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附件二：高等学校本科教学工作分类评估方案项目申报表学校（单位）名称：项目负责人：通讯地址：邮政编码：联系电话：传 真：E mail：申报日期：质量工程领导小组办公室制填表说明一、 请按表格填写各项内容，要实事求是，逐条认真填写；表达要明确、严谨。表格空间不足的，可另附纸。二、 表格文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再次出现时可以使用缩写。三、 申请书为A4复印纸，于左侧装订成册，一式十份（均为原件），由所在学校（单位）审查、签署意见后，报送教育部高等教育司评估处。四、 在学校意见一栏，应明确学校在人员、时间、条件等方面的保障措施和对配套经费的意见。一、基本信息项目名称项目负责人姓 名性 别出生日期民 族最高学位/授予国家从事专业职 称所在单位联系电话传真号码电子信箱依托单位信息单位名称单位性质通讯地址邮政编码联系电话传真号码电子信箱协作单位信息单位名称单位性质组织机构代码课题经费来源（万元）总经费教育部资助经费学校（单位）配套经费二、项目组主要情况：项目负责人资历情况(从事过的主要研究任务及所负责任和作用，主要研究成果、发明专利和获奖情况，在国内外主要刊物上发表论文情况，完成其它科技计划课题情况，特别是近五年取得的与本申请项目相关的研究成果情况。字数要求1000字以内)15项目组主要研究人员情况序号姓 名性别出生日期职称职务专业为本项目工作时间（人月）项目组中职务在项目中分担的任务所在单位备注12345678910课题参加总人数 。 其中：高级职称 人， 中级职称 人， 初级职称 人， 无职称 人； 其中具有：博士学位 人， 硕士学位 人， 学士学位 人， 其它 人； 合计：投入 人三、项目建设目标四、项目建设内容五、项目实施方案与技术路线包括工作计划、技术路线和研究方法六、项目预期成果七、现有基础与条件八、组织与团队建设九、项目的管理与运行十、项目经费预算与安排所在省市学校财务部门审核盖章银行开户单位开户银行银行账号十一、学校（单
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