肠道门诊应知应会

肠道门诊应知应会肠道门诊应知应会 一 肠道门诊病人如何进行就诊及会诊 一 肠道门诊病人如何进行就诊及会诊 肠道门诊就诊流程如下 急性腹泻 预检分诊普通急诊 或专科门诊 原因明确 排除 02 菌痢 EBHF 肠道门诊 不明确 登记检查 留取大便常规培养 入院隔离治疗普通急诊治疗 上级卫生行政部门 02 02 疫报 肠道门诊病人会诊流程如下 拟诊特殊传染病病人 报告医务科 组织院内专家组会诊 报告分管院领导 疑似特殊传染病 上级专家组会诊 疑似特殊传染病 非传染病 逐级报告至市疾控中心 转相应科室就诊 其他传染病转至感染科病房救治 二 肠道门诊医生职责 二 肠道门诊医生职责 1 肠道门诊在门诊主任领导下进行工作 由医务科负责技术管理 2 做好腹泻病人的分诊工作 门诊非上班时间由医院病房值班医师应诊 保 证 24 小时接诊 3 负责填写 肠道门诊腹泻病人登记薄 传染病登记薄 传染病报告卡 并及报公卫科进行网络直报 4 负责对肠道病人门诊病历 化验单及病人呕吐物 排泄物的消毒处理工作 5 利用卫生宣传资料 宣传牌等形式向病人介绍腹泻病的防治常识 6 肠道门诊的工作人员应按其岗位完成所有担负的工作任务 三 肠道门诊护士职责 三 肠道门诊护士职责 1 规范执业 认真履行护士的义务 正确执行医嘱 及时完成护理工作 严格执行查对制度 防止差错事故的发生 2 严格遵守医院各项规章制度及操作常规 熟练掌握肠道门诊有关的护理 知识 技能以及传染病防治方面的知识 3 做好基础护理和心理护理工作 密切观察病人病情变化 发现异常及时 报告 4 协助医师进行治疗工作 认真做好危重病人的抢救工作 5 负责采集各种检验标本 6 认真做好消毒隔离工作 熟练掌握常用消毒液的配制 使用方法和注意 事项 作好病区管理 消毒隔离 物资药品领取 保管等工作 7 对腹泻患者进行肠道传染病防治方面的卫生宣传教育 四 肠道门诊就诊须知有哪些四 肠道门诊就诊须知有哪些 1 肠道门诊限于每天二次以上的腹泻患者就诊 所有就诊腹泻病人 初诊 和复诊 必须按专用的肠道门诊登记表要求登记 2 肠道门诊内设有专用厕所 专用便器 专人负责管理消毒实施情况 并有 消毒记录 3 初诊病人需化验大便三联 常规 02 培养 沙门菌志贺菌培养 缺一不 可 三天内复诊病人化验大便常规即可 三天后复诊病人按初诊时需重新化验 大便三联 无大便的病人可用肛拭子取样 4 粪便采集应在肠道门诊内的专用厕所 专用便器 由专人负责进行随时 消毒并有记录 做到有泻必采 有样必检 5 急性腹泻患者应尽量卧床休息 多补充液体 按时喝口服补液盐溶液或 米汤 稀粥等 应禁食生冷油腻 如肉 豆类 冷饮 酒类 含纤维素较多的 蔬菜 水果 刺激性强的饮料 食物和调味品等 6 应注意饮食卫生 饭前便后洗手 患病期间建议分餐 7 与感染性腹泻病人密切接触的家属 应认真洗手 病人使用过的物品建 议使用消毒液擦拭 8 如家中有人出现类似症状 请劝其及时到医院肠道门诊就诊 9 专人负责日报工作 凡诊断为感染性腹泻的病人 医生应及时填报传染 病报告卡交公共卫生科 发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病应在 2 小 时内完成网络直报 五 肠道门诊工作制度有哪些 五 肠道门诊工作制度有哪些 1 肠道门诊要做到专人 专室 专用医疗器械 专用厕所 专用的观察室 专人 专房 专厕 专用登记本 专用医疗器械及处方 2 肠道门诊的工作人员要认真学习 传染病防治法 自觉做好传染病疫 情报告工作 做到不漏报 不迟报 3 要做到 逢泻必采 逢泻必登 逢疑必检样品合格 就诊病人要逐个 登记 写明家庭详细地址等 上下班要与值班医师认真做好交接班 4 肠道门诊采得的样品要有专人及时送检 检验科对送检样品要验收签字 5 工作人员要严格执行消毒隔离制度 上班必须穿隔离衣 戴口罩和工作 帽 诊治病人后必须严格洗手或手消毒 6 肠道门诊室每天要进行一次彻底清扫和消毒 7 肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离 并报告公卫科 及院领导 共同做好有关工作 六 肠道门诊消毒隔离制度有哪些 六 肠道门诊消毒隔离制度有哪些 1 严格执行肠道门诊隔离制度 肠道门诊的清洁消毒有专人负责 并做好 记录 2 肠道门诊医务人员工作是须穿工作服 戴帽子 检查和护理病人时须戴 口罩 3 肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范 诊室内安 装非手触式洗手装置等洗消毒设施 检查每一患者前后都必须进行手卫生 4 诊疗器械一人一用一消毒或灭菌 听诊器 血压计等用品专室专用 用 后消毒 如用 75 酒精擦拭等方法消毒 体温表用后清洗 消毒 如用 500mg L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟 冲洗后备用 诊疗桌等物体表面 每日清 洁消毒每日 2 次 如用 500mg L 含氯消毒剂擦拭消毒 抹布用后 500mg L 含氯 消毒剂浸泡 30 分钟 清洗后晾干备用 有污染时及时消毒 5 地面每日清洁消毒 如用 500mg L 含氯消毒剂拖地一次 其余无污染时 采用湿式清扫 有可见血液体液污染物时 先用 1000mg L 含氯消毒剂作用 30 分钟 擦拭后 再湿式清扫 拖把用后 500mg L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟 冲洗 后备用 6 便器用 2000mg L 含氯消毒剂作用 30 分钟 冲洗后备用 7 空气消毒 开窗通风 加强空气流通 并根据气候条件适时调节 必要 时安装通风设备 加强通风 在诊室通风不良的情况下 可使用空气消毒机或 紫外线灯对空气进行消毒 每日用空气消毒机消毒 2 次 每次 1 小时 8 对病人的污水 污物经二次消毒后排放 若有周围环境或物品被污染 均必须严格消毒 9 检查疑似霍乱患者后 更换隔离衣和床单 用 1500mg L 含氯消毒剂溶 液擦拭诊室的桌椅 门把手 门窗 诊查床及诊疗器械 并浸泡被污染物品 1 小时 患者呕吐物 排泄物 可用 2000mg L 含氯消毒剂溶液浸泡消毒 放置 2 小时倒入下水道 便器 痰盂可用 2000mg L 含氯消毒剂溶液作用 30 分钟 冲洗后备用 10 医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按 医疗废物管理条例 处理 七 发热七 发热 肠道门诊医务人员防护用品穿脱程序 肠道门诊医务人员防护用品穿脱程序 一 穿戴防护用品应遵循的程序 一 穿戴防护用品应遵循的程序 1 清洁区进入潜在污染区 医务人员通道 男 女更衣室 发热门诊二 次更衣室 洗手 戴帽子 戴医用防护口罩 穿工作衣裤 换工作鞋后 进入潜在污染区 手部皮肤破损的戴乳胶手套 2 潜在污染区进入污染区 穿隔离衣或防护服 戴护目镜 防护面罩 戴手套 穿鞋套 进入污染区 3 为患者进行吸痰 气管切开 气管插管等操作 可能被患者的分泌物及 体内物质喷溅的诊疗护理工作前 应戴防护面罩或全面型呼吸防护器 二 脱防护用品应遵循的程序 二 脱防护用品应遵循的程序 1 医务人员离开污染区进入潜在污染区前 摘手套 消毒双手 摘护目 镜 防护面屏 脱隔离衣或防护服 脱鞋套 用后物品分别放置于专用污物容 器内 洗手和 或手消毒 进入潜在污染区 2 从潜在污染区进入清洁区前 洗手和 或手消毒 脱工作服 摘医用 防护口罩 摘帽子 洗手和 或手消毒后 进入清洁区 3 离开清洁区 沐浴 更衣 离开清洁区 八 发热八 发热 肠道三区二通道指的是什么 肠道三区二通道指的是什么 三区为清洁区 蓝色线 潜在污染区 黄色线 污染区 红色线 三区 无交叉 二通道指医务人员通道和患者通道 九 什么是标准预防 九 什么是标准预防 标准预防的措施包