医院成本控制的现状及完善对策研究

医院成本控制的现状及完善对策研究摘要：本文从如何进行医院的成本控制出发，对医院成本控制的具体内容，以及相应的管理对策进行讲解，从而为具体的医院成本控制工作提供相关的借鉴。关键词：医院管理；成本控制；成本核算随着医疗卫生体制改革工作的不断深入，医疗机构体系也呈现多样化和市场化的趋势，这无疑给医院的生存与发展带来了新的挑战。如果医院要在激烈的市场竞争发展过程中实现自身的生存和发展，在经营管理时就必须寻求先进的方法以及模式。现在医院毛收入相对较高，但成本也相对较高，在进行医院的内部管理过程中，相对的控制成本有着极其重要的作用。1.医院成本控制的内涵医院成本控制的内涵是指医院在进行相关的医疗服务的过程中，按照既定的某些成本目标，对那些构成医疗服务成本的耗费进行较为严格的计算、调节以及监督，对偏差进行及时纠正，并且充分采取相应的有效措施将医疗的服务成本限制在预定的目标范围内，从而保证成本目标的实现。成本控制是医院运营过程中成本管理的重要环节，同样也是医院落实具体的成本目标、实现相应的预算的重要保证。2.成本目标控制对于医院管理的意义首先，成本目标控制是对成本目标进行管理的一项重要手段，如果不能做好相应的成本目标控制，就很难完成具体的成本目标管理的过程；其次，成本目标控制工作能促进医疗发生的成本开支的减少，这样能将医疗成本开支水平有效降低并且时刻保持在一个较为合理的经济水平上；再次，成本目标控制能够促进全院的医务人员为实现降低相应的成本主动承担相应的责任，同时促使各科室实现相应的技术经济责任。3.医院成本控制的原则3.1全员参与，集中统一相结合的原则在医院的运营过程中，成本核算与管理是一个涉及专业很广的工作，必须由专业的人员统一的计划，管理，制度和核算工作。成本控制的具体目的就是降低相应的耗费、增加相应的效益，凡是那些各责任中心进行成本控制的每个员工都要对成本进行相应的控制活动。成本控制涉及到医院的每一个员工以及每一个岗位。要在分级归口管理原则下，充分调动和发挥相关员工的积极性、创造性以及团队精神，这样才能够充分做好成本控制的工作。3.2先进技术与传统做法相结合的原则要设计合理的数据流程以及完善的规章制度，同时将相关的操作程序进行规范。医院的成本控制工作会涉及医院的方方面面的复杂系统工程，为提高相应的工作效率、同时对信息质量进行核算。例如可以利用那些功能齐全以及结构合理的成本核算的软件，建立起一个进行成本核算的计算机网络，引进先进的成本核算方法以及管理理念。成本核算离不开相应的基础数据，它的来源还必须依靠传统的做法。3.3其他还要遵循相应的因地制宜原则、全面性和责、权、利相结合的原则、经济原则。4.医院成本控制的具体内容4.1对材料费用进行控制材料费用的消耗定额，是进行成本计划指标确定的基础，也是对材料的消耗费用进行日常控制的一项十分重要的依据。医院应对各类材料制定相应的消耗定额，对出库供应加强相应的控制，在领取时要严格按照有关定额以及限额，同时还要对领用的材料进行时时的跟踪控制，当发现相应的材料浪费时，应当对有关的定额进行及时的调整，对于那些超定额或限额时候领用的，一定要进行相关的批准手续进行办理，材料费用的定额和限额必须要确保能在保证相关的医疗质量的前提下进行合理地制定。还要严格控制在存储过程产生的材料损耗。4.2对人员费用进行控制在医疗药品成本中人员费用的的比重相对较大，在一些医院存在着人员超编的现象，结果造成人浮于事，工作效率低下的弊端，同时相应的人员费用也会超支，进而增加相应的成本费用，降低相应的效益。因此，为了加强对人员费用的相关管理工作，必须对单位定编人员进行确定，同时还要严格按照相关的定编人数进行外用工的控制，依据有关规定进行人员费用计划的定制。4.3对公用费用进行控制公用经费的开支项目相对较多，涉及的范围也较为广，同时具有很大的节约潜力和管理弹性。因此，要在及时完成相应的工作计划和任务的前提下，采用相应的消耗定额和消耗比例确定，以收定支等办法，进行资金的合理使用，减少相应的公用费用。4.4对管理费用进行控制在医院成本管理中管理费用是控制管理工作的重点。管理费用能达到医院总成本比例的20%。要对管理费用进行相关的控制，要进行科学的管理，对组织机构进行精简，降低相应的人员费用支出，对一切可以节约的费用进行节约。同时还要建立相应的有效的制度，实现对各费用项目的指标分级分口管理工作，明确相关的责任单位。5.加强医院成本控制的相关管理对策5.1树立全成本观念注重成本控制的全面性成本控制是全过程、全方位、全员的成本控制。医院的任何活动都会发生成本，只有对成本形成的各个环节和全过程进行控制，才能达到节约资源、降低成本、提高经济效益的目的。但是，医院决不能因追求成本的降低而影响医疗质量，影响新技术的应用，必须做到全方位的成本控制。要兼顾国家、单位和职工的利益，更要兼顾病人的利益；既要考虑当前利益，又要考虑长远利益。5.2建立和健全相关的组织机构，为医院配备有关精干的专业人员为充分保证落实对于相关的成本控制任务，对于成本进行严格的控制和管理，在医院的运营过程中，要建立一种充分适应医院管理的相关组织机构，对于职能进行合理和科学的配备及划分。同时还要配备一定专业人士对于此项目进行负责，这样能够充分保证医院的成本控制工作的良好实施。5.3完善相关的基础工作进行成本的核算要求对各成本责任中心的资产进行清晰的占用、对费用开支进行明确的分析，这样就可以对各成本责任中心的相关成本进行有效的归集。医院的成本控制工作会涉及到医院方方面面的工作，相应的成本核算较为复杂，为了保证成本数据的正确性，就要充分做好相关的基础工作：在成本中心配备和培训相关的成本核算人员；对成本中心房屋、设备以及人员等基本资料做好相关的统计与核算工作；在各成本的责任中心都要进行计量水、电、暖、汽等计量设备的安装工作，要采用一定的计算方法进行相关的计量。此外，还要在做好相关的基础工作的前提下，对相关的数据流程进行规范，例如对于房屋、设备以及人员变动信息的报送工作，对水、电等消耗数据的统计信息的报送，这样，就可以保证成本核算的及时性、准确性和完整性。5.4对先进的计算机网络技术进行充分的利用成本核算需要处理众多的数据处理，因此单靠手工对数据进行核算是不太现实的。充分利用相关的计算机网络，对核算程序进行合理的调整，进而对核算数据实现的资源共享，并且对数据进行自动归集，从而保证成本核算数据的准确性和及时性。5.5建立相关的激励机制激励机制能够实现对成本管理的有效控制，将成本中心以及相关员工个人的经济利益与医院的具体成本控制目标进行良好的结合，进而能够对员工起到较好的激励作用。对于那些努力做好相关的成本管理工作的相关单位和个人要进行较多的物质奖励和精神奖励，对于那些不能够很好地完成相应成本目标任务的有关单位以及个人进行相应的经济处罚，这样能够充分保证实现相应的医疗服务项目以及其他项目的成本目标。6.小结总之，进行医院的成本管理以及控制工作，要对有限的工作进行科学的决策、科学的计划管理、有效的控制，采取成本管理控制的有效经济手段，从而为医疗服务全过程以及医院的管理各部门提供全方位的成本信息。通过相关的成本测算以及成本控制措施，对医疗服务成本和运营成本进行降低，同时对医疗服务流程进行优化，提高相应的医疗