住院病历质量评价标准 PPT课件_第1页
住院病历质量评价标准 PPT课件_第2页
住院病历质量评价标准 PPT课件_第3页
住院病历质量评价标准 PPT课件_第4页
住院病历质量评价标准 PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩37页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1 住院病历质量评价标准 卫生部2011年版 2 重庆市红十字会医院 江北区人民医院 住院病历质量评价用表 科别 病案号 患者姓名 性别 床号 上级医师 正高 副高 主治 住院医师 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 说明 1 住院病历质量评价用表 适用于终末病历和运行病历质量评价 2 终末病历评价总分100分 甲级病历 90分 90 乙级病历 80 丙级病历 80分 3 表中所列 单项否决 共计21项 每项扣分10分 违反一项者 定为乙级病历 违反两项及以上者定为丙级病历 4 每一书写项目内扣分采取累加的计分办法 扣分最多不超过本项目的标准分值 单项否决除外 5 对病历中严重不符合规范 而本表未能涉及的可说明理由直接扣分 16 2012年市红会医院病历质量评比标准 17 18 19 20 21 22 二 病程记录 40分 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 三 出院或死亡记录 10分 35 36 37 四 病案首页 5分 38 39 六 医嘱单及辅助检查单 5分 40 辅助检查单 3分 41 七 基本原则 5分 42 说明 1 本标准适用于医疗机构的终末病历和运行病历质量评价 2 终末病历评价总分100分 甲级病历 90分 乙级病历76 90分 丙级病历 75分 3 运行病历总分85分 甲级病历 77分 乙级病历65 77分 丙级病历 65分 4 表中所列单项否决项共计12项 缺入院记录直接扣25分 余11项扣10分 5 每一书写项目内扣分采取累加的计分办法 扣分最多不超过本项目的标准分值 单否扣分不
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论