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附件2:河北省教育学会“十二五”规划课题申报表河北省教育学会“十二五”规划课题申 报 表课题名称 课题负责人 负责人所在单位 填表日期 一、基本情况课题名称负责人姓名性别民族出生年月行政职务专业职务学历研究专长工作单位联系电话通讯地址邮政编码电子信箱主要参加者姓名性别出生年月职务职称学历工作单位 预期的主要成果B、CA、专著B、论文C、研究报告D、工具书E、其它经费来源及数额预期完成时间二、课题论证三、预期课题中期成果四、最终研究成果五、课题所在单位意见单位负责人签署意见、签名;单位盖章 年 月 日 六、课题所在专业委员会、市教育学会意见专业委员会、市学会公章 负 责 人 签 名: 年 月 日 七、省教育学会评审意见省教育学会评审意见主要意见河北省教育学会(公章)负责人签名: 年 月 日备注10

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