2012年抗生素试题100道.doc

1、 关于我国抗菌药物耐药性问题下列哪项是正确的 (E)A、MRSA 70%B、耐亚胺培南铜绿假单胞菌20%30%C、喹诺酮类耐药大肠埃希菌60%D、产超广谱内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌40%E、以上均正确2、抗菌药物临床应用管理办法自何日起施行 (B) A、2012年2月13日B、2012年8月1日C、2012年8月13日D、2012年7月1日E、以上均不正确3、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过 (B)A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%4、住院患者手术预防使用抗菌药物时间是 (D)A、术前6小时B、术前24小时C、术后2小时D、术前30分钟至2小时E、术后12小时5、按卫生部相关要求，我院抗菌药物品种不超过_种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过_种 (A)A、50,2B、100,2C、50，4D、100,4E、50，36、根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 (B)A、60%B、50%C、40%D、30%E、20%7、关于病原学检验标本收集下列哪项是错误的 (D)A、尿液：新鲜中段尿，离心沉淀部分进行培养 B、胸水、腹水和关节腔积液：肝素抗凝C、下呼吸道标本：清晨、新鲜的痰或支气管肺泡灌洗液。推荐3次以上痰标本送检和培养。经皮针吸活检技术D、 血真菌培养（仅需一次10ml）E、 骨髓：35ml8、关于半定量培养结果下列哪项是正确的 (E)A、+，多为污染菌B、+，污染菌可能性大，需重复培养 C、+，感染菌可能性大，需重复培养 D、+，多为感染菌E、以上都正确9、肾功能损伤者感染时可按原剂量使用的抗菌药物是 (D)A、青霉素B、甲硝唑C、替考拉宁D、卡泊芬净E、以上均不正确10、肾功能损伤者感染时不能使用的抗菌药物是 (C) A、莫西沙星B、头孢吡肟C、四环素类D、亚胺培南E、万古霉素11、肝功能减退时按原治疗量使用的抗菌药物是 (B) A、克林霉素B、万古霉素C、头孢曲松D、头孢哌酮E、伊曲康唑12、肝功能减退时应避免使用的抗菌药物是 (A) A、利福平B、哌拉西林C、卡泊芬净D、伏立康唑E、头孢他啶13、妊娠期患者全程均可使用的抗菌药物是 (B) A、氨基糖苷类B、青霉素C、氟康唑D、喹诺酮类E、异烟肼14、妊娠期患者全程均应避免使用的抗菌药物是 (A) A、喹诺酮类B、青霉素C、头孢菌素类D、磷霉素E、甲硝唑15、下列哪种抗菌药物新生儿禁用 (D)A、青霉素B、头孢曲松C、头孢哌酮D、可乐必妥E、以上均不正确16、11岁的患者不能使用下列哪种抗菌药物 (E) A、氨苄西林B、哌拉西林C、头孢拉定D、万古霉素E、替硝唑17、乳儿使用下列哪一类抗菌药物会出现核黄疸 (B) A、头孢曲松B、磺胺嘧啶C、青霉素D、四环素E、阿奇霉素18、乳儿使用下列哪一类抗菌药物会出现假膜性结肠炎 (D) A、头孢克洛B、阿米卡星C、环丙沙星D、克林霉素E、头孢氨苄19、下述哪种情况考虑联合使用抗菌药物 (E) A、铜绿假单胞菌感染B、败血症C、心内膜炎D、结核病E、以上均正确20、下列抗菌药物使用疗程哪项是错误的 (E)A、扁桃体炎 10 天B、非发酵菌感染1421 天C、肺脓肿2842 天D、感染性心内膜炎46 周或更长E、伤寒在热退后即可停药21、关于预防性抗生素的使用下列哪项是错误的 (B) A、无菌手术术前应用：1 次，在麻醉诱导时使用B、肿瘤或化疗后WBC：4109/LC、老年患者脑血管病后，排痰不畅或神志不清、昏迷D、器官移植前后E、自身免疫病用大剂量糖皮质激素冲击治疗22、下列情况不常规应用抗菌药物预防感染，除了 (C) A、麻疹B、病毒性肝炎C、肺脓肿D、水痘E、上呼吸道病毒感染23、I类切口手术出现下列哪种情况可考虑使用抗生素 (E) A、心脏人工瓣膜置换术B、开颅手术C、门体静脉断流术D、人工血管移植术E、以上均正确24、围手术期预防使用抗生素，下列哪种方法是错误的 (D) A、术前0.5-2小时内（通常在麻醉诱导期）使用抗菌药物一次B、药物使用途径为静脉推注或快速滴注（20-30 min内滴完），C、手术超过 3 小时术中追加一次D、失血量大于500ml，术中追加一次E、总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时25、下列手术预防使用抗菌药物选择错误的是 (B) A、甲状腺手术选用一代头孢菌素B、乳腺手术选用甲硝唑C、颅脑手术选用头孢曲松D、结肠手术选用头孢噻肟加甲硝唑E、泌尿外科手术选用环丙沙星26、下列哪种抗生素不属于-内酰胺类 (D) A、噻吗灵B、亚胺培南C、氨曲南D、莫西沙星E、以上均正确27、下列哪项不是青霉素类抗生素的特点 (D)A、对敏感菌感染疗效肯定B、水溶性好C、毒性低D、过敏反应低E、价廉28、青霉素可应用于下列哪种感染 (E) A、钩端螺旋体病B、流脑C、梅毒D、溶血性链球菌 E、以上均正确29、关于青霉素的使用下列哪项是正确的 (B) A、无过敏史患者无需在用药前做青霉素皮试B、青霉素为时间依赖性，每天3-4次给药C、青霉素可以与碱性药物配伍D、青霉素钾盐可以快速静脉注射E、以上均正确30、下列哪种抗生素不属于第一代头孢菌素 (D)A、头孢氨苄B、头孢拉定C、头孢唑林D、头孢呋辛E、以上均不正确31、下述第二代头孢菌素的特点哪项是正确的 (E)A、用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。B、对内酰胺酶比第一代稳定。C、肾毒性第一代低。D、部分品种可穿透进入炎症CSF中E、以上均正确32、下列哪种抗生素属于二代头孢菌素 (D) A、希克劳B、西力欣C、施复捷D、以上均正确E、以上均不正确33、头霉素类的药理特点不正确的是 (B) A、抗菌谱与抗菌作用与第二代头孢相同；B、对肠杆菌科ESBLs株无效；C、对厌氧菌（包括脆弱类杆菌）有效；D、对铜绿假单胞菌耐药；E、适宜于外科，妇产科手术预防用药34、下列哪项不是三代头孢的特点 (C) A、可适用于敏感肠杆菌科等G杆菌所致严重感染B、对-内酰胺酶高度稳定C、肾毒性大。D、对ESBLs不稳定。E、部分品种可通过 BBB35、下列哪种三代头孢对内酰胺酶不稳定 (B) A、头孢噻肟B、头孢哌酮C、头孢曲松D、头孢他啶E、以上均不正确36、下列哪项不是四代头孢菌素的特点 (B) A、对G+ 球菌作用强于第三代头孢B、对型酶（Amp C）不稳定C、对 ESBLs 部分稳定D、对铜绿假单胞菌有活性E、以上均不正确37、下列哪种抗生素是四代头孢 (C) A、头孢唑林B、头孢三嗪C、头孢吡肟D、头孢他啶E、头孢呋辛38、下列有关碳青霉烯类药物的特点哪项是正确的 (E) A、对、和厌氧菌均有强大的抗菌活性B、对临床常见内酰胺酶高度稳定C、对肠杆菌科细菌（大肠、肺克、肠杆菌）高度敏感D、对碳青霉烯类耐药的肠杆菌极罕见E、以上均正确39、下列哪种抗生素对不动杆菌有效 (C) A、阿莫西林/克拉维酸B、替卡西林/克拉维酸C、头孢哌酮/舒巴坦D、哌拉西林/三唑巴坦E、以上均不正确40、下列哪种抗生素对单胞菌有效 (E) A、替卡西林/克拉维酸B、氨苄西林/舒巴坦C、阿莫西林/克拉维酸D、头孢哌酮/舒巴坦E、哌拉西林/三唑巴坦41、下列哪种抗生素对厌氧菌无效 (D)A、莫西沙星B、加替沙星C、左氧氟沙星D、环丙沙星E、以上均不正确42、环丙沙星可应用于下列哪类细菌感染 (B) A、阳性球菌B、铜绿假单胞菌C、鲍曼不动杆菌D、大肠杆菌E、以上均不正确43、下列哪种是喹诺酮类的不良反应 (E) A、皮肤光敏反应B、关节病变C、肌腱断裂D、心电图QT间期延长E、以上均正确44、根据卫生部办公厅现38号令下列哪项是正确的 (E)A、氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和泌尿系统感染；B、其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物；C、应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药；D、对已有严重不良反应报告的氟喹诺酮类药物要慎重遴选E、以上均正确45、根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 (D) A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%46、氨基糖苷类抗生素对下面哪种细菌作用差 (D) A、葡萄球菌B、肠球菌C、肠杆菌D、肺炎链球菌E、绿脓杆菌47、万古霉素可应用于 (E) A、MRSA所致的严重感染患者B、MRCNS所致的严重感染患者C、粒细胞缺乏症高度怀疑革兰阳性菌感染的患者D、经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者E、以上均正确48、糖肽类抗生素主要应用于 (B) A、预防用药B、严重的G+菌感染C、MRSA带菌者D、局部用药E、以上均正确49、一般对轻度与局部感染患者的治疗应首先选用 (A)A、非限制使用抗菌药物B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、无规定E、以上均不正确50、下列哪种不属于特殊使用抗菌药物 (D) A、头孢吡肟B、亚胺培南/西司他丁C、替考拉宁D、氟康唑E、万古霉素51、治疗性使用抗菌药物在多久后必须有用药效果观察分析 (E)A、12小时B、24小时C、48小时D、36小时E、72小时52、抗菌药物的降阶梯治疗原则指的是 (C) A、开始先用注射剂病情改善后改用口服剂B、开始先用口服剂病情改善后改用注射剂C、开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素D、开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素E、以上都不正确53、综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过 (A) A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%54、综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过 (C) A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%55、抗菌药物使用强度力争控制在 (C) A、每百人天20DDDs以下B、每百人天30DDDs以下C、每百人天40DDDs以下D、每百人天50DDDs以下E、每百人天60DDDs以下56、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 (C) A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%57、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 (D)A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时58、原则上不预防使用抗菌药物的手术有 (E) A、甲状腺疾病手术B、乳腺疾病手术C、关节镜检查手术D、颈动脉内膜剥脱手术E、以上均正确59、下列哪种说法是错误的：(C)A、 头霉素类抗菌药物不超过2个品规B、 三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规C、 碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过5个品规D、 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规E、 深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。60、下列哪种说法是正确的 (E)A、每周对全院抗菌药物处方、医嘱实施全处方/医嘱点评、质询B、对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示C、对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报D、每月对抗菌药物使用趋势进行分析E、以上均正确61、抗菌药物不包括下列哪种药物 (E) A、治疗结核病药物B、治疗寄生虫病药物C、抗病毒药物D、具有抗菌作用的中药制剂E、以上均正确62、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是 (D)A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、合理使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 E、重症感染患者初始治疗应予静脉给药63、关于特殊使用级抗菌药物下列哪项是正确的 (E)A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、价格昂贵的抗菌药物E、以上均正确64、对第三代头孢菌素描述有错误的为 (A)A、对G+ 菌作用甚强，大于第一、二代B、对G- 菌作用强C、肾毒性甚小D、对内酰胺酶稳定E、治疗腹腔、盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用65、下列药物中对耐甲氧西林金葡菌感染首选 (D)A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、大环内酯类D、万古霉素E、甲硝唑66、克拉维酸主要作用为 (C)A、扩大抗菌谱B、增高MBCC、抑制内酰胺酶D、减少耐药性E、以上均不正确67、亚胺培南特点描述有错误的为 (C)A、高效抗菌谱广B、常与西司他丁钠合用C、单独使用D、耐酶E、安全性和耐受性良好68、类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，所以从药物抗菌谱考虑，应首选 (C)A、喹诺酮类B、第三代头孢菌素C、第一代头孢菌素D、氨基糖苷类E、碳青霉烯类69、治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类抗菌药？ (D)A、特治星B、泰能C、美罗培南D、万古霉素等糖肽类抗生素E、一代头孢70、“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将美洛培南作为那类抗菌药物进行管理？ (B)A、限制使用B、特殊使用C、非限制使用D、不使用E、 以上均不正确71、医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到？ (D)A、严格按照70岁等E、以上均正确 96、下列哪些情况下不宜使用