中外A2题及答案.doc

A2型题 1某女性患者乳房红漫肿痛甚，毛孔深陷，恶寒发热，3天后皮肤湿烂腐溃。多为 A.内吹乳痈 B外吹乳痈 C乳疽 D乳发 E乳岩 2一中年妇女，结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，质地中等无压痛，皮色如常，随吞咽上下移动。多诊断为 A.气瘿 B肉瘿 C石瘿 D血瘿 E.筋瘿 3一女婴右臂有一扁平肿块，质软如海绵，色紫红，按压肿块可缩小。宜诊断为 A.气瘤 B筋瘤 C血瘤 D肉瘤 E脂瘤 4患者恶寒发热3天，头痛，肛门坠胀疼痛，尾骨与肛门之间有明显压痛。多诊断为 A肛门旁皮下脓胀 B坐骨直肠窝脓肿 C骨盆直肠窝脓肿 D直肠后间隙脓肿 E直肠膀胱凹陷脓肿 5一中年男性，大便出血，血与粘液相混，血色晦暗，肛门坠胀。多诊断为 A.息肉痔 B混合痔 C肛裂 D锁肛痔 E肛瘘 6一男性患者左下肢暗红，足背汗毛脱落，趾甲变厚，跌阳脉消失，患肢持续性静止痛，夜间尤甚，舌紫暗，脉沉细涩。最适宜的内服方是 A.阳和汤 B四妙勇安汤 C四妙散 D血府逐瘀汤 巳桃红四物汤 7某男，60岁，患糖尿病6年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断为 A.有头疖 B无头疖 C蝼蛄疖 D疖病 E.粉刺 8，某男，24岁，厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红，苔黄，脉数，诊为颜面疔疮。治宜 A.清热解毒 B凉血活血 C疏散风热 D.通腑泄热 E.软坚消肿 9某男，25岁，农民。右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿，皮色猩红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴 恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疗，外治宜 A金黄膏外敷 B、鲜猪胆汁外敷 C切开引流 D10黄柏液湿敷 E.白玉膏外敷 10，某女，42岁，售货员。伴有足癣。昨日突然发热恶寒，头痛骨楚、胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。今晨起见右下肢皮肤大片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之褪色，抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑。诊断为 A.浅静脉炎 B腺疮 C.小腿痈 D丹毒 E药疹 1某男，30岁。颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断颈痈，治宜 A.清热解毒，消肿止痛 B散风清热，化痰消肿 C清热凉血，解毒止痛 D活血凉血，疏血止痛 E清热通腑，消肿止痛 12某女，36岁。颈部结块如梅李，大小不等，与表皮粘连，质硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心烦易怒，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。诊断为 A.颈痈 B.失荣 C.瘰疬 D有头疽 E发颐 13某女，20岁。左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好。应诊断为 A.乳癖 B乳腺增生病 C.乳疬 D乳痈 E.乳岩 14某女，26岁。乳头及乳晕皮肤破裂，分泌脂水，结黄色痂，小儿吸吮时，痛如刀割。应选择的方剂是 A.橘叶瓜蒌散 B五味消毒饮 C丹栀逍遥散 D瓜蒌牛蒡汤 E龙胆泻肝汤 15某女，40岁，乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛。应首先考虑 A.乳疽 B乳疬 C.乳腺增生病 D乳岩 E乳痨 16某女，30岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴有憎寒壮热，口干欲饮、小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其病机为 A.肝气郁结 B气血凝滞 C饮食不节，阳明积热 D.肝胃不和胃热壅滞 E.感染邪毒，蕴火化热 17女性患者，25岁。产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块，疼痛已2天，乳房局部微红，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。应诊断为 A.乳癖 B乳痈 C乳岩 n乳疬 E乳痨 18女，27岁。产后第3周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38712，体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感。治宜 A.切开引流 B疏肝理气，化痰散结 C疏肝清热，通乳消肿 D清热解毒，托里透脓 E泻火解毒利湿 19某女，25岁。左乳红肿疼痛1周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感。治宜 A足量应用抗生素 B针刺肩井、胞中、足三里 C金黄散外敷 D局部理疗 E切开引流 2045岁女性，右乳外下象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛。考虑为 A乳痈 B乳房纤维瘤 C. 乳腺增生 D乳岩 E. 乳房结核21患儿，男，8岁，排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊断是 A内痔脱出 B.息肉脱出 C完全性直肠脱垂 D.直肠粘膜脱垂 E以上都不是22李XX，男，40岁。发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是 A肛门旁皮下脓肿 B骨盆直肠间隙脓肿 C直肠后间隙脓肿 D坐骨直肠间隙脓肿 E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上23一患者50岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李子大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病 10年，近来加重。其诊断是 A直肠息肉 B直肠脱垂 C直肠癌 D二期内痔 E三期内痔24患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表现呈黯紫色，触痛明显。其诊断是 A.肛裂 B血栓外痔 C肛旁脓肿 D肛管癌 E.内痔嵌顿25患者男性，20岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是 A内痔 B肛裂 C.肛瘘 D肛窦炎 E直肠息肉26刘X X，男，44岁。高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是 A.熏洗坐浴 B拆除橡皮线 C剪开挂线处 D紧线 E外用中药生肌长肉27患者女性，46岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，1年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是 A.熏洗法 B塞药法 C消痔灵注射 D枯痔钉疗法 E结扎疗法 ，28患者男性，36岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续2小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是 A.炎性外痔 B肛裂 C.血栓外痔 D肛窦炎 E肛周脓肿29患者为老年女性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色暗红。该患者应首先进行的检查方法是 A.化验大便常规 B钡灌肠检查 C结肠镜检查 D肛管直肠指诊 E血常规检查30患者男性，36岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是 A.内痔 B肛裂 C直肠息肉 D.肛管直肠癌 E肛瘘31患者男性，38岁，肛旁反复破溃流脓水近1年，查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口，诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是 A.截石位10点肛隐窝处 B截石位12点肛隐窝处 C.截石位6点肛隐窝处 D截石位3点肛隐窝处 E截石位7点肛隐窝处32。某男，30岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴部疼痛3个月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸，前列腺液检查WBC20-30个HP，磷脂小体减少。舌红苔黄腻，脉细数。诊为精浊，属 A.气滞血瘀 B湿热蕴结 C.阴虚火旺 D肾阳虚损 E.热毒蕴结33男性，78岁，进行性排尿困难3个月余，伴头晕目眩、腰酸膝软，失眠多梦，咽干。舌红，苔黄，脉细数，前列腺指诊：前列腺度增大，中央沟变浅，表面光滑有弹性，诊为精癃。治宜 A.黄芩清肺饮 B八正散 C补中益气汤 D知柏地黄汤 E代抵当汤34某男，32岁。近日来出现小溲频急，茎中热痛，尿黄而浊，尿终有白浊滴出，伴会阴，睾丸部明显胀痛不适。肛诊：前列腺饱满，压痛(+)，质不硬。舌红苔黄腻，脉滑数，诊为前列腺炎。治宜 A清热利湿 B补肾滋阴，清泄相火 C温肾固精 D活血化瘀 E以上都不是35。xx，男，26岁。突发剑突下疼痛，6小时后疼痛转移到右下腹，恶心欲呕、恶寒发热、口干口苦，右下腹有压痛，无反跳痛，舌苔黄腻，脉弦数。宜选用 A.大黄牡丹汤加减 B红藤煎加减 C藿香正气散加减 D大承气汤加减 E大黄牡丹汤合红藤煎加减36何XX，女，24岁，突发剑突下隐痛，3小时后疼痛移至右下腹，呈持续性，阵发性加重，恶寒发热，口干口苦，大便干，小便黄。右下腹压痛，无反跳痛，苔黄腻，脉弦数。宜诊为 A.盘肠痈 B绕肠痈 C缩脚肠痈 D.大肠痈 E小肠痈37患者为7岁女孩，1个多月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘，以下哪种病可能性最大 A.白疟 B.白屑风 C.白秃疮 D湿疮 E肥疮38患者男性，双足皆肿胀、发红，趾缝潮湿，浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂，真菌检查阳性。治疗应 A.清热解毒祛风 B清热祛湿活血 C清热除湿解毒 D健脾除湿清热 E清热凉血利湿 39患者为5岁男孩，近日来躯干，四肢，手缝起粟粒大小的丘疹，丘疱疹，痒甚，以夜间为重。检查：上述部位有散在丘疹，丘疱疹，抓痕，血痂，阴囊处可见小结节。诊断为 A.湿疮 B浸淫疮 C疥疮 D婴儿湿疮 E漆疮 40患者因扭伤踝部，外用红花油以活血止痛，第二天局部发红，肿胀，可见群集的丘疱疹，水疱，并有糜烂面，渗液。哪一种外治方法最不适宜 A清热燥湿中药煎汤外敷 B鲜马齿苋洗净捣乱外敷 C.黄柏液外敷 D氧化锌油外涂 E天麻膏外涂 41患者2天来全身起红色风团，灼热，剧痒，遇热时皮疹加重，苔薄黄，脉浮数。治疗方剂宜选用 A.桂枝汤 B麻黄汤 C消风散 D麻桂各半汤 E.当归饮子 42患者68岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌淡、苔薄白，脉细。治法宜选用 A.疏风清热凉血 B清热利湿止痒 C凉血清热润燥 D养血润燥祛风 E活血化瘀祛风 43患者因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通2片后症状有所减轻。数小时后全身发痒，继而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，烦躁不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下哪一项处理不妥当 A.查体温、测血压 B化验白细胞及嗜酸细胞计数 C嘱患者多饮水 D中药治疗以清热凉血解毒利湿为法 E服用抗组胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热 44患者一侧足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。诊断为 A.鸡眼 B胼胝 C跖疣 D扁瘊 E以上都不是 45患者男性，22岁，有白疤病史，近2周复发，全身鲜红色丘疹、斑片，不断扩大，鳞屑多，新疹不断出现，瘙痒较重，舌红苔黄，脉数。应选用 A当归饮子加减 B导赤散加减 C枇杷清肺饮加减 D消风散加减 E凉血地黄汤加减 46患者女性，8岁。2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈，5天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血(十)。临床诊断为 A.药疹 B白庀 C.风疹 D.风热疮 E以上都不是 47患者女性，29岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关节痛，口渴，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断辨证为 A.热疮肺胃热盛证 B猫眼疮湿热蕴结证 C药毒湿毒蕴肤证 D瓜藤缠气滞血瘀证 E.瓜藤缠湿热瘀阻证48。患者男性，48岁。嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。为 A.面游风，血虚风燥证 B酒渣鼻，湿热血瘀证 C.酒渣鼻，肺胃热盛证 D.热疮，肺胃风热证 E粉刺，湿热蕴结证49患儿男性，3岁。双上肢及右下肢三度烧伤20体表面积，伤后第8天，体温不升，呼吸40次分钟，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓。应首选 A.包扎疗法 B.暴露疗法 C半暴露疗法 D湿敷疗法 E手术疗法50男，27岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为 A.血栓闭塞性脉管炎 B大动脉炎 C右下肢动脉硬化性闭塞证 D右下肢深静脉血栓形成 E右下肢血栓性浅静脉炎51，脱疽患者，男，39岁。症见患肢夜间痛甚难寐，抱膝而坐，患肢紫红，下垂更甚，汗毛脱落，舌质红，苔薄白，脉沉细。证属A.虚寒型 B