明尼苏达多相个性量表使用说明-2

1 明尼苏达多相个性量表使用说明 2 量表是自我报告式的个性量表 对人的心理素质 心理健康水平 心理障碍程度的评价都有较高的使用价值 MMPI是心理咨询工作者和精神医学工作者必备的心理测验之一 3 明尼苏达多检查内容 感知觉 思维 情绪 性心理 意志 行为 睡眠 心理发育 心理防御机制 心身疾病和心理疾病等方面 可以对心理健康和心理素质进行比较全面的测试 4 题量 566 其中有16道重复 实际题量为550 个 10个临床量表1 Hs 疑病2 D 抑郁3 Hy 癔病 依赖 天真 幼稚4 Pd 精神病态 病态人格 反社会 攻击型人格 5 Mf 男性化 女性化6 Pa 妄想狂 偏执 不可动摇的妄想 猜疑7 Pt 精神衰弱 紧张 焦虑 强迫思维8 Sc 精神分裂 思维混乱 情感淡漠 行为怪异9 Ma 轻躁狂 无目的的活动过多 行为冲动10 Si 社会内向 5 4个效度量表1 疑问量表 Q 2 谎言量表 L 3 伪装坏量表 F 4 修正量表 K 6 二 临床量表解释 一 10个临床量表解释临床量表报告分数均为T分数 高分数是指T分数大于70 低分数是指T分数小于30 7 1 Hs 疑病此量表是为了鉴定疑病患者而制定的 Hs分数大于70 表明受测者对自身的身体状况过分担忧 存在大量难以名状的躯体症状或不适感 说明受测者倾向于自私自利 自我中心及自恋自怜 个性固执 缺乏活力 对现实生活感到不满意 愤世嫉俗 表现 不愉快 自我中心 敌意 需求 同情 诉苦及企图博得同情的表现 分数小于70内心平静 烦恼较少 8 2 D 抑郁若分数大于70 表明受测者存在情绪忧郁 心境不佳和情绪压抑 缺乏自信 低自尊 对未来悲观失望 有负罪感和无价值感 多具有典型的内向性人格 害羞 胆小 退缩 回避人际交往 极高分数可能有自杀的危险 表现 易怒 胆小 依赖 悲观 苦恼 嗜睡 过分控制及自罪 分数小于70对自己有信心 乐观 独立 能够及时排解忧愁 9 3 Hy 癔病此量表主要测量受测者的躯体化症状 若得分高表示受测者容易产生出变幻不定的躯体症状 突然出现又突然消失 经常伴有慢性焦虑 紧张和抑郁 以各种躯体症状的方式来应对压力或逃避责任 高分者在心理上幼稚 自我中心 喜欢自我表现 强烈期待被认可 被欣赏 稍有怠慢便心生愤恨 易与人发生冲突 分数小于70温和平静 性格较为成熟 10 4 Pd 精神病态此量表也叫做社会敌意量表 分数大于70者存在一定的反社会人格倾向 不同程度的偏离社会规范的行为 学业或工作糟糕 愤怒失控 在遵守制度和法律上有困难 滥用酒精或药物等 表现在个性上的障碍 善交际 可爱但却是虚伪 爱享受好出风头 判断力差 不可信任 好攻击 于在婚姻及家庭关系中处理不好 法律意识淡漠 所反映出持久的性格问题极难治疗 分数小于70 平静稳重 11 5 性度量表 Mf 男性 女性量表此量对于不同性别被试者有不同的含义 大于70的男人敏感 爱美 被动 女性化程度比较高 缺乏对异性的兴趣 小于30的男人好攻击 粗鲁 爱冒险 粗心大意 兴趣狭窄 女性男性化大于70的妇女男性化 粗鲁 好攻击 自信 缺乏情感 小于30的妇女被动 屈服 诉苦 吹毛求疵 理想主义 不现实 敏感 分数在30到70之间受试者在性格和心理与生理性别一致 12 6 妄想量表 Pa 评定妄想性精神异常的各种行为模式 若Pa分 70 受测者在人际关系中可能过度敏感 过度疑虑 容易自我中心 感情用事 自我不满 过分谨慎 兴趣范围狭窄 常认为生活不公正 感到自己被虐待 被作弄 容易误解他人的动机 分数极高者可能被诊断为精神分裂症或偏执型人格障碍 13 7 精神衰弱量表 Pt 测定精神衰弱的一般性症候类型而制定的 若Pt 70 受测者容易忧虑和担心 小问题也很在意 缺乏自信 容易自责自省 被自我怀疑所烦恼 生活严肃 重视道德 做事完美尽责 可能存在普遍性适应不良或主观性焦虑症状 可能失眠或有精疲力竭之感 分数小于70的受试者情绪一般比较稳定平静 14 8 精神分裂症量表 Sc 此量表是为区别精神分裂症的患者 高分与多种诊断的可能性相关联 如脑损伤变态 精分 慢性情感异常 严重人格异常 以及感觉缺损等 受测者可能出现幻觉或妄想 不能对现实进行判断 也可能处于急性心理应激状态 难于正常表达自身情感和体验 分数70 80之间 表现出异乎寻常或分裂的生活方式 退缩 胆小 感觉紧张 混乱的以及心情易变 可有不寻常或奇怪的思想 判断力差及不稳定的情绪 分数大于80 表现接触现实差 古怪的感觉体验 妄想和幻觉 高分数者可能在治疗上有困难 小于70情绪一般较为稳定 15 9 轻躁狂量表 Ma 高分和低分都具有临床上的意义 高分者表现过分乐观 自我夸大 看不到自身的局限性 自觉精力旺盛 兴趣广泛 但难于持久 做事虎头蛇尾 得分过低者则表现出有抑郁的倾向 缺乏自信 无精打采 常回避与他人交往 表现出宁静 诚实和谦逊 但也会过分自制 不愿意直接地公开地表达他们的感情 70至75之间 善交际 外露 冲动 精力过度充沛 乐观 无拘无束的道德观 轻浮夸张 易怒 绝对乐观及不现实的打算 过高地估计自己 有些造作 表现性急 易怒 分数大于75 可能表现情绪紊乱 反复无常 也可能妄想 分数低于70者性情温和亲切 一般较为平静稳重 切合现实 16 10 社会内向量表 Si 测量在社会交往过程中的行为表现和倾向性 高分者可能表现出明显的社会内向倾向 胆怯退缩 不愿社交 只有少数几个朋友 郁郁寡欢 过分谨慎 愿意独处 懒散 紧张 固执及表现罪恶感 容易自我埋没 不容易得到理解 对权威过于服从 分数低于30 表现外向 爱社交 富于表情 好攻击 健谈 冲动 不受拘束 任性 做作 在社会关系中不真诚 30 70之间者为人平和亲切 与人交往也比较容易 17 二 4个效度量表的解释1 疑问量表 Q 此量表反映被测试者回避问题的倾向 566题超过30分 结果不可信 18 2 谎言量表 L 此量表中的题目 是测试被试者的回答 很容易得到社会公认的行为倾向 题目的内容都是社会上常见的小问题 所谓的小毛小病 该分数高 说明过分掩饰自己所存在的问题 心理防御过度 原始分超过10分 结果不可信 19 3 诈病量表 F 又称伪装坏量表 由一些不经常遇到的问题组成 分数提高表示被测试者回答问题不认真或者理解错误 表现出一组相互无关的症状 或在伪装疾病 F的原始分超过25分 测验结果有失效的偏离态势 结果不可信 16 25分可能是诈病 也有可能是利用测验来夸大自己的问题以得到帮助 10 15分是精神病患者和严重的神经质经常得到的分数 3 9分 可能在某些方面遇到困难 0 2分则为正常人 20 4 修正量表 K 测验受测试者是否愿意议论个人事情 它与智力 教育以及社会地位有关 分数过高可能是被测试者不愿合作 低分数是社会经济地位低的类型 中等经济地位的受试者得了低分数就可以认为过分地直言不讳 诉苦和受了委曲 分数在55 70 中等或高等社会经济地位的模式 分数超过70 可能是受试者不合作 结果不可信 21 三 5个附加量表 Si 详解 1 MAS 外显焦虑 大于70者在应激状态下容易表现出强烈的情绪不安 如焦虑神经过敏以及明显的生理变化 强调现在比强调将来多 对简单的工作完成好 而复杂的工作完成较差 常诉有较多的躯体疾病 大部分时间处于激动状态 难以集中注意力 缺乏自信 对周围人的反应过分敏感 常感到自己不幸或没意思 22 分数低于30 心态保持平衡和沉着 身体没有太多的躯体疾病 分数在30 70之间 提示受试者一般不会有不安的情绪 心态比较平和 但在受到强烈刺激的情况下也会产生急躁情绪 甚至不知所措 生理上会有一定的不适表现 通常情况下能够做到自我调适 缓解焦虑 23 2 Dy 依赖性 大于70分者心理适应不良 依赖性强 常感到被人误解 情绪烦躁不安 不愉快 身体不舒服 在社交场合感到缺乏自信 对周围事物反应过分敏感 低于30分者有良好的心理适应能力 分数在30 70之间 较能适应周围环境 愿意接受他人帮助 但是并不依赖他人 能够独立解决问题 精神状态良好 在社交场合有一定的应变能力 对周围事物无过激反应 24 3 Do 支配性 判别一个人在人际关系中支配能力的强弱 大于70分在人际交往中能力较强 不易受人影响 支配性强的人 常以沉着 自信 直截了当的方式办事 办事效率高 有恒心 有责任感 低于30分者在人际交往中显得软弱 放弃己见 缺乏自信 悲观 办事效率较低 对困难问题不能胜任 对周围事或人不愿承担责任 不能面对现实 25 4 Re 社会责任感 估评一个人对自己的行为负责任和对社团尽义务的程度 大于70分者对自己的行为后果能负责任 可靠 可信任 有整体观念和对集体有责任感 厌恶特权和不公正 过分强调自己所担负的责任 自信 低于30分者不愿对自己的作为后果负责任 缺乏可靠性 可依赖感和对集体的责任感 价值观易受人们影响而改变 26 5 Cn 控制力 测定患者对其病理性表现的控制能力 分数大于70 表示不愿将问题行为显露给他人 希望能在不被送住院的情况下处理问题 可能对医生隐瞒病情或问题 冷漠 希望表达更多的情绪 对劝说不耐烦 意识到自己的弱点 内心对别人的批评较敏感 对权威有反抗倾向 愿意以不同方式应付环境 分数低于30 不能控制有问题的行为 被送住院是必要的 不能从别人的劝说中取得经验 不能正确自我评价 27 三 MMPI的结果分析1 单因素分析法 以中国常模标准分超过60分为高分 低于30分为低分 按各量表诊断意义分析 分数越高或越低 变态的可能性越大 但有时文化水平比较高的受试 某些分数也高 因此不能望文生义 而要结合临床症状分析 28 2 MMPI两点分析法 9个临床量表和 社会内向 SI量表 按1到0的顺序编码 抓住剖面图的最高两点和最低两点 作分析诊断 两点分析法在临床诊断中具有较高的参考价值 29 编码的解释通则 编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成 构成编码的量表的T分须大于或等于60分 中国常模 或65分 美国常模 编码类型只考虑量表1 Hs 2 D 3 Hy 4 Pd 6 Pa 7 Pt 8 Sc 及9 Ma 量表5 Mf 及量表10 Si 一般不做编码分析 共有18个编码 30 两点编码形式的意义简介 举例 1 12 21 这种测图的患者常有躯体不适 并伴有抑郁情绪 这组高分者可诊断为疑病症或抑郁性神经症 2 13 31 这种组合的精神病患者 往往被诊断为疑病症或癔症 3 18 81 这种组合的精神病患者 有时被诊断为焦虑性神经症和分裂样病态人格 31 4 23 32 这种组合者通常诊断为抑郁性神经症 5 24 42 具有这种测图的人常有人格方面的问题 有的可诊断为反社会人格 6 26 62 此种测图者常有偏执倾向 可能的诊断有抑郁性神经症 被动专横人格 7 28 82 常见于精神病患者 如F量表T分高于70 可诊断为重性抑郁症 更年期抑郁或分裂情感性精神病 8 29 92 常见的诊断为躁郁性精神病与循环性人格 32 个案 男 大一12 2123 32诈分17 1 疑病75 732 抑郁99 983 癔症83 454 心理变态59 225 男性化 女性化43 666 偏执50 417 精神衰弱74 148 精神分裂62 809 轻躁症45 29 33 12 21 这种测图的患者常有躯体不适 并伴有抑郁情绪 可诊断为疑病症或抑郁性神经症 13 31 这种组合的精神病患者 可诊断为疑病症或癔症 诈分16 25分 可能是诈病 也有可能是利用测验来夸大自己的问题以得到帮助 34 癔症 癔症患者多具有易受暗示性 喜夸张 感情用事和高度自我中心等性格特点 常由于精神因素或不良暗示引起发病 可呈现各种不同的临床症状 如感觉和运动功能有障碍 内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常 这类症状无器质性损害的基础 它可因暗示而产生 也可因暗示而改变或消失 35 癔症的临床表现极为复杂多样 可包括整个医学的内容 称患者 伟大的模仿者 是 不好的演员 各种角色都可扮演 调皮孩子 恶作剧 等 这都说明癔症的表现千奇百怪 无奇不有 哪一位医生也无法完全的描述癔症的全部症状 36 精神因素和暗示作用是癔病发病的主要原因 惊恐 被侮辱 委屈 不如意以及亲人的远离等较强烈的精神创伤 往往是癔症第一次发病的诱因 癔症患者的病前个性 有强烈情感 缺少坚定理智 意志不稳定 幻想多 争强好胜 虚荣 情感不稳定 易冲动 这类性格的人有以下几个特点 37 1 情感代替理智 癔症性格的人有高度的情感性 情绪反应强烈而不稳定 容易从一种情感转移为另一种情感 他们对人处事往往感情用事 整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端 如 对某人有好感时 觉得他十全十美 是世界上少有的好人 但当遇到一点小事时就立刻认为这人一无是处 是最大的恶棍 38 2 暗示性强 他们的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响 尤其是当他对某人印象良好时 则该人的意见都会不加分析地盲目接受下来 他们的自我暗示也很强烈 以致各种身体不造感可作为自我暗示的基础 39 3 自我中心和好幻想 他们好夸耀自己 显示自己 乐于成为大家注意的中心 喜欢得到别人的赞扬 富于生动的幻想 特别是当情感反应强烈时 想象和现实常易混淆一起 以致有时连他们自己也弄不清楚到底是想象还是事实 因而造成他在说谎的印象 40 癔症的临床表现分为两个类型 分离症状 表现以精神症状为主 转换症状 主要表现为躯体的功能障碍 在同一患者身上往往仅有一二种症状出现 且每次发作多为同样症状的重复 41 具体表现 1 癔症性精神障碍 分离型障碍 情感爆发 患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状 嚎啕痛哭 又吵又闹 以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快 甚至捶胸蹬足 以头撞墙 或在地上打滚 发作持续时间的长短与周围环境有关 情感爆发是癔症患者最常见的精神障碍 42 意识障碍 表现为意识朦胧状态或昏睡 病人突然昏倒 呼之不应 推之不动 癔症性朦胧状态 兴奋激动 情感丰富或有幻觉 错觉 癔症性神游症 患者表现离家出走 到处游荡 癔症性假性痴呆 表情幼稚 答非所问 或答案近似而不正确 43 癔症性精神病 患者表现情绪激昂 言语零乱 短暂幻觉 妄想 盲目奔跑或伤人毁物 一般历时3 5日即愈 癔症性神鬼附体 发作时意识范围狭窄 或成为去世之人 或自称是某某神仙的化身 说一些 阴间 的事情 或有鬼神在身边 与迷信 宗教或文化落后有关 44 2 癔症性躯体障碍 转换型癔症 感觉障碍 感觉缺失 患者对强烈的刺激只能轻微感觉 甚至完全没有感知 其特征是不按解剖部位分布 不能用神经病理学的知识加以解释 45 运动障碍 抽搐发作 常因心理因素引起 发作时常突然倒地 全身僵直 呈角弓反张 有时呈不规则抽动 呼吸急促 呼之不应 有时扯头发 撕衣服等 表情痛苦 46 躯体化障碍 以胃肠道症状为主