云南省主治医师(妇产科)专业实践能力考试题.docx

云南省主治医师(妇产科)专业实践能力考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、属于葡萄胎的预后高危因素的项目，错误的是A：年龄40岁B：血-HcG100 000ULC：黄素化囊肿直径4cmD：子宫体积明显大于相应妊娠月份E：显著的滋养细胞增生，并出现不典型增生者为高危因素 2、临产宫口开全后，开始保护会阴的时机应为A：经阴道口看到胎发时B：胎头开始拨露时C：胎头拨露后不久D：胎头拨露阴唇后联合紧张时E：胎头开始着冠时3、此患者在分娩期及产褥期不应采用的处理是：A产前备新鲜血，宫口开全可行手术助娩缩短第二产程B胎肩娩出后立即注射缩宫素减少产后出血C应积极预防DIC的发生，可给予肝素100mg单次或小剂量25mg重复静脉滴注D产妇可哺乳E产后可使用先锋霉素 4、诊断葡萄胎最有价值的应为A：停经及不规则阴道流血B：子宫异常增大，大于妊娠周数C：妇科检查于附件区触到囊性肿物D：B型超声见宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈落雪状E：尿HCG呈高值5、外阴基底细胞癌可能来源于A：毛囊立毛肌B：外阴黏膜细胞C：表皮的原始基底细胞或毛囊D：外阴鳞状上皮细胞E：汗腺上皮细胞 6、妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是A向上、外、后移位B向上、内、后移位C向上、内、前移位D向上、后移位E向上、外、前移位 7、女，45岁，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织，镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为A：随访观察B：放射治疗C：化学药物治疗D：放疗+化疗E：免疫疗法 8、属于宫颈癌的临床分期的项目，正确的是A：IB期靠肉眼极难判断B：癌侵及部分主韧带属a期C：癌扩展至盆壁属b期D：癌导致肾功能丧失属a期E：癌侵及膀胱黏膜属b期 9、可引起胎儿窘迫的原因包括A过期妊娠B妊高征C胎盘感染D母儿血型不合E母体一氧化碳中毒 10、正常分娩第一产程的临床经过，正确的是A自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B生理缩复环有时可达脐平C初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D每隔4小时听胎心一次E嘱产妇宫缩时加用腹压11、属于双子宫的项目，正确的是A：是双侧副中肾管未完全融合所致B：每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C：常出现月经过多D：妊娠只能发生在一个宫腔内E：早期人工流产时可能造成漏吸 12、孕期胰岛素用量特点A早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大B随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少C糖尿病患者用量高峰在3233周D体重越大，用量越大E出现水肿，应慎用 13、臀位胎儿窘迫的临床表现是A宫缩时胎心率120次/分B胎动46次/分C胎膜破裂后羊水黄绿D宫缩后胎心110次/分120次/分E胎儿脐血PH 7.2414、多囊卵巢综合征说法错误的是_A睾酮值升高B雄激素过多，持续无排卵C体内FSH低水平D胰岛素减少与黑棘皮症有关E性激素结合球蛋白升高，导致雄激素增高 15、女，32岁，剖宫产术后4个月，不哺乳、月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史，首选避孕方法为A：阴茎套B：安全期避孕C：宫内节育器D：输卵管绝育术E：口服短效避孕药 16、以下药物在治疗淋病过程中，儿童及孕妇不用的药物为A壮观霉素B羟氨苄青霉素C青霉素D四环素E红霉素 17、桑葚胚由多少个细胞组成_A4个B6个C16个D18个E10个 18、下列哪种避孕方法最可能出现阴道不规则出血症状A短效口服避孕药B皮下埋植剂CIUDD安全期避孕法E哺乳闭经避孕法 19、与内因性匀称型胎儿生长受限无关的项目为A：染色体异常B：妊娠期高血压疾病C：孕早期病毒感染D：孕早期接触有毒物质E：孕早期胎儿内部异常 20、继发性闭经的辅助诊断步骤应为A：性激素测定垂体兴奋试验孕激素试验雌激素试验B：雌激素试验孕激素试验性激素测定垂体兴奋试验C：性激素测定雌激素试验孕激素试验垂体兴奋试验D：雌激素试验性激素测定孕激素试验垂体兴奋试验E：孕激素试验雌激素试验性激素测定垂体兴奋试验 21、妊娠高血压综合征患者，水肿(+)表示：A踝部及小腿水肿B水肿延及外阴及腹部C水肿延及股部D全身水肿E伴有腹水 22、提示胎儿的肝脏已发育成熟的检查结果是A羊水中脂肪细胞出现率15%B羊水中肌酐值176.8mol/L(2mg/dl)C羊水中胆红素类物质值0.02D羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2E羊水淀粉酶值450U/L23、关于预防子痫前期的发生及发展，以下哪项是错误的A重视产妇主诉B定期进行产前检查C妊娠晚期体重每周增加超过1000g即为妊娠水肿D指导孕妇合理饮食和休息E避免精神高度紧张 24、患者60岁，发现左侧大阴唇溃疡1个月，妇检：局限于左侧大阴唇溃疡直径8cm，双侧腹股沟淋巴结无肿大。局部活检结果：外阴鳞状细胞癌。FIGO分期应为A：期B：b期C：期D：期E：a期25、最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法为A：胎动计数B：缩宫素激惹试验C：羊膜镜检查D：测定孕妇尿雌三醇值E：胎心监测二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、不适宜应用腹腔镜检查的项目为A：生殖器发育异常B：子宫内膜异位症C：异位妊娠D：有手术史，疑腹腔有粘连E：子宫浆膜下肌瘤 2、对30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查A阴道脱落细胞检查B子宫内膜活检CBBTD染色体核型E输卵管通畅试验3、关于妊娠期钙、铁代谢，错误的是A胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁B胎儿钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约25gD妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E母体缺铁时，胎儿血中铁浓度低于母血 4、下列哪项是糖尿病孕妇之胎儿可能发生的概率最小的情况A新生儿窒息B先天畸形C巨大胎儿D低体重儿E死胎5、关于度胎盘早剥的临床表现，哪项是错误的A常伴发重度子痫前期B触诊子宫硬如板状C胎位扪不清，胎心听不清D破膜时流出血性羊水E阴道流血量与贫血程度成正比 6、关于胎儿发育及其生理特点，下列哪项是正确的A：妊娠16周末，胎儿身长约25cmB：妊娠20周末，胎儿体重700gC：妊娠28周末，可有呼吸运动D：妊娠32周末，皮肤粉红色E：妊娠36周末，体重约3000g以上 7、不属于卵巢恶性肿瘤特征的项目为A：多见于青春期和绝经后妇女B：表面光滑者不少见C：晚期多有腹胀、腹痛D：肿块界限不清E：实性瘤居多 8、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括A：起病缓慢，不能说出确切时期B：起病较急，能确定发病时间C：特征是T3、T4增高D：病情轻重不一E：多数患者病情危重 9、输卵管妊娠的手术指征有A妊娠试验持续阳性，包块继续增大B并发盆腔感染不能控制者C内出血多而休克严重D疑间质部妊娠E输卵管妊娠流产型 10、输卵管间质部妊娠的临床特点包括A：结局几乎均为输卵管间质部破裂B：破裂常发生于妊娠1216周C：临床症状严重D：短时间内出现休克症状E：胎儿多死亡11、产后10天内发热的患者，医师首先要做的项目为A：确定感染部位B：确定致病微生物C：除外非感染性发热D：应用广谱抗生素控制感染E：对常见的需氧茵和厌氧菌联合用药 12、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量24小时不应少于A：400mlB：500mlC：600mlD：700mlE：800ml 13、初产妇，26岁，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，S+1，胎心142次分。本例正确处置应为A：严密观察产程进展B：肌注大剂量哌替啶C：静脉滴注缩宫素D：立即行人工破膜E：立即行剖宫产术14、不应经阴道试产只能行剖宫产术的项目为A：宫口开大3cm，胎膜完整B：经产妇，临产后，胎头高浮C：宫缩6分钟一次，持续20秒，产程无进展D：宫口开全，胎心电子监护出现频繁早期减速E：坐骨结节间径75cm，出口后矢状径65cm，胎头双顶径92cm 15、子宫内膜异位症的典型体征是A子宫增大B附件区压痛C宫颈举痛D直肠子宫陷凹触痛结节E子宫压痛 16、下列哪项提示无排卵A一侧卵巢上可见黄体B子宫内膜为分泌期C基础体温为双相D宫颈黏液可见羊齿状结晶E阴道涂片多为角化前的细胞 17、辅助检查为A血hCG测定B尿hCG测定C血常规检查D尿常规检查E血沉检查 18、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时，口服新霉素是为了A：预防感染B：减少游离氨及其他毒素的形成C：消除体内感染灶D：控制重症肝炎进展E：抑制厌氧菌 19、女，40岁，因阴部有块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口，宫颈较长。本例正确治疗措施应为A：阴道前后壁修补术B：Manchester手术C：阴道纵隔形成术D：阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术E：经腹子宫全切除术 20、人乳头瘤病毒的英文缩写为：AHSVBHPVCHIVDVINEHBV 21、妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常，极少发生再障，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓：A血红蛋白30g/LB血红蛋白40g/LC血红蛋白50g/LD血红蛋白60g/LE血红蛋白70g/L 22、腹腔