中西医结合内科学中级考试--循环系统疾病疾病习题.doc

中西医结合内科学中级考试-循环系统疾病疾病习题A型题1, f8 P+ f$ Z* O8 Ng Z5 r- e3 ! r, 0 C( x; f 一、A型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将答题卡相应的位置上的字母图黑。. u3 r4 ?+ c6 + t! s4 y! F& B 1记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是3 I% M$ x% z# g A素问平人气象论/ t* h8 t4 j E4 C B素问举痛论; O; p9 j1 a$ k1 D C素问三部九候论6 H3 E4 B* / v0 g- V8 |e D难经D) B5 & s; j D$ B6 J( m E金匮要略& R( A1 U( K+ M; A9 j 正确答案:C7 / G( V( x/ U! $ z8 P+ x+ 4 x& z7 Q( j, N 2心悸的病位在心，与何脏腑关系密切$ e; R, V Z9 5 OK A心肝肾4 f1 U, v( z& 2 w! R B肝脾肾1 E: Z$ o: t! V% L, r2 u! e; H$ D V+ R, r C肺脾肝 w- q. X$ k5 x0 C D心肺脾肾% u# Yk3 s8 ! j E肺脾肝肾 : c) S0 y( b 正确答案:B# u: e- n) j- K- a% l + f u B7 V 3记录用血府逐瘀汤治疗心悸，每多获效的医书是2 A. ?) V0 z U z0 V A医林改错! y0 ; ! Y* 6 ?9 u5 n B景岳全书- B7 e/ Y0 d9 U, _; l C医学正传( U* v l2 Z: A6 Y 2 v) q D丹溪心法7 C$ b( S+ v$ p$ % j# i E伤寒明理论* w6 c1 G: $ g4 D4 e 正确答案:A1 h& g5 R7 % c! s! u4 D- t& h5 W/ a$ |$ V4 ( _# - D5 - |! X 4心血不足心悸宜选, . a# I2 N# ; W A安神定志丸% |8 X3 F+ z9 A. K4 T2 F B归脾汤6 N5 T B$ r5 t2 N( x C天王补心丹合朱砂安神丸* N2 Q7 J7 L0 z D黄连温胆汤; D3 t7 D7 q9 P$ |# |/ E六味地黄丸/ Z4 D8 a* R7 T. A* U3 $ _ 正确答案:B1 w* g/ K: F& o# O+ L: i. z; U: d$ M; A% 1 q 5阴虚火旺型心悸宜选ua# S J3 E9 7 a A归脾汤2 ; W. z1 Z e0 _9 _ B天王补心丹! A0 |7 m* % l; v8 c- b1 R/ J6 t3 f4 d C天王补心丹合朱砂安神丸- Y1 Q# 3 M8 x) ( g) / m! t D知柏地黄丸6 f7 J9 Q1 R3 I) y( - E黄连阿胶汤- f* eg8 2 6 M7 ) M8 a 正确答案:B- H# f$ c& m% H- r# g0 T; L/ d0 z. w8 j( Q; D9 P/ Z* z% k 6患者心悸怔忡时作，头晕目眩，倦怠乏力，面色无华，纳呆食少，时有便溏，舌淡，脉细弱。最佳治疗选方是3 |. y# t9 m1 n U+ L; d A天王补心丹; Q0 S1 m3 & az B炙甘草汤- k6 O% O% 5 C. a( J8 x0 w5 J y C安神定志丸6 * t( , N& 1 s* u1 x D归脾汤 R0 s) p, ?/ z% M( ? E四物汤2 I; % P9 T( S8 X( a. U* % C( D5 t 正确答案:D* C: u. * R4 V0 . J, _ g0 b1 m9 X/ k 7患者，女性，43岁。平素少言寡语，性格内向，善惊易恐。现症心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦，易惊醒，恶闻声响，纳呆，苔薄白，脉弦细。本病治疗方法宜3 _% M 2 h: | A补养心血，益气安神9 R& $ g1 f6 n$ Z B温阳益气，安神; u0 M Q0 V H5 P! ?0 T C镇惊定志，养心安神4 S2 R L+ r) z N: 1 D清热化痰，宁心安神( 6 A1 s/ G) J E活血理气安神X* w9 J( D5 Y% i8 X1 d 正确答案:C5 Z _% O2 a l( N0 B+ E0 c, O% + n) d0 V6 W! _# L7 b 8患者心悸气短，烦扰易发，动则尤甚，神疲乏力，自汗懒言，头晕目眩，舌淡，脉弱，辨证为% # W* C) G& C. n2 A心阳不振, y- 3 $ g( y) w: k B心气不足; ?) z( x/ ?. * w, X C心虚胆怯/ K1 C+ W8 X- * : K* H+ K2 N D心脾两虚+ tZ# s) + ?+ P5 b E心血不足. ) A4 C3 t9 D* N7 V- K$ y5 a 正确答案:B3 ) & v% W1 a1 x, m; R0 ; g2 O. g 9患者，女性，50岁。劳累后出现心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉虚弱。治疗首先选用2 X/ a1 / o9 r* 9 z A安神定志丸; Q2 A0 O* . N+ E6 X B归脾汤 D a: q8 N* x% P0 Y$ f l C天王补心丹1 R) ?3 / z! E, q _# w5 D D苓桂术甘汤& s x. Z1 H: e) x4 l8 i E桂枝甘草龙骨牡蛎汤. 4 y% : X0 p3 S& g7 6 O 正确答案:E) w, d, n6 L- v1 |; vy1 R8 f+ f# R% j5 k2 C0 k- 10治疗心动悸、脉结代的炙甘草汤中君药为4 X Q8 f7 g) h C. F9 A炙甘草 b# 2 Q& g: z0 h, ?( R* _ s9 & |! y B人参0 ?7 Z2 P1 u: q+ h, o4 v C麦冬; J1 R1 i+ G: t9 j D桂枝0 G% n7 mh/ U# O2 Z E阿胶* k4 |, U$ , s6 9 G. J 正确答案:A11患者，男性，60岁。心悸不安多年，反复发作，且情绪波动后加重。现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。诊为心悸，辨证分型为, D6 ?! # J7 z; v7 C) $ O A水饮凌心5 D/ I/ q, A5 d/ O9 I: B心虚胆怯, P( n5 x( t& : Eu( K C气滞血瘀& I- r5 a G& D9 e8 a, h. l D痰瘀交阻于胸: _( b5 C% H1 C$ V0 j2 m E阴虚挟瘀; u: y% h_! W D 正确答案:C5 k8 B8 B1 A5 f, I D/ V) 4 D0 1 X( o+ z; % q7 N- V 12心悸的病理性质为 J- A; r+ & K3 U4 | t5 _1 w A阴虚为主/ ! ?# M1 O. n B阳虚为主1 r2 p- q3 ?0 u3 e7 X8 S* N8 L C心气虚为主3 U8 h/ k/ X/ G+ f: f3 D本虚标实4 L V$ u) ?6 c, 6 J8 F E瘀血为主0 N- z6 3 i$ g- O 正确答案:D, X9 G) t# i! & |$ $ B1 ?* Z2 V |- S7 _) w 13心悸的病机转化主要与8 gN* , 5 n$ ! l5 n A气血有关( V2 d0 k, N p B阴阳有关, M1 O. ?( A, ?8 c/ L# C C脏腑有关* b- r1 W8 _; b! , _+ E* z D血瘀有关! l; f8 B: j9 R E脏腑气血阴阳有关) w; U+ O7 F: T6 N0 I/ r 正确答案:E( |4 J/ M8 y: % g. h, $ l& yM4 h0 s; w# 14振奋心阳，化气行水为治疗何型之心悸 a5 c9 ty1 F6 r0 u9 v) u6 o A心阳不振* w& k$ a5 j: y B心虚胆怯 x: |9 h& Q. _# G+ G C脾肾阳虚4 y# # P1 E k2 r D心脾两虚4 . M3 I: S8 T% L5 we L8 B& k) X4 _ E水饮凌心% h9 i5 L# w+ M g! Em 正确答案:E ) i% D7 o3 V$ y$ A! U& A, X! U# T3 q, % l0 y& K+ s9 B- G 15痰火扰心型心悸，最佳治疗选方为0 ! Q- B! o) g I2 B/ _8 $ K! G A温胆汤. I8 |! w5 P/ M8 a B黄连温胆汤. P, H/ c7 i. M C六君子汤0 . ?6 u( Z2 l0 x D安神定志丸u- 0 a g1 m% R E黄连阿胶汤, T) f3 J; J# B/ ?6 q 正确答案:B6 v: K# G$ o X% S. O( X Z4 R0 d1 7 U1 r3 H( | 16下列哪项不是心悸的临床特点& O9 O( U f1 a+ z, H- |$ h A常因情志刺激而诱发) f2 p% c$ D( B心中悸动不安 a W5 Ds- A 5 O C甚则心慌不能自主3 X: h/ 0 * i0 V7 % F D与劳倦有关+ Y: b0 q; m5 L7 s$ ; W, z1 Y E与气候有关6 n3 f6 |) * 4 g( V: d: K( g 正确答案:EV9 T8 I, o/ * T: e8 A0 L! y& y1 K 17心痛之名最早见于5 o1 L- o o, E) s; b+ s A素问 z P+ l4 |% % Q e6 I, A B灵枢9 h, 9 D9 C# G) C五十二病方1 , 4 |7 3 Q D难经, - 7 ?# . z, ; m I0 W E金匮要略7 / x1 f3 d5 d7 X! D7 X 正确答案:C; Y7 r8 U4 m& p$ E U; G# i( % H 18心痛之病位在心，涉及* X) x$ ! u$ B6 l/ r A肝脾肾3 6 z, n; _3 n# 8 g+ Z4 c B肺脾肾0 O& x9 U* . X) Z1 N: 9 b C心肝肾9 ?: k* r6 s& J0 D心肝脾8 G/ V( Z9 V0 y7 Z- : V9 X$ x E肝肾+ o; S. i: 2 D0 s9 t4 S 正确答案:A. K % O* h5 D Y2 g, r9 j6 $ I$ c/ z; D! E 19心痛的主要病机为- y7 $ ?# S# X1 k( ?$ s# E A心阳不足7 x SK S- n: m- ( p. H4 S B心阴亏损, u# G0 x$ . e% s5 l# S9 9 C, o C心脉痹阻) V. m9 W, Q1 y$ v D痰瘀交阻) e5 d( _1 9 B5 D$ g2 s E心神失养9 C- Y& G& Nu2 0 o8 正确答案:C0 c; e1 v$ O/ P! 8 v) 7 z2 o& I; c; C! M 20心悸心脾两虚型，出现心动悸，脉结代应加用 V# d1 j2 H) m, w/ Y5 a A四君子汤5 b( 9 U, b b4 i B四物汤( S* 3 G: L; h J: K& Y C炙甘草汤9 N1 x0 A, k- E7 E D六君子汤3 ?1 Z0 V( A9 b7 l4 B7 R3 J& w; w4 e) s E天王补心丹+ t8 k; _7 f( O4 i E) c 正确答案:C21心悸水饮凌心时，出现心悸喘咳，不能平卧，尿少浮肿者可用% C( R9 d& w/ F& l A五苓散3 A3 C1 7 N5 d) n B真武汤5 b% + C0 c! v1 R, . a# B C朱砂安神丸, y8 + O8 9 E0 ! G+ G, H D五皮饮9 s- E; H; j O6 b/ ! G E四君子汤( m: s- O F3 s1 P+ G 正确答案:B M7 s5 # a( TJ0 O) Q+ C% A- v7 C& u8 M/ P& z! g* K 22心悸心阴亏虚型，出现阴虚火旺，虚烦不得眠，口苦咽燥者，改用( ?7 k$ y& Z( _2 v4 n A灸甘草汤/ M8 mt r8 q* v; v B酸枣仁汤% Y / D4 G0 t; R. r$ L C柏子仁汤7 F! C5 b2 b8 H# , t8 x D归脾汤, w! w* G# K- ! d E朱砂安神丸1 o$ Hn) q6 - L 正确答案:E7 G s7 Y 0 r4 e4 ) m, f- z- n* c5 J. K5 D; H# i. t 23关于心痛的病机，提出阳微阴弦的医书是# i e% v+ |2 o7 _3 c A伤寒论. R, w4 / N$ D1 L B金匮要略) y, - V9 n: j0 q2 ) Z7 n C千金要方3 e6 J! L/ W0 Q7 m* o D圣济总录3 T8 _# 1 r4 L$ E时方歌括. L5 f& N6 a( B9 r& P+ O 正确答案:B! r3 U7 S2 o, G+ F) P6 J|1 ay9 O5 p) 24创血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的医书是( i M8 _) g% n. q C, e5 U( u A医林改错6 B9 o# U4 A6 X+ F( : h B金匮要略6 D9 a+ O9 A% Q3 W C证治准绳) D/ x8 ) f$ M D圣济总录% ?& d/ f V& ?( o0 o* v E时方歌括c& - e. E& U9 k; . M 正确答案:A. f F5 z( i, _) O, K: T: k4 U$ o- o# Q 25心痛缓解期，以心、脾、肾气血阴阳之亏虚多见，其中最常见的是: F. Y+ O. T0 a+ u. x i& I A阳虚6 H5 e9 |# w( L. b. f8 8 # LK B阴虚n+ h/ I0 b% W2 * C# q C心血虚/ v; % g+ ) L, Z g D心气虚+ P5 u. D! D. E/ |0 r- % V, Q E脾肾两虚+ k7 : , t9 s% | 正确答案:D7 K9 i j1 s# k) T; $ X7 Z9 C. H9 M! 26气滞心胸的胸痛特点是% 9 l$ o. k4 & G8 x! , y, w9 J A胸部满闷，痛无定处) v. z* J, PeU* w B胸痛彻背，背痛彻心1 9 # g$ T. M C胸部憋闷如窒，心悸汗出2 M J! v0 b( j& H W# D胸部隐隐作痛; 0 e- A $ w& J5 u5 I E& Y E胸痛如刺，痛处不移1 j; . F7 p4 U+ P& 正确答案:A4 fM9 |6 9 Z8 I6 q9 f# I$ B. ; M% y 27痰浊闭阻型心痛的治法是% + J3 7 t7 % e& * p+ R# T8 U A活血化瘀，化痰通络* c; u0 w* B4 O) W B健脾化湿，豁痰开窍 X$ O7 v7 |. 9 R C清热化痰，理气活血. h6 f8 ?/ 3 T G D通阳泄浊，豁痰开闭4 s+ |1 |1 s8 0 b& C E辛温散寒，宣通心阳9 g7 j( n! g1 l+ 4 Y6 Y! 6 l* t Q 正确答案:D! X6 d6 l/ c D+ D$ w8 m_ m/ 4 n& X% ? T) D 28心痛患者初病壮年者，在发作期，标实居多，治疗以理气、豁痰、散寒、活血为主，尤重4 q. t/ ?) 8 o% q R. |b: A理气& r. ) _% K1 L: ! B豁痰) L, . E) N# q, J0 C散寒) p4 Z$ v. e* - n D活血通络: r& P% H/ C& ? O% u) Q: u; K E权衡标本+ $ b( k& e) M, A: O6 正确答案:D* q5 K# O# d$ M) c* E! c% n( R2 r# G) H8 T9 a( 0 s* z 29患者，男性，59岁。素体肥胖，有高血压病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压13080mmHg，立即口服心痛定，疗效不明显。中医诊断首先应考虑为: Q( J$ m, C0 N! ?) 1 B A头痛5 O5 X$ a8 P5 B眩晕5 M4 x0 ?# J* w4 l K) u C胃痛+ g3 W( P5 3 z2 I D真心痛0 Z2 Sh6 P1 U% wt: gt E心痛, g9 a- r. E+ k0 . L9 V3 Q 正确答案:E: j6 j M3 l8 s) B x7 w8 X* J- h, pW 30患者，女，50岁。有冠心病史6年余。现月经来潮，症见左胸疼痛如绞，怕凉，手足不温，冷汗自出，短气心悸，苔白，脉沉紧。治宜% f3 v L1 K/ 0 5 O ? A活血化瘀9 f Y# d# i; U- X! W) G& L$ O7 s2 M B通阳散寒- V 0 M2 C, et 5 C C理气和血舒脉4 n2 % H5 s8 e! Q- J! D通阳泄浊，豁痰开结) j n1 s; J6 Hr7 R E补益阳气，温振心阳1 v& ?$ z& A6 l 正确答案:B31患者，女，48岁。心胸疼痛时作，伴胸闷心悸，心烦燥热，乏力气短，口干咽燥，盗汗，舌红少津，苔薄，脉结。治疗选方宜: 8 K5 i! s! G9 C2 * o- W5 A四物汤- ; R3 . 3 s+ Q8 a/ u* S+ C B清骨散XO8 b k# U# D p) & x% B C六味地黄丸+ o( 8 A8 p9 E d D天王补心丹2 C( M$ v$ W: Y0 u+ h8 L, ti E知柏地黄丸# w. l+ e) e. t8 L 正确答案:D$ i0 ; f5 b: l. o$ I& g) T5 B) t: M. J c2 32患者，女性，47岁。平素性格内向，有高血压病史。与他人生气后即觉心痛阵作，痛处不移，入夜加重，胸闷心悸，太息，苔薄黄，脉弦涩。治疗选方宜+ j/ d3 i7 ) % E9 c A丹栀逍遥散/ A. d& K9 q( N7 w$ g7 y1 B柴胡疏肝散6 F- Q, Q5 S% N* y1 # ! : A* Y C瓜蒌薤白半夏汤1 Z& ) k4 v2 O6 |; R& r L$ D小柴胡汤* z: R2 tP) b E血府逐瘀汤4 - u% xh( u; f+ z, P _ 正确答案:E( I! u3 M; N$ f0 + L$ j P F - L 33世医得效方心痛门提出用何方治疗卒暴心痛，至今仍为心痛的有效方药为1 t! : o 1 _& s- A丹参饮* E- t8 q! P7 l% K1 rk) H# I! q1 U# V B血府逐瘀汤8 S! / $ c* J: N$ N- v- C苏合香丸# X, M( v7 D4 z6 Z8 q D失笑散7 M/ U/ o# D: J& u% Y9 g% ? E针灸 7 o E4 x9 J _$ x J 正确答案:C& m1 j+ Y- r5 n) c7 o* f. G% k) Z/ D 34阴寒极盛的心痛重证，可进一步应用1 M& # N( I1 d! w+ B A血府逐瘀汤9 N- t8 U: Z1 $ H+ L* B乌头赤石脂汤/ X( Y! 3 fQ+ X( |6 a7 W: U C丹参饮( q9 ; i6 F8 Z1 b D失笑散; M! E( C! 4 j E当归四逆散7 Z0 B, U3 P& H- Q 正确答案:Bc% P8 u6 hw0 I) c4 Q9 r/ |p3 Z( - r 35诸风掉眩，皆属于2 R, i8 v2 t# G2 V9 E- A心# b6 ?# A$ e: z& D0 e B肝* J7 y3 ; T, * m1 m# j. H F: B C脾, Q& Z- m4 Q9 N# X k. m& D$ z$ c D肺, p1 u1 N% E3 HX. I E肾) f7 ; u& O: u7 X2 w 正确答案:B9 n- q: uI1 A) fg- n- k/ k; d0 b; M 36提出无痰不作眩的医家是5 X# h4 m ?0 k A张景岳6 q, + x6 B; m3 M! X$ * m B张仲景V$ g0 z j( 4 Z. K m$ d6 l( o- p C薛生白7 y: & ; B6 8 Z D朱丹溪/ K9 Q9 Q% ) H6 K! H2 # H E徐春甫?* ! B: / L 正确答案:D1 M4 l: c/ e4 g- n& n/ n3 s X6 e* A$ i 37眩晕的病位在: z- M+ e0 h0 N7 * ?S/ A肝+ T F1 ) D0 L B- s1 V B脾; WL& P! J5 t) y: T C肾8 F S6 T6 A: s D心& 7 H5 A- s h5 y& M9 | E清窍1 F8 a1 ) t3 - i; W. G% G 正确答案:E n* N4 I- C0 U2 j7 G: e6 _/ W+ z$ 1 O3 f$ R7 Z! + Q 38眩晕之发生，与何脏器关系密切& G+ d6 a$ W u3 q- E A心肝肾4 M) a- Q( M8 N+ m2 5 B肝脾肾4 e 5 w: 7 i C脾肺肾$ l; n9 K. C$ $ k2 Q D心肺脾 B8 d& A q9 |/ Z- s: E肝肾4 Pk0 ; F# t9 d4 M+ |4 u0 o; N9 T 正确答案:B3 Q0 - W4 - q# p% j1 |( , F/ s& g |% r 39提出眩晕一证，虚者居八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳的医家是) L- l/ R* n! r- f1 ( 4 X- ?7 B A张景岳( D3 e! o7 W# _ B张仲景8 l+ l9 W1 H z$ v) WA. b C朱丹溪3 C* A! ! V( u$ K; w/ n% A2 N D叶天士/ e1 P2 & V4 , |* Q2 l E龚廷贤6 k% h0 i* t7 M! nv+ l 正确答案:A- H- 5 v& v5 U/ c5 r- N+ + # * |( S9 P) W3 n4 x 40眩晕病因可总结为四字是: C6 . j- d/ ?6 A+ l! A风、火、痰、湿: L) m7 c7 C+ X B风、湿、痰、虚# J9 8 t3 U% X% k) Q C风、寒、痰、虚/ V8 # x6 i& E# V( R8 J T+ h D风、火、痰、虚 |; _, j: mZ/ _ E风、火、寒、痰% o5 A% R C. 正确答案:D41患者，女性，有头部外伤一年余。现常头晕头痛，失眠健忘，时有耳鸣，精神疲惫，面唇紫暗，舌暗红，有瘀点，脉弦涩。治疗选方宜5 r1 r! P+ O8 _- w8 z1 t( % M A桃红四物汤) H2 P$ & O5 a4 z/ % o B补阳还五汤& S x4 n6 u7 ?4 m C通窍活血汤/ o) M2 a4 A. P D丹参饮* i. & q+ K5 T. w E血府逐瘀汤# T* O% I, l+ A6 D& U; b p: v; F+ J3 s