2011年八项工作制度.doc

岳家庄乡卫生院人口与计划生育工作制度一、B超设备使用管理制度1、医疗保健机构、计生技术服务机构必须取得医疗保健（计生技术服务）机构执业许可证，诊断科目中设有超声诊断项目。2、医疗保健、计生技术服务机构在购置、使用B超前，必须填写B超诊断仪使用审批登记表报请主管部门审批、登记备案方可启用。3、加强环境舆论，B超室张贴省规定及禁止鉴定胎儿性别警示标语。4、B超执机人员必须具备执业医师（助理）资格，签订禁止鉴定胎儿性别责任书，实行双人、双锁、双操作、双签字，落实岗位责任制，规范从业行为。5、不得组织、介绍或实施妊娠妇女进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠。二、计划生育手术管理制度1、未经市卫生局或市人口计生局批准，任何单位和个人不得开展终止妊娠、取出宫内节育器和输卵管(输精管)复通手术。严禁厂矿企事业单位、私人设置的医疗保健机构施行计划生育手术。2、获准开展计生手术的单位，在为妊娠妇女实施终止意外妊娠、取出宫内节育器或皮埋剂、输卵(精)管复通术前，必须查验其身份证、计生部门许可证明(乡镇计生办证明)，保存身份证复印件、计生部门证明方可手术；凡证件不全者，不得为其手术。3、对符合生育政策怀孕后要求需终止妊娠者，必须查验其身份证和市人口计生局审批的泰安市已婚育龄妇女持证终止妊娠申请审批表， 有审批表的方可手术。对无审批表的应坚决拒绝。3、加强环境舆论，妇产科张贴省规定及禁止鉴定胎儿性别及选择性别终止妊娠警示标语。4、从事计生手术人员必须具备执业医师（助理）资格，签订禁止鉴定胎儿性别及选择性别终止妊娠责任书，落实岗位责任制，规范从业行为。5、不得组织、介绍妊娠妇女进行或实施胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠。三、孕前及孕期保健、计生手术及住院分娩实名登记制度1、乡镇计生站对新婚或迁入的育龄妇女，要认真审核其身份证明，无误后采集其指纹、照片保存在计划生育技术服务信息管理系统内，方便该妇女以后进站做孕情检查、落实节育措施、查体时确认身份。2、医疗保健机构在为怀孕妇女做孕期保健时，要注意查验其身份证明、服务手册或生育证复印件（盖乡镇计生办公章），对无上述证明或上述证明涂改的，要注意询问其婚育史、户籍地和现居住地等个人情况，并立即向科主任报告，24小时内通报其户籍地计生办，并做好通报情况登记。3、对住院分娩的妇女，接生单位要认真查验其身份证、服务手册或生育证等有效证件，如实做好登记并保存有效证明复印件。对如实提供有效证明的，接生单位要在产妇出院前，认真填写服务手册或生育证上“婴儿出生时间、性别”、“接生地点”和“接生人员签字”栏；凡未提供上述有效证明或证明存在涂改、伪造情况的，医生要在常规医学处理的同时，立即向科室负责人报告，24小时内通报其户籍地计生办，并做好通报情况登记，保存其身份证等有效证件复印件存档备案。每月底，各医疗保健机构将未提供服务手册和生育证住院分娩人员情况如实汇总，上报市妇幼保健院。4、获准开展计生手术的单位，在为妊娠妇女实施终止意外妊娠、取出宫内节育器或皮埋剂、输卵(精)管复通术前，必须查验其身份证、计生部门许可证明，保存身份证复印件、计生部门证明方可手术。对符合生育政策怀孕后要求需终止妊娠者，必须查验其身份证和市人口计生局审批的泰安市已婚育龄妇女持证终止妊娠申请审批表，审批手续齐全的方可实施手术，否则，应坚决拒绝。四、婴儿出生后死亡上报制度1、新生儿出生后因病在医疗保健机构抢救无效死亡的应如实记录在病历上，医疗保健机构应在其家人办理出院手续时如实出具“新生儿出生后因何种疾病抢救无效何时死亡”诊断证明。新生儿父母应持新生儿出生后死亡证明于48小时内向村计生委报告；村计生委当月上报出生及死亡，并妥善保管证明备查。2、各医疗保健机构每月将新生儿出生后死亡情况（新生儿父母姓名、出生年月、单位或户籍地、胎次、新生儿出生时间、性别、死亡时间及原因）等信息上报市妇幼保健院，由市妇幼保健院汇总后上报市卫生局。市卫生局每月一次通报市人口计生局(附新生儿出生后死亡情况记录)。五、终止妊娠类药物管理制度1、终止妊娠类药物必须严格按照国家规定的流通渠道进行销售，其他单位不得参与经营，禁止在药店及其它任何地方销售。2、终止妊娠药物属处方药物，必须在符合国计生科字1994299号文件规定条件的二级及以上计生、医疗保健机构医师的正确指导和监护下使用。禁止乡级计生站、一级医院、民营医院、个体诊所及卫生室销售和使用终止妊娠药物。3、获准使用终止妊娠药物的机构，药库、药房必须严格管理，专人专柜保管药物，严格按照妇产科主治医师的处方发药，并在妇产科医师的指导和监护下正确使用。4、妇产科主治医师要严格掌握终止妊娠药物使用剂量，不得违规开大方、人情方，杜绝借他人名义将终止妊娠药物流入社会用于选择性别终止妊娠。5、建立定期检查制度，强化监管措施。食品药品监督管理局将终止妊娠类药物的经营、使用纳入日常执法检查范围；食品药品监督管理局联合卫生、人口计生等部门，对终止妊娠类药物的经营、使用等环节进行定期检查，发现违法经销、使用终止妊娠类药物的，依法严肃处理。六、信息交流通报制度1、乡镇计生办每月将服务手册或生育证发放名单通报乡镇卫生院，卫生院按照有关信息为服务对象提供规定的免费增补叶酸、孕期保健等服务。2、加强部门之间的工作联系和信息交流。各医疗保健机构应在每月的5日前将上月的婴儿出生、出生缺陷、计划生育手术、新生儿出生后死亡情况及未提供服务手册和生育证住院分娩人员情况等信息上报市妇幼保健院。3、市妇幼保健院汇总后，于每月的10日前分别报泰安市市妇幼保健院、市卫生局；市卫生局每月15日前上报市人口计生局。七、孕情随访及孕情上报制度1、对符合生育政策的育龄妇女，实行孕情随访、孕情检查和生育全程服务制度。乡镇街道计生办每月将新婚、发放服务手册和生育证人员名单通报计生站，由计生站纳入管理服务范围，对生育证的每月一次孕情检查，对服务手册的每2月一次孕情检查。2、村计生办按照服务手册、生育证发放时间或上次孕情检查的时间，督促持证妇女按时到计生站接受孕检服务；药管员对持服务手册和生育证的妇女每月一次随访经情并记录。3、明确孕情后，计生站出具诊断证明，及时通知乡、村计生办统计人员。由村计生办统计员在其孕8-12周内上报孕情，乡镇计生办统计员负责监督村级上报孕情是否及时；对不及时上报孕情的，按个例计入年底成绩。4、计生站为怀孕妇女每2个月提供一次孕情检查，并认真填写生殖健康服务手册中孕情检查内容，指导孕妇于孕5-8个月期间到市计生站进行一次孕期保健，筛查孕妇及胎儿有无异常，以及时指导就医。5、对产后妇女及新生儿，村药管员于产后第3、7、30天分别入户提供访视服务，询问产妇有无发热、阴道流血量多、刀口渗血渗液等异常情况、新生儿发育是否正常，有无发热、脐带渗血渗液、黄疸等异常情况，指导产褥期保健及新生儿母乳喂养。6、市乡计生部门对未经审批孕情私自终止的，按照山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别及选择性别终止妊娠规定，收回生育计划，落实长效节育措施，在原因未调查清楚之前不批准再生育申请。对上报孕情后私自无故脱离孕情随访、超过预产期孩子不知去向的，按已生育子女，及时落实相应的长效节育措施。7、对持服务手册外出流动的，要严格按照上述要求，加强与其流入地的信息联系，共同做好孕情随访、孕情检查和生育全程管理服务。八、持证终止妊娠申请审批制度 1、持计划生育服务手册或生育证怀孕的妇女，因医学原因需终止妊娠的，本人应持相应的医学诊断证明，向乡镇街道计生办提出终止妊娠的申请。医学原因：省规定第九条规定的胎儿患有严重遗传性疾病、胎儿有严重缺陷、因妊娠妇女患有严重疾病继续妊娠可能危及妊娠妇女生命安全或者严重危害妊娠妇女或者胎儿健康的。2、孕妇本人应填写泰安市已婚育龄妇女持证终止妊娠申请审批表中“申请原由”栏，经乡镇街道计生站医学检查情况属实者，女性科负责人、站长分别在“服务站检查处理意见”栏签字并加盖单位公章，乡镇街道计生办主任在“计生办审核意见”栏签字并盖计生办公章，报市计划生育服务站；3、市计生服务站对申请终止妊娠的孕妇进行必要的医学检查，经三名医生确诊后出具医学处理意见，女性科医生、女性科负责人、业务站长分别签字，盖服务站公章，上报市人口和计划生育局。4、市人口和计划生育局严格审核孕妇提供的医学诊断证明和申请审批表，对情况属实者，分工局长在“人口计生局审核意见”栏签字，科技科加盖持证终止妊娠专用章，孕妇持申请审批表在指定机构实行终止妊娠手术。市人口计生局留存申请审批表第三联备查。5、医疗保健机构、计划生育技术服务机构在为妊娠妇女施行终止妊娠手术前，应当按照省规定第十一条，认真查验妊娠妇女的身份证、市人口计生局审批的泰安市已婚育龄妇女持证终止妊娠申请审批表，无误后方可手术，并保存身份证、泰安市已婚育龄妇女持证终止妊娠申请审批表复印件，与病历、手术记录一