪未尽，家长会发现孩子的鼻涕又清了，痰是白色的，没有大的症状了，可能鼻子声还有点重，这是邪气又重新回到外表了，这是第三个阶段。此时，可以用中医里面一个著名的方子，叫止嗽散，方子是：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮，可以加入款冬花，一般每味药的用量都是三克，这是五六岁的孩子的用量，最好让附近的中医给加减一下，这样才安全。而且这样的药物不要多服，一般二三天即可，千万别一下子服用一个月，那就错了。这个方子是清代医学家程国彭在医学心悟里创立的方子，他自己说的“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门逐贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。”记住，熬药的时候也是先把药泡二十分钟，然后熬开锅七八分钟即可，不用多熬。特别提示：孩子的咳嗽，如果进入外寒里热阶段（就是我说的第二阶段），服用中成药，两三天没有任何好转，而且有加重的趋势，记住不要耽误了，一定去医院，这说明此次外邪来势凶猛，并非口服成药可以解决，需要医生来处理了，这是一个原则，家长切记。我就写这么多，仅供大家参考。这些都是最简单的处理方法，还有更复杂的证型的，就需要交给医生来处理了。孩子感冒后期残余咳嗽的调理昨天，去了中央电视台健康之路栏目组，因为自己忙，有些日子没去了，见到了诸位工作人员，非常高兴，结果大家都告诉我，她们这些孩子妈妈，都看我的博客，周围的朋友的孩子有问题了，她们也推荐朋友看我的博客，从里面寻找处理方法，结果居然都解决了问题，孩子的咳嗽什么的居然被妈妈们处理好了。前天去我们医史文献所，同事也说在看我的博客，我听了很有压力，看来博客还真要多写啊。 那么，今天，就再谈一下孩子的感冒后期的咳嗽问题吧，因为最近好多家长反应这个问题。 前些天，我到广东的佛山和南海给当地的百姓讲堂做个讲座，当地百姓对知识的重视程度令我动容，当地的工作人员也非常热情，让人印象深刻。在南海的时候，有位工作人员，正好她的孩子在咳嗽，已经好多天了，治疗没有什么效果，就问我是否可以帮助分析一下，我于是答应。 这位小朋友来了以后，我问，这次咳嗽是否是感冒引起的，孩子妈妈回答是，现在感冒可能已经结束了，就是这个咳嗽还是没有好，每天频繁咳嗽，吃了一些药物，没有效果，这位母亲本身是西医，从外地调到广东以后，改行到了这个行业，其实她具有非常好的医学素养，但是这个孩子的咳嗽比较棘手，她非常想知道中医是怎么解决这个问题的。 我当时告诉她，这个咳嗽是外感引起的，现在是外感还没有清除干净，所以才咳嗽，只要接着稍微清除一下外感就可以了，于是，开了一个代茶饮的方子，用来清除外感之邪，只要像喝茶一样，频频含服即可。 当晚，她就给孩子使用了，第二天早晨，我要回北京了，出发前大家请我吃早茶，她把孩子也带来了，结果，所有现场的人都惊异地发现，昨天还咳嗽连连的孩子，今天基本不怎么咳嗽了，大家这是亲眼见到了中医的效果。这个小朋友也非常重情义，坚持要送我去机场，从南海到广州机场，他一直坐在我的身边。后来，这位母亲来短信，说“两剂我儿子就不咳了，罗博士感激您！”就这样孩子后来就好了。呵呵，估计这位母亲也会看到这篇博文的，请带话给这位小朋友，让他好好学习，早日长成栋梁之材！ 那么，为什么有的时候，孩子的咳嗽会缠绵不愈，怎么治疗都没有效果呢？ 我的回答是：那是治疗的方向出了问题，这是医学工作者对这个问题思考得不全面导致的。 首先，大家要明白一个问题，就是孩子的咳嗽，基本上都是外感引起的，内伤引起的咳嗽非常的少，大人有肾虚引起的咳嗽，肝火引起的等等，古人说“五脏六腑皆令人咳”，但是孩子不是，孩子思想单纯，一般的咳嗽，除了化学污染刺激等问题，一般都是外感引起的。 所以在考虑孩子的咳嗽的时候，一定要清楚咳嗽与外感的关系。 那么，大家再回答我一个问题，在孩子患外感的时候，咳嗽与外感是什么关系？ 答案是：咳嗽是外感带来的一个症状。 这就是问题的核心，咳嗽只是外感的一个症状，咳嗽与其他的发热，怕冷，流鼻涕、头疼等一样，都是一个症状而已，它本身并不是一个病。 我们可以举一个例子，就是“立竿见影”的例子，我们如果在白天把一个竹竿立在地上，我们会发现地上有影子，这个竹竿，就好比是外感，这个咳嗽，就好比是这个影子，这个影子是这个竹竿的伴生品，是竹竿带来的，同样，这个咳嗽也是这个外感带来的，是它的伴生品。 那么，我们再思考一个问题，我们该怎么去除地上的影子呢？我们刨地吗？我们能把影子挖走吗？不能，如果我们只是奔着影子去了，去捕风捉影，永远也拿不走影子，因为竹竿还在那里呢，所以，我们该怎么办呢？我们只要把竹竿拿走了，那么，影子就自然消失了。 同样的道理，我们看到孩子因为外感而咳嗽了，如果我们不去管外感了，只是关注这个咳嗽，我们想凭空把咳嗽消除了，那么这个咳嗽会消除吗？我看到过无数的方子，都是治疗咳嗽的，所有的中药可以“止咳”的都用上了，可是这个咳嗽就是不消失，为什么呢？因为这个咳嗽是外感带来的，外感还存在，您想单独消除咳嗽，是不可能的。 所以，正确的方法是：去除竹竿外感，那么，咳嗽自己就会消失了。 这是一个非常简单的道理，但是，现在的医学领域对此却关注不够，这是方法论的问题，大的方向搞错了，我们在止咳的技巧上再下功夫，都是徒劳的。 比如，我看到西药的制药企业，生产了一些药物，基本都是镇咳的，这些药物的作用主要是阻断咳嗽中枢神经的传递通路，起到麻痹作用，让人不再咳嗽。可是这是好事儿吗？在患外感的时候，咳嗽是人体的一个试图排出外邪的反应，因此咳嗽本身并非坏事，虽然让人不舒服。可是西药的制药企业就是为了满足大家的盼望舒服的需求，设计了这种镇咳药物，这就等于前线战士在激战，指挥部的司令官觉得电话汇报的声音太吵了，于是就有人满足您的需求，帮您把电话线剪断，这是好事儿吗？ 所以，这种镇咳药物，对于外感引起的咳嗽，我基本没有看到起效的，都是最后导致咳嗽反反复复，反而让人痛苦，这是西药的制药领域需要反思的。 中医也容易犯同样的错误，很多中医把精力集中在调理咳嗽上，没有考虑外邪的情况。这和西药制药企业一样，都是被患者的抱怨误导了。很多家长看到孩子咳嗽就紧张，孩子稍微咳嗽几声，家长就会认为这是大病了，这是可以理解的情绪，但是这样做的问题很大。很奇怪，我每次问家长：“外感时候的咳嗽，是好事儿还是坏事儿？”家长都回答是好事，是身体在力图排除外邪呢，可是，事到临头，自己的孩子一咳嗽，家长就都紧张，很多家长因此向医生过度描述严重程度，有的是家长自己都忘记孩子刚刚还在感冒，就要求赶快把咳嗽止住，都说“求求您救救我的孩子吧，我的孩子咳嗽得太痛苦了！”其实孩子咳嗽的并不严重，可是，医生一听，觉得可能很重，于是也很紧张。 在这种要求下，医生很容易把精力就都放在了咳嗽上，集齐中医里面所有的“止咳”药，来控制咳嗽，我曾经见过基本把药物都凑齐了的方子，可是，咳嗽依然不止。为什么呢？因为竹竿还没有去掉。所以，有的孩子感冒后几个月都在咳嗽，有的甚至咳嗽了两三年，都是这么引起的。 对于这个问题，我曾经仔细地观察过，觉得这里面有问题，所以，我在此提醒我们的家长和医学工作者，对于孩子因为外感而引起的咳嗽，要把重点放在清除外感上，外感清除了，咳嗽自然消失；如果我们不顾外感，只是想凭空消除咳嗽，则是捕风捉影，效果不好。 很多家长问我：可是，这个时候孩子已经没有外感的症状了，感冒已经好了，就剩下咳嗽了，难道我们还不应该忘记外感，去治疗咳嗽吗？ 我会回答，既然咳嗽是外感的一个症状，现在孩子还咳嗽，您怎么就说外感消失了呢？这样想的错误，是把咳嗽和外感当做两个病了，其实孩子的咳嗽，只是外感的一个症状，并不是独立存在的一个病，在这个阶段，只不过是外感很轻微了，其他的症状基本消失而已。 那么，在外感后期咳嗽的时候，怎么清除外邪呢？ 在外感后期的咳嗽里，一