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文档简介

1/7人寿保险公司附加险投保单附加险投保单号码NO附加险保险单号码NO公司提示主险已经承保，另需投保附加险时，请填写本投保单。体检免体检第一部分2/71主险名称主险基础保险金额元主险保险单号码主险责任起止时间2被保险人姓名身份证号码性别出生日期年月日年龄民族未婚已婚职业职业编码3/7住所电话号码邮编若投保人与被保险人非同一人时，请填写下栏。3投保人姓名身份证号码性别出生日期年月日年龄民族未婚已婚职业职业编码4/7住所电话号码与被保险人关系邮编1/5淘范文网,4受益人姓名性别身份证号码与被保险受益份额住所邮编联系电话人关系5/7受益人为数人且未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。5附加险名称保险金额交费方式保险费意外伤害保险特约附加意外伤害医疗保险特约意外伤害医疗保险金6/7意外伤害医疗津贴附加豁免保险费特约附加住院医疗日额给付保险特约6保险费合计人民币7付款方式现金支票自动转帐自行交纳7/78特别约定第二部分告知下列事项。投保人必须在“关于被保险人”项下填写告知事项。凡条款列有“免缴未到期保险费责任”的险种，还须同时填写“关于投保人”2/5淘范文网,
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