国艾滋病病考评方案-病2个指标.doc

性病防治工作质量考评指标与规则指标19：国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确率定义：国家级性病监测点医疗机构报告的梅毒病例中，经过核查符合梅毒诊断标准（中华人民共和国卫生行业标准（WS273-2007）的病例所占的比例。分子：当年1月1日至6月30日，在国家级性病监测点所调查的医疗机构中，经现场核查符合梅毒诊断标准（中华人民共和国卫生行业标准（WS273-2007）的病例的数量。分母：当年1月1日至6月30日，在国家级性病监测点所调查的医疗机构中，现场核查的梅毒病例的数量。考核标准：该比例不低于80%。统计规则与要求：要求每个国家级性病监测点所有医疗机构报告的每例梅毒病例均需要按国家级性病监测点医疗机构梅毒报告病例登记表（见附录1）进行登记，以此作为现场核查的依据。由省级性病预防控制机构组织对本省辖区范围内所有国家级性病监测点医疗机构报告的梅毒病例进行现场核查。登录中国疾病预防控制信息系统，查询当年1月1日至6月30日国家级性病监测点医疗机构报告的全部梅毒病例数，下载个案数据库存为Excel文件，打印梅毒报告病例个案信息。由具有相关经验或经过培训的工作人员到医疗机构现场，将网络直报的梅毒病例与国家级性病监测点医疗机构梅毒报告病例登记表进行核对（必要时需与医疗机构门诊日志、实验室检测结果核对），根据国家梅毒诊断标准（中华人民共和国卫生行业标准（WS273-2007）与报告要求确定报告病例是否准确。外籍和港澳台病例不进行核查与统计。记录下所核查的梅毒病例，计算核查准确的比例。将现场核查的全部梅毒病例信息录入到Excel表中，建立现场核查数据库文件（其数据格式见附录2），在12月5日前上报中国疾病预防控制中心性病控制中心。指标20：梅毒确证实验室室间质评参加率及合格率定义：参加率指提供梅毒确证检测服务的医疗卫生机构中，参加梅毒室间质评的实验室比例；合格率指参加国家性病或艾滋病参比实验室组织的梅毒室间质评且考评合格的实验室比例。分子：参加率为参加梅毒室间质评的梅毒确证实验室数；合格率为在国家性病或艾滋病参比实验室组织梅毒室间质评中考核合格的实验室数。分母：参加率为提供梅毒确证检测的实验室数；合格率为参加国家性病或艾滋病参比实验室组织的梅毒室间质评的实验室数。考核标准：各省（自治区、直辖市）辖区内县区级以上医疗卫生机构中，梅毒确证实验室室间质评的参加率不低于75 %；各省（自治区、直辖市）辖区内参加性病或艾滋病参比实验室组织的梅毒实验室室间质评的合格率不低于90%。统计规则与要求：由省级性病预防控制机构组织对辖区范围内的所有县区级以上开展梅毒防治相关医疗卫生机构实验室进行现场调查，确定梅毒确证实验室数以及参加国家性病或艾滋病参比实验室，或其他机构组织的梅毒实验室能力验证的实验室数。确证实验室是指能够开展一种非梅毒螺旋体抗原血清试验（如RPR或TRUST等）和一种梅毒螺旋体抗原血清试验（如TPPA、ELISA或快速检测法）的实验室。由省级性病预防控制机构组织对辖区范围内的所有县、区级以上梅毒确证实验室参加国家性病或艾滋病参比实验室组织的室间质评情况进行调查，确定考核合格的实验室数。将以上相关数据填入梅毒确证实验室室间质评参与情况和考核结果登记表，并建立Excel表格数据库，统计分析后在12月10日前上报中国疾病预防控制中心性病控制中心。3附录1 国家级性病监测点医疗机构梅毒报告病例登记表医疗机构名称： 监测点名称：编号患者姓名性别年龄传染来源临床表现实验室检测结果如为胎传梅毒，记录患儿生母实验室检测结果梅毒分期或分类病例分类治疗方案异性性接触同性性接触母婴传播血液传播不详硬下疳二期梅毒疹三期梅毒表现胎传梅毒皮损无症状不详暗视野检查RPR或TRUST(定性)RPR或TRUST(滴度)TPPA或ELISA其它RPR或TRUST(定性)RPR或TRUST(滴度)TPPA或ELISA其它一期二期三期隐性胎传确诊病例疑似病例长效青霉素其它药物填写说明：(1)“传染来源”、“临床表现”、“梅毒分期或分类”、“病例分类”和“治疗方案”中各栏目，在符合者中打“”。(2)实验室检测结果中“暗视野检查”、“RPR或TRUST(定性)”、“TPPA或ELISA”和“其它”的栏目中如果开展了该检测项目，则填写阳性或阴性结果；如果未做，则填写未做；“RPR或TRUST(滴度)”栏目填写具体滴度，如1:8、1:16、1:32等。附录2：梅毒报告病例准确性现场核查表1、后天获得性梅毒（包括一期、二期、三期与隐性梅毒）报告病例诊断核查表监测点名称： 医疗机构名称： 网络报告原始信息门诊记录复核结果实验室记录复核结果备注姓名性别年龄现住址病例分类病种医生填卡日期科室初诊或复诊诊断依据(临床表现)暗视野检查RPR或TRUST(定性)RPR或TRUST (滴度)TPPA或ELISA其它说明：(1)将网络直报所打印出来的梅毒病例清单，与门诊日志或日常诊疗记录及实验室化验登记结果(或电子记录)进行核对，并将所核对的结果记录在相应的核对栏目上。表中栏目中的“科室”指诊断该病例的科室。梅毒螺旋体暗视野检查结果、RPR/TRUST等非梅毒螺旋体血清试验定性结果、TPPA/TPHA/TP-ELISA等梅毒螺旋体血清试验结果和其它检测结果填写阴性(-)或阳性(+)；RPR/TRUST等非梅毒螺旋体血清试验定量结果填写滴度，如1:8、1:16、1:32等。未开展该项检测，则填写未开展。(2)每个医疗机构填写一份调查表。2、胎传梅毒报告病例诊断核查表监测点名称： 医疗机构名称： 网络报告原始信息门诊记录复核患儿病例实验室记录复核患儿生母实验室记录复核姓名性别年龄现住址病例分类病种医生填卡日期科室初诊或复诊诊断依据(临床表现)RPR或TRUST(定性)RPR或TRUST (滴度)TPPA或ELISA其它RPR或TRUST(定性)RPR或TRUST (滴度)TPPA或ELISA其它备注说明：(1)将网络直报所打印出来的梅毒病例清单，与门诊日志或日常诊疗记录及实验室化验登记结果(或电子记录)进行核对，并将所核对的结果记录在相应的核对栏目上。表中栏目中的“科室”指诊断该病例的科室。RPR/TRUST等非梅毒螺旋体血清试验定性结果、TPPA/TPHA/TP-ELISA等梅毒螺旋体血清试验结果、其它检测结果填写阴性(-)或阳性(+)；RPR/TRUST等非梅毒螺旋体血清试验定量结果填写滴度。未开展该项检测，则填写未开展。(2)每个医疗机构填写一份调查表。附录3：梅毒确证实验室室间质评参与情况和考核结果登记表省（市、自治区）名称：年度县区名称县区级以上医疗卫生机构数县区级以上医疗卫生机构梅毒确证实验室