幼儿、学龄前、学龄、青少年、老年营养

特殊人群营养2 幼儿营养 幼儿的生理特点 1 3岁 生长发育速度较婴儿期下降 但较成人旺盛 体重 平均每年增加2kg身长 第二年增加11 13cm第三年增加8 9cm头围 约每年增加1cm智力发育快 语言 思维能力强 幼儿合理膳食 谷类为主 奶 蛋 鱼 禽 肉 蔬菜 水果为辅的混合膳食 乳类为主 幼儿合理膳食原则 1 一 以谷类为主的平衡膳食 营养素齐全100 159g谷类至少350ml牛奶或相应奶制品50g鸡蛋75 125g鱼 禽或瘦肉15 25g豆制品75 200g蔬菜每周至少安排一次动物肝 动物血及一次海产品 以补充VA 铁 锌 碘 幼儿合理膳食原则 2 二 合理烹调软 烂 碎 清蒸 焖煮 原汁原味坚果应磨碎口味要清淡 幼儿合理膳食原则 3 三 餐次安排每日4 5餐进餐应规律早餐糖类 蛋白不可少 提供一日能量和营养素的25 午餐品种丰富 富含营养 提供一日能量和营养素的35 每日5 10 的能量和营养素可以零食或点心提供晚饭后除水果和牛奶外应逐渐养成不再进食的良好习惯睡前忌吃甜食四 花样要丰富 特定人群膳食指南 1 3岁幼儿喂养指南 一 继续给予母乳喂养或其他乳制品 逐步过渡到食物多样二 选择营养丰富 易消化的食物三 采用适宜的烹调方式 单独加工制作膳食四 在良好环境下规律进餐 重视良好饮食习惯的培养五 鼓励幼儿多做户外游戏与活动 合理安排零食 避免过瘦与肥胖六 每天足量饮水 600 1000ml白开水 少喝含糖高的饮料七 定期检测生长发育情况八 确保饮食卫生 严格餐具消毒 学龄前儿童营养 学龄前儿童 3 6岁生理特点 身高 体重增长较婴幼儿相对减慢 但仍稳步增长神经系统发育逐渐完善咀嚼及消化能力仍有限注意力分散 无法专心进食 在食物选择上有自我作主的倾向 学龄前儿童营养需要 RNI能量 5 4 7 1MJ d 男童高于女童蛋白质 45 55g d 一半来源于动物性脂肪 供能30 35 糖类 供能50 60 淀粉为主 精糖控制钙800mg d 铁12mg d 碘90 g d 锌12mg dVA600 gRE d VD400IU d 营养需要 能量 蛋白质 脂肪 矿物质 维生素 学龄前儿童合理膳食原则 食物种类多样化 搭配合理选择易于消化的烹调方式合理的膳食制度和良好的膳食习惯三餐能量分配 30 35 25 加餐10 避免或纠正吃零食 挑食 偏食 暴饮暴食 饥饱不均等不良饮食习惯 特定人群膳食指南 学龄前儿童膳食指南 一 食物多样 谷类为主二 多吃新鲜蔬菜和水果三 经常吃适量的鱼 禽 蛋 瘦肉四 每天饮奶 常吃大豆及其制品五 膳食清淡少盐 正确选择零食 少喝含糖高的饮料六 食量与体力活动要平衡 保证正常体重增长七 不挑食 不偏食 培养良好饮食习惯八 吃清洁卫生 未变质的食物 学龄儿童营养 学龄儿童 6 12岁生理特点 体格稳步增长除生殖系统 其他器官系统发育逐渐接近成人独立活动能力增强可以接受成人的大部分饮食 学龄儿童的营养需要 蛋白质 55 70g d糖类 供能55 65 脂肪 供能25 30 矿物质和维生素应充足 学龄儿童的合理膳食原则 食物多样化 平衡膳食粗细搭配 食物种类多样 每日饮奶300ml左右 1 2个鸡蛋 其他动物性食物100 150g 谷类及豆类300 500g保证吃好早餐早餐食量相当于全日量的1 3少吃零食 饮用清淡饮料 控制食糖摄入定时定量进餐 少吃零食 不暴饮暴食 不挑食 不偏食重视户外活动 青少年营养 青春期由儿童到成人的过渡时期 从体格生长突增开始 到骨骼完全融合 躯体停止生长 性发育成熟而结束 年龄范围为10 20岁 青春期发育的年龄分期 青春期发育的总特点 体格生长加速 出现第二次生长突增各内脏器官体积增大 功能日臻成熟内分泌系统功能活跃 与生长发育有关的激素分泌明显增加生殖系统发育骤然增快 到青春期结束时具有生殖功能第二性征发育 使男女两性形态差别更为明显在体格几功能迅速发育的同时 也产生了剧烈的心理变化 易出现心理卫生问题 青少年的营养需要 对各种营养素的需求量达到最大值 随着机体发育的不断成熟需要量逐渐有所下降 供能比 蛋白质 12 14 脂肪 25 30 糖类 55 65 钙 1000mg d铁 锌 碘 青春期的营养需求 一 青春期的营养需求 二 青春期的营养需求 三 青春期的营养需求 四 青春期的营养选择 谷类是青少年膳食中的主食400 500g d保证足量的鱼 禽 肉 蛋 奶及豆类的供给鱼 禽 肉 蛋200 250g d奶不低于300ml d保证蔬菜水果的供给500g d 其中绿叶蔬菜不低于300g平衡膳食 特定人群膳食指南 儿童青少年膳食指南 一 三餐定时定量 保证吃好早餐 避免盲目节食二 吃富含铁和维生素C的食物三 每天进行充足的户外运动四 不抽烟 不饮酒 老年营养 如何加强老年保健 延缓衰老进程 防治各种老年常见病 已成为当前生物医学研究领域的重大研究课题之一老年营养是其中极为重要的一个环节 合理的营养有助于延缓衰老 预防疾病 而营养不良或营养过盛 紊乱则有可能加速衰老和疾病发生的进程 营养 一 老年人的生理代谢特点 1 消化系统功能减退咀嚼能力下降 味觉和嗅觉功能减退 胃酸 内因子 胃蛋白酶合成减少 胃肠蠕动减慢 易发生胃肠胀气 便秘等 对脂肪的消化能力下降 肝脏体积缩小 血流减少 合成白蛋白的能力下降 2 体成分改变体内脂肪组织逐渐增加 瘦体重 leanbodymass LBM 逐渐减少 脂肪在体内呈向心性分布的趋势细胞量下降 肌肉组织的重量减少 肌肉萎缩体水分减少 细胞内液减少骨矿物质减少 骨质疏松 骨密度降低 表现为骨痛 身高缩短 驼背及易发骨折 3 代谢功能降低与中年人相比老年人基础代谢下降大约15 20 合成代谢降低 分解代谢增高 合成与分解代谢失去平衡 引起细胞功能下降随着年龄增高 胰岛素分泌能力减弱 组织对胰岛素的敏感性下降 可导致葡萄糖耐量下降 4 体内氧化损伤加重随着衰老的进程 脂褐素在细胞中大量沉积 内脏及皮肤细胞均可发生 老年人心肌和脑组织中脂褐素沉着率明显高于青年人 如沉积于大脑 脊髓神经细胞则可引起神经系统功能障碍自由基除损害细胞膜产生脂质过氧化物以外 还可使一些酶蛋白质变性 引起酶的活性降低或丧失 5 免疫功能下降胸腺萎缩 重量减轻T淋巴细胞数目明显减少免疫功能下降 容易患各种疾病衰老的原因之一 二 老年人的营养需要特点 一 能量由于基础代谢下降 体力活动减少和体内脂肪组织比例增加 对能量的需要量相对减少60岁以后应较青年时期减少20 70岁以后减少30 以体重来衡量 能量的摄入与消耗以能保持平衡并可维持理想体重为宜60岁 80岁男性1900千卡 女性60岁为1800千卡 70岁以后均减低100千卡 每日 二 蛋白质老年人体内的分解代谢大于合成代谢 蛋白质的合成能力差 而且对蛋白质的吸收利用率降低 容易出现负氮平衡老年人肝 肾功能降低 过多的蛋白质可增加肝 肾负担蛋白质的摄入量应质优量足 且应以维持氮平衡为原则每日按1 0g kg 1 2g kg体重供给蛋白质比较适宜 由蛋白质提供的能量应占总能量的12 14 三 脂肪老年人胆汁分泌减少 酯酶活性降低 对脂肪的消化功能下降脂肪的摄入不宜过多 以摄入的脂肪所供能量占膳食总能量的20 30 为宜 应以植物油为主 限制动物脂肪的摄入 由多不饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸提供的能量分别占每日总能量摄入的8 10 10 和6 8 比较合适 四 碳水化合物胰岛素分泌减少 组织对胰岛素的敏感性下降 糖耐量降低 容易发生血糖增高过多的糖在体内还可转变为脂肪 引起肥胖 高脂血症等疾病碳水化合物的适宜摄入量应提供总能量的50 60 应以复合碳水化合物和膳食纤维为主 以利于增强肠蠕动 防止便秘 Ca Fe Zn Mg P Cl S Na K Cu Co F I Mn Ni Se Si Sn Mo Va Cr 五 常量元素和微量元素常量元素和微量元素的主要功能 构成骨路 牙齿的重要成分调节体内酸碱平衡维持组织细胞的渗透压维持神经和肌肉的兴奋性是体内一些重要的生理活性物质的构成成分老年人对钙 铁的需要更为重要微量元素硒 锌 铜 铬等也应注意补充 1 钙老年人容易发生钙摄入不足或缺乏中国营养学会推荐老年人每日膳食钙的适宜摄入量为1000mg但钙的补充也不宜过多 以免引起高钙血症 肾结石及内脏钙化等钙最好的食物来源首选牛奶 虾皮 海带 黄豆 豆制品 绿叶蔬菜含钙均较多 2 铁中国营养学会推荐老年人膳食铁的适宜摄入量为每日15mg动物性食物 如动物血 肝脏 家禽和鱼类 中的血红素铁吸收利用率高 是铁的良好食物来源 鸡蛋由于含有卵黄高磷蛋白可干扰铁的吸收 故并非铁的好来源 六 维生素维生素是维持人体生命过程所必需的一类营养素 在代谢调节和延缓衰老过程中具有十分重要的作用大多数维生素不能在体内合成或不能大量在组织中贮存 必须经常由食物供给 老年人由于体内代谢和免疫功能降低 氧化损伤增高 对各种维生素的摄入量应充足 以促进代谢保持平衡及增强抗病能力 维生素A 推荐摄入量为700 800 gRE d维生素D 推荐摄入量为10 g d维生素E 适宜摄入量为14mg TE硫胺素 1 3mg d 核黄素 1 4mg d 抗坏血酸 100mg d叶酸和维生素B12 近年来的研究表明叶酸和维生素B12与老年性痴呆关系密切是DNA合成的重要辅酶影响脑内维生素B12 蛋氨酸 L 酪氨酸和乙酰胆碱的代谢反应参与同型半胱氨酸代谢老年人摄食量少 吸收能力差 容易出现缺乏 我国建议老年人每日叶酸和维生素B12的摄入量分别为400 g和2 4 g 特定人群膳食指南 老年人膳食指南 一 食物要粗细搭配 松软 易于消化吸收二 合理安排饮食 提高生活质量三 重视预防营养不良和贫血四 多做户外活动 维持健康体重 老年人健康处方 健康的四大 基石 合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡 健康处方 合理膳食两句话 中国居民平衡膳食指南 膳食中的一 二 三 四 五餐桌上的红 黄 绿 白 黑适量运动三 五 七戒烟限酒五一五心理平衡三个三 合理膳食 一 二 三 四 五 一 每天一袋牛奶二 每天摄取碳水化合物250 350克三 每天3 4份高蛋白食物四 四句话 有粗有细 不甜不