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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格考试专业实务模拟考试试题C卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分2、麻疹的传染源是( )。A. 带菌者B. 患者C. 家禽D. 家畜E. 水源3、腹股沟斜疝的疝环位于( )。A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块最突出处D.精索前内方E.腹股沟韧带中点上1.52.0cm4、确定给氧浓度的首要指标为( )。A. 发绀的轻重B. 病隋和血气检查C. 呼吸困难的程度D. 神志状态E. 肺功能检查结果5、CO中毒时最先受损的器官是( )。A. 肾脏B. 心、脑C. 肝脏D. 肺部E. 胃肠道6、属于甲类传染病的疾病是( )。A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒7、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后( )。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内8、骨盆的组成包括( )。A. 骶骨、尾骨及髋骨B. 骶骨和尾骨C. 髂骨、坐骨及耻骨D. 髂骨、骶骨和尾骨E. 耻骨、髂骨和尾骨9、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是( )。A.头晕B.瞳孔缩小C.意识障碍D.休克E.呕吐10、月经周期为35天的妇女,其排卵时间可能在月经周期的( )。A. 第1112天B. 第1314天C. 第1516天D. 第1718天E. 第2021天11、急性阑尾炎最重要的体征是( )。A.体温升高,脉博加快B.右下腹有固定而明显的压痛C.有腹肌紧张和反跳痛D.结肠充气试验阳性E.直肠指检:直肠前壁右侧有触痛12、最容易引起听神经损害的抗结核药物是( )。A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇13、疝内容物最常见的是( )。A.升结肠和盲肠B.横结肠与升结肠C.乙状结肠与降结肠D.十二指肠及空肠E.回肠与大网膜14、属于气体杀菌剂的是( )。A. 37%40%甲醛B. 环氧乙烷C. 过氧乙酸D. 戊二醛E. 乙醇15、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化16、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做17、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是( )。A75%乙醇擦拭B2%的戊二醛浸泡C3%过氧化氢浸泡D02%过氧乙酸熏蒸E含有效氯02%的消毒液浸泡18、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml19、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求( )。A. 保持病室光线充足B. 相对湿度50K060%C. 门、椅脚钉橡皮垫D. 开门、关门动作轻E. 室温182020、腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5骶1,是因为该部位( )。A、椎间盘较厚B、韧带松弛C、血供差D、活动度大E、肌肉松弛21、下列可以测量口腔温度的是( )。A.腹泻B.新生儿C.精神障碍患者D.昏迷E.扁桃体术后22、对于肺炎球菌肺炎患者的护理措施中,下列不妥的是( )。A. 气急,发绀可给予鼻导管吸氧B. 腹胀做局部热敷或肛管排气C. 高热者首选使用退热药D. 进行保健指导,以防今后再次发病E. 胸痛剧烈者取患侧卧位23、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是( )。A、庆大霉素B、青霉素C、头孢菌素D、卡那霉素E、氨苄西林24、胃切除术后开始进食的指征,恰当的是( )。A.切口疼痛消失B.病人想进食C.一般情况好转,体温正常D.肠蠕动已恢复正常E.无术后并发症出现25、急性乳腺炎最常见的病因是( )。A. 乳管堵塞B. 乳汁淤积C. 乳头破损D. 乳腺手术E. 乳头内陷26、青春期心理与行为最突出的特点是( )。A、身心发展的矛盾性B、形成新的同伴关系C、思维方式成熟D、情绪状态稳定E、有强烈独立自主的意识27、某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还有协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫,。近期腰部不适加重,检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于( )。A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素28、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑29、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏( )。A.肥大细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.K淋巴细胞E.NK淋巴细胞30、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是( )。A. 慢性肺源性心脏病B. 肺结核C. 自发性气胸D. 肺部感染E. 呼吸衰竭31、选用上臂三角肌做肌内注射时,其注射区是( )。A.三角肌上缘23横指处B.三角肌下缘23横指处C.肱二头肌下缘23横指处D.上臂外侧肩峰下23横指处E.上臂内侧肩峰下23横指处32、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期33、洋地黄类药物使用的禁忌症是( )。A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动34、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是( )。A掀页撕取避污纸B把口罩挂在胸前C身着隔离衣进入治疗室D为患者翻身后用手整理口罩E护理结核患者后立即更换口罩35、濒死期病人最后消失的感觉常是:( )。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉36、引起人类结核病的主要结核菌是( )。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌37、蛛网膜下腔出血患者不应出现( )。A. 频繁呕吐B. 一过性意识障碍C. 一侧肢体瘫痪D. 脑膜刺激征E. 剧烈头疼38、下列哪一项适用于非手术疗法( )。A.小儿急性阑尾炎B.成人急性化脓性阑尾炎C.老年人急性阑尾炎D.妊娠期急性阑尾炎E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿39、PDCA循环中的“D”代表( )。A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理40、一级护理病人巡视的时间是( )。A半小时B1小时C2小时D3小时E随时41、人体的热能营养素是( )。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素42、值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步43、患者男,75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士:“手术怎么还没有结束啊,我很担心!”此时最能安慰家属的回答是( )。A.”假如手术有问题,医生会通知您的。“B.“这样的病情手术风险本来就很大,您就被催了!”C.“您的心情我能理解,我可以打电话了解情况后再告诉您。”D.“这种手术的时间就是很长,您去手术室门口等着吧。”E.“对不起,我不清楚手术的情况”44、消化性溃疡最主要的发病因素是( )。A.十二指肠肠壁薄弱 B.习惯性便秘 C.先天畸形 D.黏膜萎缩 E.幽门螺杆菌感染45、溃疡性结肠炎病人主要的症状是( )。A.高热B.腹泻C.关节痛D.呕吐E.腹胀46、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛47、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 ( )。A皮肤颜色B角膜反射C心率D呼吸E肌张力48、肺结核最可靠的诊断依据是( )。A. 胸部X线摄片发现病灶B. 测红细胞沉降率加速C. 结核菌素试验阳性D. 痰菌检查阳性E. 典型的症状、体征49、HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞( )。A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤(NK)细胞50、胎膜早破孕妇正确的卧位是( )。A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位,抬高臀部D.头高足低位E.半坐卧位 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患儿,2个月。因腹泻住院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是( )。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间1520分钟2、患者男,56岁,度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是( )。A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理3、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒4、患者男性,67岁,哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是( )。A.调整定时器,打开雾量调节开关,接通电源B.面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸C.治疗毕,先关闭电源,再关雾化开关D.雾化时,患者呼吸宜浅快E.水槽内水量不足及时补充5、男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项( )。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽6、患者女,25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性( )。A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B7、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A. 高血压脑病B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 肝昏迷E. 尿毒症8、林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎9、患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是( )。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复10、患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是( )。A、对革兰阳性菌有效的抗生素。B、对厌氧菌有效的抗生素C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药。E、对绿脓杆菌有效的抗生素11、患者,女性,49岁。肺结核,应用链霉素抗结核治疗,用药期间发生链霉素过敏反应,为减轻链霉素毒性,可应用( )。A.氯化钙B.氯化镁C.氯化钾D.维生素CE.维生素D12、中医四诊包括( )。A、望闻问切B、望听问切C、望嗅问切D、望闻问触E、望嗅问触13、患者女性,37岁,静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴人不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应( )。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道,抬高输液瓶位置14、患者男性30岁,坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服,护士在护理患者进食中应( )。A.告知进食B.强迫进食C.放弃进食D.与其他患者共同进食E.其他患者先品尝后再进食15、女,34岁,1周来觉外阴瘙痒,白带增多,呈白色豆渣状,需做的辅助检查是( )。A.子宫颈刮片B.阴道侧壁涂片C.子宫颈管涂片D.宫颈活体组织检查E.阴道分泌物悬滴检查16、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A.“放心,一点儿也不疼!”B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病,疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”17、患者,男性,40岁。以充血性心力衰竭入院,医院给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,此脉搏称为( )。A.丝脉B.洪脉C.缓脉D.间歇脉E.短绌脉18、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品19、患者女,35岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行淋舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药物的目的是( )。A解痉B平喘C镇痛D抑制腺体分泌E稀释痰液,促进排出20、患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是( )。A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关C .睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关E. 睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关21、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒22、患者男性,30岁。体温持续升高达39以上,但波动幅度大,24小时波动超过1,最低体温仍超过正常水平,属于( )。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.不规则热23、患者男性,40岁,中暑高热。入院后查T40.8,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为( )。A.10%20%,2830B.21%34%,3031C.25%35%,3234D.40%50%,3234E.40%50%,353724、患者,女性,55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%3%过氧化氢E.1%4%碳酸氢钠25、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为( )。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌26、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒27、患者,女,25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时入院观察,应采取的体位是( )。A.膝胸位 B.俯卧位 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.仰卧位28、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是( )。A.前4小时可进食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服铁剂D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物29、患者女性,45岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是( )。A随机留尿100mlB留取中段尿C行导尿术留尿D收集24小时尿液E留晨首次尿液100ml30、患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是( )。A.糖类B.纤维素C.维生素CD.蛋白质E.胶原物质31、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行x线检查。护士护送患者时,不妥的做法是( )。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液32、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒33、护士甲到产房实习,巡视过程中,发现产房的温度与相对湿度有偏差,应调节为( )。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%34、患者男性,23岁,高热5天,怀疑败血症,需取血做血培养,其目的是( )。A查白细胞数量B查红细胞数量C查心肌酶活性D测转氨酶值E查找致病菌35、与一病人交谈,其对问题的叙述不够中肯,内容散漫,缺乏一定的逻辑关系,以致使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为( )。A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维36、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是( )。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿37、患儿,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理38、高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于( )。A.正常高值B.工级高血压C.级高血压D.级高血压E.单纯收缩期高血压39、某男性青年,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是( )。A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.脾功能亢进40、小儿男,现体重9kg。会走,能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是( )。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月41、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg42、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即( )。A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者使用止血药E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道43、患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是( )。A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位44、患者,女性,45岁。护士在腹部手术前为患者行导尿术时,发现手套破裂,正确的处理方法是( )。A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用无菌治疗巾包裹手指操作C.用酒精棉球擦拭破裂处D.立即更换无菌手套E.立即修补后再使用45、患儿,男,4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是( )。A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合46、患者女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是( )。A.宫颈细胞学检查B.冷冻治疗C.微波治疗D.手术治疗E.宫颈分泌物培养及药敏试验47、患者男性,67岁,昏迷,用热水袋时要求水温不超过50,其原因是( )。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度48、患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是( )。A.角色责任模糊 B.角色期望冲突 C.角色心理差位 D.角色权利争议 E.经济压力过重49、女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要( )。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查50、患者女性,31岁,测体温39摄氏度,医嘱即可肌内注射复方氨基比林2ml。护士此刻执行的医嘱是( )。A.非独立性护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.预防性护理措施 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理,主要是减轻该患者的( )。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是( )。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力2、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐3、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉4、患儿,1岁。呕吐腹泻5天,1天来尿量极少。查体:精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,补液第一步首选的液体是( )。A.2:1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm7、患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于( )。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括( )。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时,责任护士最主要的工作是( )。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见,寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者,制定随访计划8、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用9、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视10、在工作中,一位护士晚上下班交班时发现,遗漏了上午某个病人的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是( )。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是( )。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内11、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱12、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅13、患者男,55岁。1周来体温持续3940,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管14、患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是( )。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是( )。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区,患者不得进入C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手15、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是( )。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是( )。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷16、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧17、患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。你考虑病人可能患有( )。A. 内囊出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D

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