全市疾病预防控制工作会议上的讲话.doc

巴中市重点地方病防治规划（2005-2010年）终期考核评估报告前 言地方病是在一定地区内发生的生物地球化学性疾病和不利于人们健康的生产生活方式密切相关疾病的总称。多年来，在各级党委、政府的领导下，经过有关部门及广大地方病防治工作者的艰苦努力，我市地方病防治工作取得明显成效。但是，由于多种原因，在我市三县一区还存在不同程度的地方病流行，主要有碘缺乏病、地方性氟中毒、大骨节病等，地方病严重危害病区广大人民群众身体健康，制约经济发展和社会进步。为有效地控制我市地方病的发病，根据四川省人民政府办公厅关于转发省卫生厅等部门四川省重点地方病防治规划（2005-2010）的通知（川办发200511号）精神，市政府制定了巴中市重点地方病防治规划（2005-2010）。为评估规划的实施情况及终期目标的达标情况,总结规划实施过程中的成功经验，揭示目前存在的具体困难和问题，为制定“十二.五” 重点地方病防治规划提供依据，特对我市2005-2010年重点地方病防治规划实施情况进行终期评估。第一部分 概述一、全市基本情况巴中市位于四川省东北部，米仓山南麓，面积1.23万平方公里。全市辖巴州区、南江、通江、平昌县，有188个乡（镇）、2327个村委会、286个居委会，总人口401.18万。全市地貌复杂，以深丘、山地为主，亚热带季风季候，夏秋季多雨，植被丰富；工业基础薄弱，以农业为主，粮食作物以水稻、玉米、小麦、马铃薯为主；经济基础薄弱，南江、通江县、平昌县是国家重点扶持贫困县，巴州区是省重点扶持贫困县。二、地方病发病情况我市有大骨节病、地氟病、碘缺乏病等三种地方病，各种地方病不同程度分布在各县区。1992年南江县达到基本控制克山病标准。2003年我市开展地方病防治工作调查表明，我市全年销售碘盐14924.2万吨，全市居民合格碘盐食用率为89.117%，全市共报告甲状腺肿大人数1370人，我市部分农村居民存在炉灶设计不合理、燃煤含氟量较高等问题，农村居民面临氟中毒的危害，南江县检测出氟斑牙病人3189人。同时由于我市居于山区，大骨节病和克山病也不同程度的存在，2003年南江县检出大骨节病551人。三、地方病防治情况2005年以来，我市通过中央转移支付项目在全市范围内开展了地方病的防治工作。市政府制定了巴中市重点地方病防治规划（2005-2010年），建立了地方病及病害防治领导小组，各级卫生行政部门分别制定和下发了消除碘缺乏病、大骨节病病情监测及治疗、地氟病病情调查及改炉改灶、克山病病情监测等技术方案，组织专业技术人员开展碘盐监测、大骨节病病情监测及病人治疗、克山病病情监测、地氟病病情调查和病区居民户的改炉改灶工作；积极协调盐业管理部门，进一步理顺食盐专营体制，加强产、供、销各环节的管理，规范了盐业销售渠道及销售商行为。财政部门解决了部分地方病防治经费及物品（回风炉灶）的公开招标。教育部门充分利用学校课堂，将碘缺乏病、大骨节病、地氟病防治知识纳入各中小学的健康教育内容。工商、质检、广播电视等部门加强了食用碘盐的监管和碘缺乏病防治知识的普及。第二部分 规划目标一、总体目标到2010年，实现全市消除碘缺乏病目标，地方性氟中毒、大骨节病的病区县（村）达到控制标准，克山病的发病率控制在1/10000以下。二、工作指标（一）碘缺乏病1、到2010年，实现全市达到消除碘缺乏病目标。2、已达到消除碘缺乏病的县（区）要不断完善消除碘缺乏病工作机制，进一步巩固防治成果，保持防治工作可持续发展。（二）燃煤污染型氟中毒1、到2010年，全市改炉改灶降氟达到95%以上。2、到2010年，燃煤污染型氟中毒病区中小学和家庭主妇防治知识知晓率分别达到85%和70%以上。（三）大骨节病到2010年，大骨节病病区儿童大骨节病X线总检出率降至10%以下。（四）克山病到2010年，发病率控制在1/10000以下。三、主要措施与组织保障(一) 加强地方病的监测，为制定和实施防治规划提供科学依据。(二) 加强健康教育，提高群众自我保健意识。(三) 大力实施综合干预措施，切实降低地方病发病率。(四) 积极开展现症病人治疗工作。(五) 加强应用性科学研究，不断提高防治水平。(六) 加强领导，建立健全防治工作领导和协调机制。(七) 逐步建立和完善“政府领导，多部门合作”的工作机制。(八) 强化法制管理，依法行政。(九) 拓宽筹资渠道，加大经费投入力度。(十) 加强地方病防治专业机构建设，提高人员素质。第三部分 规划评估方法一、考评目的考核评估规划目标完成情况，总结经验，查找问题，为地方病防治工作提供科学依据。二、考评单位巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组。三、考评方法与内容（一）市、县（区）自评。市、县（区）以自评为主要方式，充分利用现有资料，开展评估工作。采取市级抽查及现场考评的方法对县（区）评估结果进行复核，确保各级规划评估工作质量。（二）市级现场考评市级地方病考评领导小组对辖区内地方病各随机抽取1个县（区）进行考评，完成市级考评报告，将市级考评报告报送上级人民政府地方病及病害防治领导小组和本级人民政府。抽查考评的县（区）及地方病病种有：南江县的地氟病；通江县的大骨节病；巴州区、平昌县的碘缺乏病。市地方病考评领导小组于2010年10月至11月对三县一区进行现场考评。听取规划目标实施情况汇报，查阅有关文件、工作规划、实施计划、工作总结、防治监测报告等资料，核实自查报表。1碘缺乏病。按照卫生部等部门下发的实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案（卫办疾控发2008214号），对巴州区、平昌县进行考评。2燃煤污染型地方性氟中毒。在南江县随机抽查改炉改灶病区村3个，每个村抽查10户家庭，查看改炉改灶及炉灶正确使用等情况，并对该村5年级学生30人和10户家庭主妇进行健康教育问卷调查。3大骨节病。在通江县抽取病情最重的2个病区村，对全村712岁在校学生进行临床检查及查阅当年右手X线摄片结果。第四部分 规划 评估结果一、基本情况（一）地方病防治模式我市市级地方病防治机构主要负责地方病防治工作的督导管理，对县级地方病防治人员进行培训。县级地方病防治机构主要负责碘盐含碘量检测，克山病和大骨节病诊断，对地方病患者进行筛查和治疗，对下级地方病防治人员进行培训，实施项目管理和健康促进。（二）地方病防治机构的基础设施及开展工作的基础条件情况我市市级地方病防治机构现有实验室1个，面积150M2，配备有两名专职实验室人员，主要进行碘盐含碘量、尿碘含量和粮食含氟量的检测与复核。市级地方病防治机构现有督导车1辆，X光机1台，计算机2台，打印机1台，基本满足市级地方病防治机构开展工作的需要。（三）地方病防治机构人员配备及能力情况全市现有地方病防治科室5个，其中市级1个,县（区）级4个，地方病防治专业人员专兼职10人，其中市级地方病防治专兼职人员2人，为本科学历，高、初级职称。县级地方病防治机构有大专学历5人，8名县级地方病防治机构人员均为中级职称。（四）地方病防治机构实验室检测能力情况我市地方病防治机构现有5个实验室，其中市级1个，县（区）级4个，实验室人员6人，主要开展碘盐、粮食含氟量和尿碘检测等工作。二、规划目标完成情况市地方病考核领导小组对三县一区重点地方病防治工作目标完成情况、组织管理情况、部门履职尽责情况进行客观、公正的现场考评，考评综合评分为:南江县85.5分；通江县94.7分；巴州区86.3分；平昌县89.1分，根据四川省重点地方病防治规划（2005-2010）终期考核评估实施方案的规定，我市重点地方病防治工作规划完成情况通江县评为“优”，巴州区、平昌县、南江县评为“良”。（一）碘缺乏病防治1、2010年全市已实现消除碘缺乏病目标。市考评组按照实现消除碘缺乏病目标县级考核评估综合指标评计分表的内容及要求，逐条核实及查阅相关资料，管理指标中的组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育等四方面的考评总分均在85分以上，各县（区）考评总分分别为南江县87.34分、通江县92.0分、平昌县89.4分、巴州区89.0分；技术指标各县（区）居民合格碘盐食用率91.32%-97.57%（国家标准大于90%），8-10岁儿童尿碘含量中位数310.0g/L-364.65g/L（国家标准大于100g/L），尿碘含量低于50g/L最高达2.00%（国家标准低于20%），8-10岁儿童甲状腺校正肿大率在0.24%-1.65%（国家标准小于10%）。考评组考核结果，全市三县一区达到消除碘缺乏病的目标。2、已达到消除碘缺乏病的县（区）不断完善消除碘缺乏病工作机制，进一步巩固防治成果，保持防治工作可持续发展。全市三县一区2005年-2010年居民合格碘盐食用率在90.36%96.09%，达到了消除碘缺乏病的目标。（二）燃煤污染型氟中毒防治（1）2009年南江县燃煤污染型地方性氟中毒综合防治工作。病区改炉改灶率达到100%，居民炉灶正确使用率达到99.15%以上；（2）至2010年底， 病区中小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别达到100%和92.25%以上。（三）大骨节病防治通江县2009年在大骨节病病区村儿童大骨节病X线检出率为0%。（四）克山病防治南江县在克山病病区关坝乡开展了克山病病情监测，共发现心肌病患者22人，其中2人被诊断为潜在性克山病，确定为无病区。近年来无克山病报告。三、规划实施情况（一）组织管理市、县（区）制定了重点地方病痛防治规划（20052010年）。成立了地方病及病害防治工作领导小组，由政府分管副市长任组长，政府秘书长、卫生局局长任副组长，发改委、财政、教育、审计、广播电视、共青团、妇联等部门主要负责人为成员。领导小组办公室设在卫生局，由卫生局分管副局长兼任办公室主任。领导小组年初对年度工作进行安排布置，年末对年度计划执行情况进行考核、总结与评价等。同时，对规划执行中出现的问题和困难及时协调解决。（二）相关部门规划执行情况财政部门负责解决项目配套经费，广电部门负责宣传地方病防治知识，教育部门将地方病防治知识纳入中小学卫生课内容，工商、质监部门、盐务部门根据各自职责对碘盐流通、运输、销售等环节进行了质量监督并对违法违纪行为进行了查处。各部门履职情况均达到规划要求。2004-2010年，各级政府补助地方病防治经费共计288.19万元， 基本保证了全市地方病防治工作经费需求。（三）规划工作的开展情况（1）克山病防治1975年以前因误诊和急型病例未及时就诊，发生死亡病例。1976年发病增多，经2例尸解病理证实为克山病。于同年十月上级有关专业技术人员来南江县开展了一系列调查研究。将南江县县定为克山病病区。并连续三年对南江县克山病病情况进行了调查。1992年达到基本控制克山病标准。其后由于疾病防治经费困难，未开展过相关流调和普查。2009年在中央地方病补助经费的支持下，在老病区南江县关坝乡开展了克山病病情监测，共发现心肌病患者22人，其中2人被诊断为潜在性克山病，无确诊病例。（2）碘缺乏病防治市、县（区）各部门各司其职、各负其责、密切配合。各级卫生行政部门及疾控中心制定了消除碘缺乏病目标行动实施方案、碘盐监测方案、儿童甲状腺肿大率调查及尿碘检测方案等相关技术实施方案，统一标准，集中人员，认真组织实施，全面完成了碘缺乏病的现场调查、实验室检测等相关工作；盐业部门积极组织碘盐的供应，建立健全了碘盐的供销网络，确保了城镇居民及边远农村地区的农民食用到合格的食用碘盐，加强了市场盐业的管理，对非碘盐进入市场进行查处。财政部门在地方财政困难的情况下，各县（区）落实了一定的工作经费。广播、电视等部门，积极配合卫生部门每年开展的“5.15”碘缺乏病宣传日及卫生科技下乡活动，采取新闻报导、专题讲座、健康知识宣传等形式，在全民中普及碘缺乏病防治知识。教育部门利用学校学生集中、学生接受能力强等优势，采取上卫生知识课、办板报、小手牵大手等方式或活动，全面普及碘缺乏病的防治知识。工商、质检等部门对碘盐市场开展经常性的监督检查，发现问题及时整治。各县（区）按照消除碘缺乏病的评估方案的要求，很抓落实，并取得了显著效果，一是各县（区）按照四川省碘缺乏病防治项目技术方案-碘盐监测的要求抽取288户居民食用盐检测，全市共抽样检测1152个样品，碘盐覆盖率99.13%，碘盐合格率96.32%，居民合格碘盐食用率95.49%；二是对三县一区20所学校8-10岁儿童甲状腺肿大率进行了调查，共检查1640人，甲状腺肿大17人，肿大率1.04%，南江、通江、平昌、巴州区8-10岁儿童甲状腺校正肿大率分别为0.81%、0.24%、1.65%、1.64%；在被调查的8-10岁儿童中抽取尿样共计451份，其中男性225份，女性226份，儿童尿碘中位数316.08g/L，其中南江、通江、平昌、巴州区尿碘中位数分别为318.8g/L、310.0g/L、270.85g/L、364.65g/L，尿碘含量低于50g/L共5份，占检测尿碘总数的1.11%；三是科技卫生下乡、“5.15”宣传碘缺乏病防治知识活动共有19次、参加人员共有350人次、发放宣传资料82万份、悬挂及张贴宣传横幅标语28700条、张贴宣传画4000张、发放宣传折页45000张、小册子36000本、电视讲座16次、新闻报导10次。2009年学生碘缺乏病防治知识知晓率达到96.23%，农村家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率达到97.53%；四是碘盐销售点每一个村在1个以上，每一个乡有碘盐销售点15-22个，布局合理，碘盐销售量逐年增加，碘盐含碘中位数逐年提高，从2006年的33.53mg/kg提高到2009年36.19mg/kg。（3）地方性氟中毒防治燃煤污染型地氟病病情监测：2009年南江县开展了防治现况调查，南江县卫生局以南卫发200996号文件下发了关于开展南江县燃煤污染型地氟病防治现况调查的实施方案，各中心、乡镇卫生院、县疾病预防控制中心按照方案认真开展工作。调查结果发现氟中毒病区60个行政村，分布于南江县中、北部山区的13个乡镇，39162人生活在高氟病区，以地炉敞烧当地出产的煤炭取暖、做饭或烘烤食物是地氟病流行的主要因素。所采集的50个辣椒样品中，含氟量1mg/kg的33个，含氟量超标辣椒样品66.0%；50个玉米样品中，含氟量1.5mg/kg的1个，含氟量超标玉米样品2.0%；30份尿液标本，含氟量最低0.25mg/L，最高1.34mg/L，均在正常范围（0.053.05mg/L）。燃煤污染型地氟病综合防治项目：2009年南江县开展了燃煤污染型地氟病综合防治项目。按照中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目管理方案和四川省燃煤污染型地氟病综合防治项目技术方案的要求，确定在13个乡镇的26个村开展改炉工作。于2010年1月底完成了6000套炉具的采购发放，其后组织了对甘溪、关坝、赶场乡炉具安装使用情况进行了抽查与指导。2010年4月20-23日经省疾控中心抽查验收合格，达到了项目的要求（4）大骨节病防治大骨节病监测2006年南江县开展了大骨节病病情调查，调查成人211人，检出大骨节病112例，患病率53.08%，其中度56例，占50.0%；度37例，占33.04%；度19例，占16.96%；检查712岁儿童121名，全部按要求进行了X线正位摄片和临床检查，临床检查无病例，X线片及时送省疾控中心，经专家诊断2例儿童手X线片骨骺端阳性。2008年南江县对16个重点乡的 100 个村开展了调查工作，16岁以上人口40040人，本次调查34911人，调查率87.19%；共发现大骨节病1221人，检出率3.50%，其中度961人，度193人，度67人，检出率分别为2.75%、0.55%、0.19%。2008年通江县对1个重点乡的 4个村开展了调查工作，16岁以上人口2335人，本次调查2176人，调查率93.19%；共发现大骨节病265人，检出率12.18%，其中度169人，度87人，度9人，检出率分别为7.77%、4.00%、0.4%。2009年通江县对空山乡后坝村、青龙村、龙池村、中坝村共计226名7-12岁儿童开展了右手（包括腕关节）X线摄片检查，临床诊断结果均正常。大骨节病治疗2009年、2010年根据中央补助地方公共卫生专项资金大骨节病防治项目技术方案要求，南江县、通江县分别对200名病情较重、家庭经济较困难的病人实施治疗。治疗工作由现有大骨节病、度病人的乡镇卫生院为定点治疗机构，各定点医院确定一名具有临床医师资质、医疗技术较好的医师负责本辖区大骨节病病人治疗工作，完成健康教育、临床诊治、病人的病情观察与随访、疗效的评价以及病人建档管理等任务。治疗药物由定点医院根据本方案提出的治疗原则、推荐药品、病人的疗程及用药量组织储备治疗药品，2009年、2010年分别治疗的200名大骨节病患者取得了较好的治疗效果。第五部分 主要成就、经验和问题一、主要成效（一）政府承诺，部门履职，社会参与，群防群治1、市政府下发了巴中市重点地方病防治规划（20052010年），并将规划实施情况纳入年度政府目标考核内容。各县、区政府也相继制定了各县、区重点地方病防治规划,并将规划纳入年度政府目标考核内容。2、市政府成立了地方病及病害防治工作领导小组。各县、区政府也分别成立了地方病及病害防治工作领导小组,定期召开地方病防治专题会议。3、教育局将地方病防治知识作为中小学生卫生课的重要内容。广播电视局在有线电视台开设了专题栏目，举办专家讲座，播放地方病防治的公益广告和科教片。各有关部门各司其职，各负其责。由此，形成了政府负责，卫生牵头，部门配合，齐抓共管，全民防治地方病的良好面局。（二）进一步加强了市、县、乡、村地方病防治队伍建设各级疾控中心落实了专人负责地方病防治工作。各县（区）采取分级培训的办法对乡镇、村级地方病防治人员进行了培训。通过培训，统一了项目实施标准，提高了工作质量，保证了项目实施的技术支撑。（三）工作质量/指标达到规划目标五年间，我市通过中央转移支付和地方财政的投入，四种地方病防治指标均达到了规划目标要求。二、主要经验(一)政府重视是实现规划目标的根本保证。(二)实行地方病病人免费诊断和治疗是实现规划目标的核心策略。(三)确保经费投入，健全防治服务体系是实现规划目标的必备条件。(四)全面推行现代地方病控制策略，加强地方病防治机构与综合医疗机构合作，普及全民地方病防治知识是实现规划目标的关键措施。三、主要问题(一) 少数部门及地方政府对地方病防治工作重视不够。(二) 地方病防治经费不足。(三) 对全民的地方病防治健康教育力度不够。(四) 缺乏地方病防治工作必需的设备。第七部分 主要建议(一)继续推行规划目标的政府领导责任制。(二)将地方病防治补助经费和项目配套经费纳入各级财政预算。(三)继续加强地方病的常规监测和宣传，做到群防群治。(四)继续推进政府领导下的多部门合作机制。(五)加强地方病健康教育,提高全民地方病防治知识知晓率。附件：各县（区）考核评估表 巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组二0一一年一月十三日44表1-2 防治工作目标完成情况燃煤污染型地方性氟中毒防治进展调查表 四川省（区、市） 巴中 地（州、市） 南江 县（市、区） 病区县数（1 ）病区村数病区村户数病区村人口数（万）实施改炉改灶情况防治知识知晓情况2004年以前20042010年改炉改灶率（%）学生家庭主妇病区村数病区村户数改炉改灶户数改炉改灶率（%）正确使用户数正确使用率（%）受益人口数（万）改炉改灶户数正确使用户数正确使用率（%）受益人口数（万）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）6095683.7153424000006000594999.152.410066132100203792.25注：1. 病区县数由省、市两级填写；2. 正确使用户数：炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的户数；3. 受益人口数：原病区正常使用户数对应的人口数；4. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填表人： 张立泉 填表时间：2010 年 10 月 30 日表1-5 防治工作目标完成情况克山病防治进展调查表 四川省（区、市） 巴中 地（州、市） 南江 县（市、区） 病区县（1）年份克山病新发补硒人口（万）病人治疗（例）病区人口数（万）急克（例）亚急克（例）慢克（例）发病率（/10万）2005 0.5 00000020060.5300000020070.600000020080.6600000020090.7100000020100.75000000注：病区县数由省、市两级填写。填表单位（签章）： 巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填表人：张立泉 填表时间： 2010 年10月30 日表1-7 防治工作目标完成情况防治经费投入情况调查表 四川省（区、市） 巴中地（州、市） 南江 县（市、区、旗） （单位：万元）年份中央财政地方财政合计改炉改灶病区搬迁其他小计20040000200500002006000020074.7500.4（省级）0.4（省级）5.152008140.2573.5073.50213.75200910.2038.5038.5048.7020100000总 计155.20112.0011.04112.40267.60注：地方财政指地方各级财政投入卫生部门的地方病专项经费。填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人：张立泉 填表时间： 2010 年10月30 日表2 组织管理考核评估表 四川省巴中市南江县项目内容考评方法得分依据应得分实得分组织领导防治工作组织管理查阅相关文件、资料1政府有明确分管领导者5分； （ ）2有地方病领导小组或独立地病办(处)者5分；地病办设在疾控处（科）内并有专人分管者4分；地病办设在疾控处（科）内仅有兼管人员者2分；无明确管理机构，仅有兼管人员者1分 （ ） 107制定或转发了重点地方病防治规划及实施计划或实施方案查阅文件原件1由政府或地方病防治领导小组下发规划者10分，由政府相关部门下发规划者8分； （ ）2部门有实施计划或实施方案者5分。 （ ）1510重点地方病防治工作纳入目标管理查阅责任书和文件纳入了各级政府目标管理责任制者10分；纳入部门目标管理责任制者8分。 （ ）1010资金保障查阅划拨经费文件2004年以来，根据工作需要安排防治专项资金者12分。 （ ） 120政府定期或不定期召开部门协调会查阅会议记录2004年以来，召开会议4次以上者5分，4次以下者3分。 （ ）53有地方病防治工作的专业机构和人员查阅有关文件设有地病所（科）者8分；无地病所（科）但有专职人员者5分； 无地病所（科）仅有兼管人员者2分。 （ ）82防治管理制定下发地方病防治工作方案、考核评估方案，有年度工作计划和督导方案查阅相关文件、资料制定下发工作方案和考评方案者6分；有年度工作计划和督导检查方案者4分。 （ ）1010制定规划终期考评方案并认真实施、及时上报考评结果查阅文件、总结报告制定考评方案并认真实施、按时上报考评结果者10分；制定考评方案并认真实施、未能按时上报考评结果者7分。 （ ）1010定期开展检查、督导及组织考核评估活动并有总结查阅文件、总结报告定期开展督导、检查且有总结报告者9分；仅开展督导、检查，无总结报告者5分。 （ ）99定期向相关部门通报防治工作进展情况，遇有重大问题能及时报告政府或相关部门，并提出解决意见查阅相关文件、资料2004年以来，每年有通报者6分；期间有5年通报者4分；期间有3年通报者2分。 （ ）64文件、资料立卷归档现场查阅1文件、资料齐全者3分。 （ ）2立卷归档规范、有序者2分。 （ ）55合 计10070填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人：张立泉 填表时间： 2010 年10 月 30 日表3 有关部门履行职责情况考评表四川省巴中市南江县部门内容考评方法得分依据应得分实得分卫生部门制定年度工作计划和技术方案查阅文件2004年以来，每年均有者5分；其中五年有者4分；其中三年有者2分。（ ）55组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作查阅文件、工作总结、培训总结等资料组织开展了防治、监测、健康教育、技术培训等工作且有工作总结者8分；仅开展了部分工作且有总结者5分；仅开展部分工作，但无总结者2分。（ ） 88向有关部门和单位提供病区范围、病情资料和相关技术支持查阅相关文件、资料1提供病区范围和病情资料者1分。 （ ）2提供技术支持者1分。 （ ）22组织实施燃煤污染型地方性氟（砷）中毒病区居民改炉改灶工作查阅相关文件、资料按计划完成国家和本级政府任务指标者5分；未按计划完成任务指标者3分。 （ ）55发展改革部门将重点地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划查阅文件列入者4分；未列入者0分。 （ ）44在饮水型地方性氟（砷）中毒病区安排饮水工程计划查阅文件按规划目标要求，将全部改水任务纳入改水计划者5分；纳入50%以上者3分；纳入30%50%者2分。 （ ）5（0）0统筹安排不适宜居住的重点地方病病区居民搬迁工作查阅文件安排搬迁任务者3分； （ ） 30碘盐生产管理、销售网络建设和合格碘盐供应情况查阅有关文件碘盐质量稳定、销售网络健全、近三年来非碘盐率控制在2%以内者8分；销售网络较健全、非碘盐率控制在2%5%者5分；非碘盐率控制在5%10%者2分。 （ ）88财政部门安排落实地方病防治资金查阅有关文件根据地方病防治需要安排防治资金者，每一年得1分；资金投入前后增长幅度在30%以上者加3分，增长幅度在20%30%者加2分，增长幅度在10%20%者加1分；两项合计最高10分。 （ ）101资金监管情况查阅文件或记录开展监管工作，资金使用安全者5分；未开展经费监管工作者0分。 （ ）55中央财政转移支付资金专款专用情况查阅相关文件、资料资金如数划拨到项目执行单位者5分；未到位者0分。 （ ）55部门内容考评方法得分依据应得分实得分水利部门将饮水型地方性氟（砷）中毒病区改水工作纳入农村安全饮水工程规划，并优先安排实施查阅文件、资料、总结等按规划目标要求，全面完成改水任务者8分；完成 80%以上者5分；完成 80%以下者0分。（ ）8（0）0以自然村为单位改水工程正常使用情况查阅相关文件、资料工程正常使用率在80%以上5分；正常使用率在70%80%者3分；正常使用率在60%70%者1分。 （ ）5（0）0农业部门将燃煤污染型地方性氟（砷）中毒病区改炉改灶工作纳入农村沼气池建设计划查阅文件纳入者3分；未纳入者0分。（ ）33组织实施农村沼气池建设和正常使用情况查阅有关文件、计划和总结组织实施且正常使用率在80%以上者3分；正常使用率在60%80%者1分。（ ）33教育部门中小学开展重点地方病健康教育活动情况查阅有关文件及学校教学计划、教案、总结主管部门对地方病健康教育有明确要求，且学校每年开展1次及以上健康教育活动者6分；仅开展活动者4分。 （ ）66广电部门配合开展多种形式地方病防治健康教育活动情况查阅相关文件、资料和总结等每年无偿宣传3次及以上者5分；每年无偿宣传12次者3分；仅有偿宣传1分。（ ）55工商质检部门对碘盐生产、流通、销售各环节的质量监督及查处、打击违法活动情况查阅文件、记录、总结等1每年开展质量监督、检查者4分，每少开展1年扣1分。 （ ）2开展了违法违纪查处活动者2分，未开展者0分。 （ ）66林业部门对纳入退耕还林、退牧还草规划的大骨节病病区进行重点扶持的情况查阅文件、总结有计划安排且开展了重点扶持工作者4分；无计划安排，仅开展重点扶持工作者3分；仅有计划安排，但未采取扶持者1分。 （ ）44合 计8270注：1. 各地根据辖区内存在的地方病病种，将评分填入表中相应栏内，若辖区内不存在某地方病，则不进行评分；2. 合计分 各项实得分之和 应得分之和 100。 填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人：张立泉 填表时间：2010年10 月 30 日表4-2 现场考评结果燃煤污染型地方性氟（砷）中毒四川省巴中市南江县病种村名调查户数改炉改灶户数炉灶正确使用户数学生健教问卷调查家庭主妇问卷调查调查人数知晓率（%）调查户数知晓率（%）氟中毒水洞村101010351001090袁山村101010311001095关坝村1010103010010100砷中毒注：1. 炉灶正确使用户数：炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的户数；2. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人：张立泉 填表时间：2010年 10 月 30 日表5 现场考评情况评分表四川省巴中市南江县病种考评内容考评方法评分标准应得分实得分碘缺乏病达标情况卫办疾控发2008214号达标者18分,未达标者0分。 （ ）18饮水型地方性氟中毒改水工程抽查3个改水工程每个改水工程正常使用者4分；不足3个改水工程者，实得分得分3/调查工程数。 （ ）12健康教育在3个改水工程所在村抽查小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6燃煤污染型地方性氟中毒改炉改灶在3个改炉改灶病区村，各抽查10户每个村改炉灶率及正确使用率达到标准者各得2分。 （ ）1212健康教育在3个村，抽查每村的小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）66饮水型地方性砷中毒改水工程抽查3个改水工程每个改水工程正常使用者4分；不足3个改水工程者，实得分得分3/调查工程数。 （ ）12健康教育在3个改水工程所在村抽查小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6燃煤污染型地方性砷中毒改炉改灶在3个改炉改灶病区村，每村抽查10户每个村改炉灶率及正确使用率达到标准者各得2分。 （ ）12健康教育抽查每村小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6大骨节病儿童病情每县调查2个村每个村X线检出率小于10%得3分，X线检出率在10%20%之间得2分；X线检出率大于20%的村得0分。 （ ）6防治措施抽查2个村防治措施落实情况每个村落实防治措施得2分。 （ ）4合计1818注：1. 改水工程正常使用：工程正常运行且水氟（砷）含量符合生活饮用水卫生标准； 2. 地方性氟（砷）中毒病区中小学生和家庭主妇防治知识知晓率标准分别为85%和70%；3. 地方性氟中毒病区改炉灶率标准为75%，居民正确使用炉灶率标准为95%；4. 地方性砷中毒病区改炉灶率标准为100%，居民正确使用炉灶率标准为95%；5. 若辖区内不存在某地方病，则不进行评分；合计分 （各项实得分之和 应得分之和） 100。填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人：张立泉 填表时间：2010年 10 月30 日表6 防治实施情况综合评分权重表四川省巴中市南江县类别各项得分权重系数应得分（实得分权重系数）组织管理情况700.3021部门履行职责考评情况850.3025.5现场考评情况1000.4040合计85.5填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人：张立泉 填表时间：2010年 10 月30日表1-5 防治工作目标完成情况大骨节病防治进展调查表 四川 省（区、市） 巴中 地（州、市） 通江 县（市、区、旗） 病区县数（ 2 ）病区村数病区村人口数（万）病区儿童X线检出情况2004 2010年防治措施落实情况退耕还林（草）补硒换粮搬迁检出率小于10%的村数检出率小于10%的村人口数（万）检出率为10%20%的村数检出率为10%20%的村人口数（万）县数村数面积（万亩）受益人数(万)县数村数受益人数（万）县数村数受益人数（万）县数户数受益人数（人）20.200521.2005000000000000000注：病区县数由省、市两级填写。填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填表人：张立泉 填表时间： 2010 年 10月19日表1-7 防治工作目标完成情况防治经费投入情况调查表 四川省（区、市） 巴中地（州、市） 通江 县（市、区、旗） （单位：万元）年份中央财政地方财政合计改炉改灶病区搬迁其他小计200400000020051.0000001.0020060.5000000.5020078.15004.04（省级）4.04（省级）12.19200813.75 000013.7520098.25007.00（省级）7.00（省级）15.252010000000总 计31.650011.0411.0442.69注：地方财政指地方各级财政投入卫生部门的地方病专项经费。填表单位（签章）：巴中市人民政府地方病及病害防治领导小组 填 表 人张立泉： 填表时间： 2010 年10月19 日表2 组织管理考核评估表 四川 省（区、市）通江县项目内容考评方法得分依据应得分实得分组织领导防治工作组织管理查阅相关文件、资料1政府有明确分管领导者5分； （ 5 ）2有地方病领导小组或独立地病办(处)者5分；地病办设在疾控处（科）内并有专