四川省2008—2020卫生资源配置标准.doc

关于印发四川省2008-2020卫生资源配置标准（2011年修订版）的通知各市（州）卫生局、发改委、财政局：为进一步加强我省各市（州）区域卫生规划工作，提高区域卫生规划的质量和效率，根据中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）、中共四川省委四川省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见（川委发200921号）、2008-2020四川省卫生资源配置标准（川卫办发200967号）中第八章第三十条的要求“在有效期内，可根据情况变化适时调整，每3至5年修改一次”，并结合我省经济社会发展实际和居民健康需求，省卫生厅、省发改委、省财政厅对2009年公布的2008-2020四川省卫生资源配置标准进行了修订，现将2008-2020四川省卫生资源配置标准（2011年修订版）印发给你们，请遵照执行。附件：1、四川省2008-2020卫生资源配置标准（2011年修订版）2、卫生资源配置标准参照省卫生厅 省发改委 省财政厅二O一一年十二月二十六日附件l：四川省20082020卫生资源配置标准(2011年修订版)第一章 总则第一条 为合理配置卫生资源，提高卫生资源配置的公平性和利用效率，完善我省医疗卫生服务体系，促进医疗卫生事业健康发展，根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号)、中共四川省委四川省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见(川委发200921号)，结合我省经济社会发展实际和居民的健康需求，制定本标准。第二条 卫生资源配置标准是政府对卫生资源实施宏观调控的手段，是卫生行政部门实施全行业管理的基础，是指导各市(州)政府制定区域卫生规划的依据。第三条 本标准立足于我省卫生资源现状，遵循均衡分布原则，需求导向原则和与经济社会协调发展原则，通过调整存量、优化增量、合理布局，着力形成公平与效率兼顾的卫生资源配置格局。第四条 本标准中全省分为三类区域。一类地区为成都市和攀枝花市，三类地区为甘孜州、阿坝州和凉山州，其余地区为二类地区。第五条 本标准中卫生资源包括区域内政府举办和社会资本举办的各级各类医疗卫生机构，以及相应配备的人员、床位、设备、经费等。鼓励新增医疗卫生资源更多地由社会资本举办。第二章 机构第六条 卫生机构设置要考虑区域服务人口和服务面积，逐步改变以行政区划为基础的机构设置为以卫生服务区域为基础的机构设置，对设置重叠、职能交叉、效率低下的卫生机构进行调整，以提高卫生资源利用效率。第七条 按照城乡统筹和推进城乡一体化进程的要求，通过调整城乡卫生管理体制和服务模式，逐步建立起覆盖城乡居民的城乡一体化医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化。第八条 卫生机构围绕公共卫生服务和医疗服务设置。(一)公共卫生服务机构的设置。省级：设置一所疾病预防控制机构，一所妇幼保健机构，一所卫生监督机构，一所精神卫生机构，一所职业病防治机构。市(州)级：设置一所疾病预防控制机构，一所妇幼保健机构，一所卫生监督机构，一所紧急救援机构，一所中心血站(血液中心)，一所精神卫生机构。少数市(州)可根据实际情况增强综合医院精神科服务能力，不设独立精神卫生机构。县(市、区)级：设置一所疾病预防控制机构，一所妇幼保健机构，一所卫生监督机构，一所紧急救援机构。各县可根据实际情况将紧急救援机构与综合医院合并设置。对精神病防治任务重，所属市(州)区域内精神专科床位设置总量缺口较大的，可设置一所精神卫生机构。1 0万人口以下的县，可将疾病预防控制和妇幼保健机构合并为一所防保机构，卫生监督机构独立设置。(二)医疗服务机构的设置。省级：根据事业发展需要设置综合、中医、专科等医疗服务机构。市(州)级：至少设立一所综合医院，根据实际需要设置中医医院、专科医院或其他医疗机构。县(市、区)级：人口l0万以上的县(市)设置一所综合医院、一所中(藏)医院；10万人口以下的县，可将县人民医院、县中(藏)医院合并为一所综合医疗机构；原则上每个县设置一所二级甲等综合医院，80万人以上的县允许设置三级综合医院。社区：城区人口每3-10万人设置一所社区卫生服务中心；根据实际需要设立社区卫生服务站和其他医疗机构。乡(镇)级：每个乡镇设一所乡镇卫生院。在城乡统筹试点地区，乡镇卫生院可向社区卫生服务中心转化。村级：原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或居住分散、群众就医不便的行政村可酌情增设1-2所村卫生室，乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。(三)其它卫生机构的设置。各地要根据当地实际情况，科学合理设置医学教育、医学科研等其它卫生机构。 第三章 床位第九条床位数量标准。全省平均每千人口病床数3.84.7张，全省床位总数控制在44万张以内。一类地区：每千人口病床数5.57.0张；二类地区：每千人口病床数3.44.2张；三类地区：每千人口病床数4.35.6张；第十条床位结构标准。社会办医疗机构床位数占区域内总床位数的比例不低于20。城市和农村的病床数原则上按4:6配置。在城市，社区卫生服务中心只能设置观察床和康复病床，其总量控制在城市病床的30以下。在农村，县级医疗机构与乡镇卫生院的病床数原则上按照6:4配置。第十一条 各级医疗机构应将平均住院日数控制在9天以下，提高病床使用效率。第十二条 每床占用建筑面积。综合医院：200300张床位，每床80平方米；400500张床位，每床83平方米；600-700张床位，每床86平方米；800900张床位，每床88平方米；1000床及以上，每床90平方米。专科医院严格执行医疗机构基本标准(试行)。乡镇卫生院：无床，每院200-300平方米；1-20床，每院3001100平方米；21-99床，每床50-55平方米。第四章 人员第十三条 卫生人力配置以执业(助理)医师和注册护士为基础。按照执业医师法和护士管理条例的要求，建立和完善卫生人力的准入制度。第十四条 执业(助理)医师数量标准。全省每千人口执业医师数为l.92.4人；全省执业医师总量为1 6.221.7万人。一类地区：每千人口执业(助理)医师数为2.83.6人；二类地区：每千人口执业(助理)医师数为l.7-2.2人；三类地区：每千人口执业(助理)医师数为2.22.9入；全省执业医师分为专科医师和全科医师两类，二者比例按8:2配置。不同区域可根据需要适当调整配置比。第十五条 注册护士数量标准。全省每千人口注册护士数为1.72.7人；全省注册护士总量为15.724.8万人。一类地区：每千人口注册护士数为2.54.0人；二类地区：每千人口注册护士数为1.52.4人；三类地区：每千人口注册护士数为2.O3.2人；第十六条 医技人员配置。医疗机构执业医师与医技人员的配置比为l:0.32。不同层次医疗机构可根据需要适当调整医技人员的配置比。第十七条 疾病控制中心人员配置。全省疾病控制人员总数为1.3-2.3万人，每万人口为l.42.6人。一类地区：每万人口疾病控制人员数为2.22.9人；二类地区：每万人口疾病控制人员数为1.2-2.2人；三类地区：每万人口疾病控制人员数为2.6-6.0人；第十八条 妇幼保健人员配置。全省妇幼保健人员总数为1.42.1万人，每万人口为l.5-2.3人。一类地区：每万人口妇幼保健人员数为2.0-2.6人；二类地区：每万人口妇幼保健人员数为1.3-2.1人；三类地区：每万人口妇幼保健人员数为2.55.2人；第十九条 卫生监督人员配置。全省卫生监督人员总数为0.91.4万人，每万人口为l1.5人。一类地区：每万人口卫生监督人员数为1.3-1.6人；二类地区：每万人口卫生监督人员数为0.9-1.4人；三类地区：每万人口卫生监督人员数为1.3-2.5人；第五章 设备第二十条 设备配置的原则。(1)分级原则：按照卫生机构不同层次能级需要配置。(2)适宜原则：以当地居民卫生服务需要及经济承受能力选择适宜技术和适宜设备。(3)资源共享原则：新技术、新设备、大型高档精密设备，坚持资源共享和集中使用，提高使用效益。(4)条件具备原则：设备配置要有技术人员和配套条件的保证。第二十一条 设备配置标准以大型医用设备为重点，执行大型医用设备配置与使用管理办法，严格审批手续，降低收费标准，调控大型医用设备配置总量。第六章 经费第二十二条 各级政府对卫生事业的投入，要随经济发展逐年增加，卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出增长幅度。第七章 信息第二十三条 建设覆盖全部政府办基层医疗卫生机构的基层医疗卫生管理信息系统。建设卫生信息平台、卫生信息专网和全省统一的符合国家标准规范的健康卡。完善以公共卫生、医疗服务、基本医保、基本药物制度和综合管理等五大领域为主的医药卫生各业务应用系统建设，并实现系统整合。每县建立一个县(市、区)级数据中心；少数市(州)可根据实际情况统一建立市(州)级数据中心，不再建设分县的数据中心。基层医疗卫生机构配置应用终端。第二十四条 推进医院信息化建设。将数字化和远程医疗作为医院发展的重要内容，达到国家数字化医院建设有关要求：实施区域卫生协同建设，逐步实现区域医疗资源、协同服务和信息共享。第二十五条 建立完善卫生资源数据库。以电子健康档案和电子病历为重点的建设卫生资源数据库，推进医疗卫生机构信息化建设，逐步实现医疗卫生机构之间、医疗与医保之间、医疗与药品供应之间的数据共享。加强卫生信息化标准规范建设和数据安全及管理。第八章 附则第二十六条 本标准有效时限至2020年，在有效期内，可根据情况变化适时调整，每3至5年修改一次。第二十七条本标准为长期标准，其目标值服务于“健康四川2020”计划提出的战略目标，各地依据本标准制足区域卫生规划并分阶段实施。第二十八条 各市(州)政府根据本标准制定区域卫生规划，并报经省人民政府授权的省发改委、省财政厅、省卫生厅批复后组织实施。第二十九条 本标准由省卫生厅、省发改委、省财政厅负责解释，从颁布之日起实施。此前颁布的有关规定与本标准不符的，以本标准为准。附件2：21年市（州）卫生资源配置标准参照地市(州)2020预测人口医生护士医技人员药剂人员疾控人员妇保人员卫生监督人员床位成都市1156.4632334-4191029097-4625810347-134115794-75102471-32572408-29201503-185063605-80952自贡市333.775704-72565133-80101825-23221022-1300419-717428-862300-46711348-14018攀枝花市118.263307-42862975-47301058-1371593-768257-339246-304154-1896504-8278泸州市515.34887-112037926-123682818-35851578-2008607-1112661-1206464-72117500-21644德阳市387.416621-84225958-92983119-36951186-1509459-842497-776349-54213172-16271绵阳市550.129402-119608461-132033009-38271684-2143648-1187705-1094495-77018704-23105广元市314.825380-68444842-75561722-2190964-1226370-679404-625283-44110704-13222遂宁市395.786764-86046087-94993164-27531212-1542465-853507-785356-55413457-16623内江市440.457527-95756774-105712409-30641349-1716528-968565-893396-61714975-18499乐山市359.156138-780811705-182661964-24991100-1399429-786460-725323-50312211-15084南充市761.0813007-165465445-84974162-52952331-2965891-1634976-1506685-106625877-31965眉山市354.036050-76978554-133481936-24631084-1379419-768454-707319-49612037-14869宜宾市556.169505-1209110983-171383042-38691703-2167658-1026713-1112201-77918909-23359广安市482.068238-104807414-115692636-33541476-1878566-1038618-957434-67516390-20247达州市714.0812204-1552410983-171383905-49682187-2782822-1506915-1389643-100024279-29991雅安市162.012769-35222492-3888886-1127496-631280-441208-412146-2275508-6804巴中市398.886817-86726135-95732181-27751222-1554464-850511-783359-55813562-16753资阳市507.738677-110387809-121862777-35321555-1978596-1093651-1008457-71117263-2132594.372052-27371847-3020657-876368-49023