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临终病人的心理特点与心理护理 第八章 1 临终状态概述 临终 atthepointofdeath 生命过程的最后阶段 临终护理是对已失去治愈希望的生存时间有限 6个月或更少 的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理 护理对象包括病人和家属 2 临终病人的心理特点 否认期 denial 愤怒期 anger 妥协期 bargaining 抑郁期 depression 接受期 acceptance 3 临终病人的心理历程 疾病稳定 健康 诊断出绝症 震惊与否认 不可能是我 你们弄错了 愤怒 为什么是我 讨价还价 不错 是我 但是 忧郁 是的 就是我 接受 我已经准备好了 逐渐了解真实后果 惊人的坦然 4 否认期 病人感到震惊 否认自己患不治之症 不 这不会是我 那不是真的 5 愤怒期 病人表现得悲愤 烦躁 拒绝治疗 甚至敌视周围人 或谴责医生无能 为什么是我 这不公平 你再胡说八道试试 6 妥协期 病人仍抱有希望 配合治疗与护理 如果让我好起来 我一定 7 抑郁期 病人产生悲伤 退缩 情绪低落 沉默 哭泣等反应 好吧 那就是我 8 接受期 病人接受即将面临死亡的事实 情感平静 好吧 既然是我 那就去面对吧 9 10 否认期 真诚地对待病人 但不要揭穿病人的防卫机制 经常陪伴病人 给患者适当的希望 愿意与病人讨论死亡的话题 愤怒期 倾听病人的心理感受 允许病人发怒 抱怨 不合作等发泄行为 做好家属的工作 给予病人宽容 关爱和理解 妥协期 予以指导和帮助 使病人更好地配合治疗 控制症状 忧郁期 给予病人精神支持 陪伴病人 预防自杀 尽量满足病人的合理要求 社会支持 接受期 帮助患者实现未完成的愿望 尊重病人 减少外界干扰 不强迫与病人交谈 加强生活护理 护理措施 11 生如
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