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关于边院镇基本公共卫生服务2010年项目年度考核结果的通报各医疗卫生机构:根据山东省卫生厅、财政厅、人口计生委山东省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见(皖卫200985号)及市县有关文件精神,为切实推进我县基本公共卫生服务工作,促进公共卫生服务事业健康发展,我局于4月614日组织人员对全县各乡镇卫生院(社区卫生服务机构)2010年项目年度公共卫生服务工作进行了考核,现将考核结果通报如下:一、总体情况这次考核是按照省市的相关要求,切实加强全县公共卫生服务规范化管理,并根据考核结果,下拨政府公共卫生服务补助资金,涉及被考核单位有24家。根据安徽省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见的规定,依据休宁县促进基本公共卫生服务均等化考核细则(试行)(休卫201058号)等要求,结合日常工作及现场考核相关规定组织进行。现场考核实行千分制,采取看现场、听取汇报、重点查资料和电话核实的方法进行。二、具体情况(一)工作成效各项目执行单位高度重视基本公共卫生服务均等化工作,成立了专门组织,分工明确,责任到人,建立和完善相关工作制度。各项工作基本能按项目要求开展。通过项目的开展带动了机构的发展,各服务机构服务水平和质量得到提高,居民在项目实施中得到实惠日益显现。1、居民健康档案建档超额完成工作。全县各机构共建立居民健康档案达73975份, 其中城市13859份,农村60116份,分别占任务数的147.9%和114.8%,城乡居民健康档案均全面超额完成规定任务。其中溪口中心卫生院完成了6845份,完成率达127.3%。2、健康教育形式多样、内容丰富。全县各机构均按要求开展以健康教育宣传栏、发放健康教育宣传折页、健康教育讲座为主要形式的健康教育活动,开展健康教育咨询活动210余次,设置规范化健康教育宣传栏56个,统一制作印发了健康教育宣传折页12种,据统计采取制作健康教育宣传栏,出版宣传版面142期,发放健康教育宣传资料6万余份,汪村、海阳镇等卫生院、齐云东社区经常性开展影音健康教育宣传,促进了社区居民的健康素养水平的提高。3、积极开展老年人健康保健。全县共为65岁以上的健康老年人建立专项档案11724份,完成规定任务数(9543)的122.85%,其中城市建档 3892份,完成任务数的266.6%,农村建档11724份,完成任务数(8179)的143.34%,开展了老年人的健康体检工作,共为符合条件的15616名老年人开展了健康体检工作,较好的提高了城乡老年人的健康保健水平。4、做好居民慢性病管理工作。全县共建立高血压和糖尿病规范化居民健康档案各12986份和1364份,分别占任务数的120.31%和74.99%,开展了慢性病健康体检,共为两类慢性病对象开展健康体检20350人次,体检参检人数占应参检人数的152.31%。定期随访44350人次。5、免疫规划工作稳步推进。1周岁以内儿童“五苗”接种率均达到90%以上,实现了年度工作目标,绝大多数乡镇卫生院做到接种门诊日志和卡、证齐全填写规范,并及时对接种信息进行录入。6、认真落实传染病报告及管理工作。直报单位报告率、及时率均达到了项目要求的95%以上。各单位建立了传染病报告制度,举办了传染病防治知识培训,按要求及时对传染病病人(结核病)进行督导管理。7、儿童和妇女保健顺利推进。各乡镇能充分利用村医和计生服务网络,及时掌握辖区内孕情和出生情况,发放两个免费服务券,严格遵照休宁县孕产妇儿童保健管理流程图的管理模式,为孕产妇、儿童开展定期健康检查和高危孕产妇筛查管理和体弱儿管理。项目实施以来,共完成孕产妇保健服务13796人次,儿童保健12389人次。全县孕产妇保健覆盖率达94%,0-36个月儿童保健覆盖率达 92 %。其中溪口、五城、蓝田等卫生院整合村级计生网络资源,统筹协调开展孕产妇系统管理和产后访视服务,两个管理工作扎实有序;流口、榆村卫生院保健员能经常深入农户,开展孕情调查摸底,充分掌握孕产妇和儿童数量和分布,建册率和产后访视率达均95%以上。8、重症精神病患者管理。全县共管理重性精神病526人,完成年度任务的179.5%(526/293)。绝大多数乡镇卫生院重性精神病项目管理都比较规范,有专人负责,随访情况完成也比较好,档案整理规范。 (二)存在问题一是在居民健康档案建档中,仍有少数单位未完成规定任务;部分单位健康档案管理电子目录未建或不健全;重点人群建档比例低,档案更新率整体不高;少数居民已建档但体检服务不到位;村医建档和随访任务尚不规范。二是在老年人健康管理项目中,尚有2家单位未完成任务,分别是流口中心卫生院、五城中心卫生院。三是在慢性病管理项目中,未完成任务的有2家,分别是流口中心卫生院、五城中心卫生院。有少数单位体检项目开展不全的。在糖尿病管理项目中,整体完成情况不尽人意,21个卫生院中只有3家完成了任务数,其余18家都没有完成任务数,造成全县乡镇卫生院的任务完成率较低,只达到89.80%。 四是免疫规划项目中,两脑的接种率低,尤其是流脑的第二针次的接种。大多数乡镇对3周岁以上儿童接种率还是处于较低水平,而且还有一些乡镇出现接种首针提前、两苗之间间隔时间短、任意增加疫苗接种次数等不符合规范接种程序的错误接种现象;不少单位大年龄组的儿童乙肝接种记录为空白,尤其是第三针乙肝接种记录;个别单位只是录入一些空白信息卡,没有接种记录,有些乡镇录入信息不完整。五是在儿童、孕产妇保健服务中,两个保健系统管理率普遍较低,检验项目不能全面开展,高危孕产妇和体弱儿管理欠规范,产后访视不能及时上门服务。六是重性精神病管理中,档案缺少个人健康体检表和信息表,也有的是未与健康档案整合,还存在随访次数不够和时间间隔问题,有待提高。完成任务数较差的齐云山中心卫生院只建档10人,占任务数的40%,且随访未完成。从总体考核的情况来看,全县各乡镇均等化工作开展不平衡,有的单位在工作开展中采取了创新和独特的作法,值得借鉴,山斗乡卫生院确定专人负责健康档案工作,此次考核进步明显,溪口中心卫生院、岭南卫生院健康档案管理整理较好,目录完整清晰,海阳镇社区卫生服务中心、汪村镇卫生院、东临溪中心卫生院在健康教育工作资料的收集整理较好,能够按照健康教育活动记录表、通知、讲义、签到、总结、图片的方式整理,并分月分次整理收集,完整性较强,溪口中心卫生院、蓝田镇卫生院、榆村乡卫生院项目管理措施落实到位,采取任务分解,责任明确的管理方式,工作推进十分显著。另表现在建档情况要好于体检,常规项目好于新增项目。随访、档案更新还不够及时,个别单位工作滑坡明显,有的单位能力与要求还有很大的差距,有的单位体检随意更改或删减项目,没有体检单据,极个别存在造假现象,违背了公共卫生服务均等化的根本要求,部分单位健康教育宣传形式单调,宣传内容随意书写不正规。三、下一步工作: (一)要继续做好2011年度均等化服务各项任务。本年度的各项任务县卫生局已分解下发。各单位要按照规定的任务数及时安排分解,狠抓落实,确保如期完成各项指标。 (二)要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时编码,慢性病随访要合理进行安排,特别是要充分发挥责任团队和村卫生室网络的作用,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。(三)要规范健康体检工作。对居民体检建档和随访、年检要严格按照国家基本公共卫生服务规范(2009年版)的要求,开展健康检查,确保居民得到及时、全面、有效的服务。(四)要加强健康教育工作。要按照规范要求,明确本单位所承担的健康教育和健康教育咨询活动以及健康教育阵地建设,制定健康教育活动计划,明确工作人员,抓好各种日常健康教育活动,要注意健康教育的创新和深化,推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动,尤其是推进村、社区的健康教育活动,并注意各种资料的收集整理工作。(四)深化责任团队服务内容。充分发挥已建立的责任团队作用,切实推进责任区域管理工作,明确所在责任范围的服务内容、具体到村民组、小区楼栋号、服务内容、服务方式以及保障措施等内容,突出以慢性病人、行动不便人员、老年人、残疾人、留守老人为重点对象开展服务,开展有针对性的建档、体检、随访、健康教育和健康指导,最大方便为有需求的居民提供便利服务。(五)夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化保管,加快信息化建设步伐,提高工作效能。强化报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,对照基本公共卫生服务考核标准,及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动本单位公共卫生服务水平不断提升。附: 2010年项目年度基本公共卫生服务均等化考核得分表二0一一年五月五日 休宁县2010年项目年度基本公共卫生服务均等化考核结果排序单位名称总得分1溪口中心卫生院943.52岭南乡卫生院9203汪村镇卫生院9094蓝田镇卫生院8985榆村乡卫生院897.46山斗乡

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