传统名方清瘟败毒散禽病临床应用

传统名方清瘟败毒散禽病临床应用 清瘟败毒散：源于清代乾隆年间温病名家余师愚（名霖）所著的书籍-疫疹一得。余霖，字师愚，安徽桐城人。其原方呢，原名为“清瘟败毒饮”，即煎煮饮服，取汤饮荡速之意。此方重用生石膏，原方有大剂，中剂，小剂之分。据传，纪晓岚阅微草堂笔记载“乾隆年间京师大疫，诸医按张景岳，吴又可法多无效，有桐城医士用大剂生石膏治疗，便应手而愈，活人无数”。此桐城医士便是余师愚！清温败毒饮转用到动物方剂上，应该是建国以后六七十年代左右（参考中兽医方剂学），而改名为清瘟败毒散。清瘟败毒散配伍成分生石膏，生地，水牛角（原犀牛角），川黄连，栀子，桔梗，黄芩，知母，赤芍，玄参，连翘，丹皮，淡竹叶，甘草。主治功能原文载：注解（括弧）内为禽病临床所见瘟疫热毒（传染病，高热），充斥内外（表里皆热），气血两燔（内火之象）证-（病因）。大热渴饮（贪饮喜水饮），头痛如劈（肿头），干呕狂躁（吐酸水），谵语神昏（昏迷发呆），视物错瞀-（外证象）。或发斑疹（肌肉红斑），或吐血、衄血（内脏出血），四肢或抽搐（瘫痪发抖，神经指征），舌绛唇焦（鸡冠发紫脱水发绀）-（内证象）。脉数，沉（里热）细而数（心跳快，呼吸快），或浮大（心脏衰竭，脱水，虚脱）而数。（脉象）用药含义此十二经泄火之药也。（方之归经）斑疹虽出于胃，亦诸经之火有以助之。（病位）重用石膏直入胃经，使其敷布于十二经，退其淫热；（君药之理）佐以黄连、犀角、黄芩泄心肺火于上焦；（泻心肺火）丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火；（泻肝火）连翘、玄参解散浮游之火；（一散火于外，一补水于内，互为佐）生地、知母抑阳扶阴，泄其亢甚之火，而救欲绝之水（滋阴泻火）桔梗、竹叶载药上行，（引药）使以甘草和胃也。（使药）此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火自无不安矣。（以上清热解毒，即补水泻火，阴阳生克，五脏同调之理）。禽病临床实际辨证诸鸡冠发紫，鸡爪发热，鸡翅下烫，机体高热，神昏沉郁，肌肉发斑，内脏出血，易燥乱，胃肠便秘或湿热腹泻。（不论内外因，病毒，细菌，中毒皆可应用）。（新城疫，法氏囊，流感高热昏迷，细菌败血症，毒血症，自体中毒等）。禽病应用处方配伍清热凉血+板蓝根，大青叶清热通便+大黄，芒硝，生决明子清热开窍+丹参，冰片，人工牛黄，胆南星，石菖蒲反复发热+柴胡，白芍，党参，黄芪咳嗽痰多+百部，杏仁，前胡，桑白皮热胜阳脱+制附子，五味子，山茱萸附现代药理作用主要有解热，抗血小板聚集，降低血液粘度，抗炎，镇痛，镇静，抗菌，抗病毒，保肝，解毒，强心，利尿等作用。1. 解热：以10ml/kg清瘟败毒饮给家兔灌胃，同量给家兔进行直肠点滴(1ml/分钟)。结果清瘟败毒饮无论灌服或直肠点滴给药，对家兔都有显著的解热作用，且直肠给药的解热作用较口服显效快。此外，清瘟败毒饮对内毒素诱发家兔发热具有明显的抑制作用，与对照组相比，用药组平均发热曲线降低、最大发热高度(T)较小、体温反应指数(TRI5)也较小。2.对血小板聚集的拮抗作用：清瘟败毒饮对内毒素所致血小板聚集具有一定的拮抗作用。3.降低血液粘度：清瘟败毒饮能拮抗家兔对内毒素引起的“高粘综合征”，具有解聚、降粘、稀释血液的作用。4.抗炎、镇痛、镇静：甘草、丹皮和赤芍分别具有抗炎和镇痛作用，赤芍和水牛角有镇静作用。5. 抗菌、抗病毒、保肝、解毒：黄连、黄芩、丹皮、连翘有较显著的抗菌及抗病毒作用。甘草、连翘、栀子具有抗肝损伤作用。黄芩、甘草具有解毒作用。6. 强心、利尿：玄参、水牛角有强心作用。连翘、黄芩、竹叶有利尿作用。7. 病理形态学表明，该方具有保护内脏器官、减轻脏器组织病理损害的作用。参考文献清余霖疫疹一得潍坊畜牧兽医学院中兽药方剂学明吴又可瘟疫论清纪晓岚阅微草堂笔记东汉张仲景伤寒论唐