青少年犯罪问题调查问卷.doc

青少年犯罪问题调查问卷 亲爱的朋友： 您好！青少年是一个特殊的群体，为了解青少年犯罪情况，避免青少年出现行为偏差，给社会工作者提供参考意见，特开展本次调查。本调查采用不记名方式，请您根据自己的实际情况如实回答下列问题，对您的回答，我们将按照“统计法”予以保密！谢谢合作！ 东莞理工学院城市学院东莞社情研究中心 09社会工作专业 易泳欣 二零一三年四月 个人基本情况：1、你的性别（ ） A.男 B.女 2、你的年龄（ ）岁 3、你长期生活在哪？（ ） A.农村 B.乡镇 C.城乡结合处 D.一般城市 E.省级城市 4、你的文化程度（ ） A.未读书或小学程度B.初中C.高中、中专、技校、职高 D.大专 E.大学本科或研究生 5、你现在或曾经在学校的表现怎样？（ ） A.优秀 B.一般 C.不好 6、你在学校和老师、同学、寝室的关系怎么样？（ ） A.很好 B.一般 C.不好 7、你的家庭成长状况（） A.从小成长在双亲（即父亲、母亲共同抚养我成长）的家庭 B.从小成长在单亲（即父、母亲离异或是其他原因，只有母亲或父亲抚养我成长）的家庭 C.由其它家庭成员抚养长大的（由于某些原因，父母无法在身边，所以是（外）祖父母或是其他亲威抚养我）的家庭 D.是孤儿，是在孤儿院或是由其他领养、抚养机构（个人）或其它环境成长的 8、你曾经是否受过虐待？（ ） A.是 B.否 家庭情况： 9、你抚养人平均受教育水平（ ） A.文盲 B.小学学历 C.初中学历 D.高中学历 E.大学学历 F.硕士或博士学历 10、若你做了错事，家长的态度与作法是（ ） A.给我讲道理、要求自己改正 B.体罚 C.责骂 D.凶打 E.不闻不问 11、你与你父母相处或沟通如何？（ ）A.很好 B.较好C.一般 D.有距离，不能很好交流 12、你认为你的家庭经济情况（）A.优越 B.良好 C.一般 D.家庭经济负担重 13、你在你朋友、同学面前谈及的家境吗？（ ） A.经常 B.很少 C.几乎没有 14、你希望家里人关心你的学业吗？（ ） A.希望 B.无所谓 C.不希望 15、你的家长与你经常交流的主要内容是关于什么？（ ） A.学习 B.感情C.金钱D.娱乐 E.其他 16、你认为父母间感情对你各方面发展重要吗？（ ） A.特别重要 B.比较重要 C.一般 D.无关紧要 17、你对父母亲近感的程度是（ ） A.很亲近 B.较亲近 C.一般 D.不亲近 E.敌意 18、你父母间感情如何？（ ） A.很好 B.较好 C.一般 D.不好，经常吵架 19、你现在对这个家庭的满意程度（ ） A.非常满意 B.较满意 C.一般 D.厌恶 20、你认为你家给自己造成的影响程度怎样？（ ） A.非常影响 B.较影响 C.影响一般 D.无影响 21、你的父母、亲戚、朋友中有过违法犯罪记录吗？（ ） A.有 B.没有 个人生活：22、你现在有工作吗？（ ） A.有 B.没有 23、你对你现在的工作或学习满意吗？（ ） A.满意 B.一般 C.不满意 24、除工作、学习外，你是否有其他业余活动：（ ） A.很多 B.多 C.有一些 D.很少 E.几乎没有 25、你业余时间怎样度过？（ ）【可多选】 A.工作 B.学习 C.约见亲人、恋人 D.上网 E.体育运动 F.游戏 26、你是否有过下列行为？（ ）【可多选】 A.逃学 B.逃学并夜不归宿 C.流浪 D.离家出走 27、你们经常谈论的话题是什么？（ ） A.工作 B.学习 C.娱乐 D.爱情 E.时事 28、你现在是否有恋人？（ ） A.有 B.有暗恋对象或正在追求 C.没有 29、你每天上网的频率有多大？（ ） A.半小时到1小时 B.1小时到2小时 C.2小时到4小时 D.4小时以上 30、你上网一般做什么？（ ） A.看新闻 B.玩网络游戏 C.浏览不正当网页 D.学习、查资料 E.其他 31、你的朋友是在哪里认识的？（ ） A.学习 B.社区 C.网络认识 D.朋友介绍 E.娱乐等其他公共场所 32、你是否了解与犯罪、行政、刑事处罚相关的法律知识？（ ） A.比较了解 B.了解不全面 C.不了解 33、你经常出现在哪些公共场所？（ ） A.图书馆 B.商场 C.酒吧或KTV D.体育场 E.电影院 F.其他 33、你觉得青少年犯罪的原因是（ ）【可多选】 A.家庭环境不好 B.学校、同学、社会歧视 C.个人内心阴影