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络活喜题库心内科题1、 _是很多心脑血管事件的重要危险因素，因此_是心脑血管获益的根本途径。 A.心率 控制心率 B.高血压 控制血压达标C.血压 血压平稳 D.高血压 改善血管弹性2、 降压并不是越快越好，因为降压过快会导致反射性_兴奋，心率加快，加重心脏负担，反而会导致_发生，因此，过犹不及，需逐渐将血压降下来。 A. 交感神经 心力衰竭 B.交感神经 心肌缺血C.副交感神经 心力衰竭 D.副交感神经 心肌缺血3、 络活喜在降压的同时并不增加心率，这一点与硝苯地平有根本的区别，主要是因为络活喜可以同时作用于L/N通道，其中作用于L通道可有效_，作用于N通道可有效_，因此在有效降压的同时并不增加心率，因此在所有CCB中唯有_具有最广泛冠心病的适应症。A. 降低血压 抑制交感神经 硝苯地平B. 抑制交感神经 降低血压 络活喜C. 降低血压 抑制交感神经 络活喜D. 抑制交感神经 降低血压 硝苯地平4、 络活喜的适应症包括：高血压和_，其中后者包括_。A. 冠心病 慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛/变异性心绞痛、经血管造影证实的冠心病B. 冠心病 慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛C. 冠心病 慢性稳定性心绞痛、变异性心绞痛、混合性心绞痛D. 心律失常 窦性心动过速、室性心动过速5、 络活喜获得冠心病适应症是基于_研究和_研究的结果，美国FDA以及中国SFDA批准了络活喜冠心病的适应症。A. PREVENT ALLHATB. ALLHAT VALUEC. ASCOT CAMELOTD. PREVENT CAMELOT6、 荟萃分析表明，血压在115/75mmHg至180/115mmHg之间，收缩压升高20mmg,或者舒张压升高10mmHg，冠心病风险将升高_，因此，对于冠心病患者而且，有效控制血压是非常重要的。 A. 1倍 B.1.5倍 C.2倍 D.2.5倍7、 2006年公布的ALLHAT研究高血压合并冠心病亚组分析结果表明，在高血压合并冠心病患者中降低累计冠心病风险方面络活喜与_是相当的。A. CCBB. 利尿剂C. ARBD. ACEI8、 络活喜能够符合指南推荐的和缓降压原则的要求，是与其独特的分子结构密切相关的，即络活喜独特的_，因此络活喜分子可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行，并缓慢地与钙通道受体结合与解离，达到和缓平稳降压的目的。A. 带正电荷侧链B. 带负电荷侧链C. 碱性氨基D. 氯离子取代9、 清晨血压是指从早晨_这段时间内测量的血压数值，监测评估清晨血压对于监控降压治疗方案的疗效具有重要临床意义。 A. 6:00到11:00 B. 6:00到10:00 C. 7:00到10:00 D. 6:00到11:00 10、 清晨时段如果家庭自测血压_mmHg和/或诊室血压_mmHg，则可以诊断清晨高血压，而不论其他时段的血压是否高于正常。A. 135/85 140/90B. 130/80 140/90C. 140/90 140/90D. 135/85 135/8511、 清晨血压升高的危害是非常严重的，其中包括_以及_的增加。A. 心肌缺血 卒中B. 心肌梗死 肾脏损伤C. 靶器官损害 心血管事件风险D. 卒中 事件风险12、 来自真实世界的观察性研究结果显示（北医三院门诊清晨血压筛查），以络活喜为基础的治疗方案，控制清晨血压达标的比例达到_，而未含有络活喜治疗方案的清晨血压达标比例仅_。A. 40% 20-30%B. 50% 30-40%C. 58% 20-30%D. 67% 30-35%13、 清晨高血压给患者带来很多危害，而发现清晨血压不达标的患者是有效控制清晨血压的前提，_是发现清晨血压不达标的简单易行、有效的方法。A. 夜间血压监测B. 家庭血压监测C. 清晨血压监测D. 诊室血压监测14、 西班牙ACAMPA研究(采用ABPM)、日本的J-MORE研究(采用HBPM)证实约_诊室血压得到控制的患者，其_并未得到控制，提示清晨时段血压的控制并不尽如人意。A. 40% 清晨血压B. 60% 清晨血压C. 50% 家庭血压D. 60% 家庭血压15、 研究表明，如果很好地控制高血压患者的_，那么就意味着有效控制了高血压患者24小时的血压情况。A. 夜间血压B. 血压变异性C. 日间血压D. 清晨血压16、 一项开发、交叉对照研究，共40名轻中度高血压患者接受起始剂量氨氯地平5-10mg/天或硝苯地平控释片30-60mg/天，治疗期12周 ，应用24h动态血压监测评估了两药降压效果，结果发现_比硝苯地平控释片更好的控制了_，而且达到了统计学差异。A. 络活喜 清晨时段的血压B. 非洛地平 清晨时段的血压C. 络活喜 中午时段的血压D. 非洛地平 中午时段的血压17、 在VALUE研究24小时动态血压亚组分析中显示：与缬沙坦相比，络活喜显著降低清晨血压以及_血压，更多降低收缩压达_mmHg，达到了统计学差异。A. 用药最后4小时 1.5B. 用药最后5小时 1.5C. 用药最后4小时 2.7D. 用药最后5小时 2.718、 无论是与CCB，还是与ARB头对头的对比中，络活喜与对照药物相比，均可更有效地控制了清晨血压，这是与络活喜长达_个小时的半衰期密切相关的。A. 25-30B. 30-45C. 30-50D. 35-5019、 在ALLHAT、ASCOT研究中，以络活喜为基础的单药以及联合治疗方案，长期平稳控制血压，给患者带来_。A. 较少获益B. 管理获益C. 更多心脑获益D. 维持血压水平的效果20、 长期接受降压治疗，有效的疗效以及长期使用的安全性是提高患者依从性的两个重要影响因素。ALLHAT研究，可以发现，与利尿剂、ACEI相比，在接受络活喜长期治疗的患者的依从性是最高的，这与络活喜_、_密切相关。A. 降压效果好 迅速降低血压B. 降压效果好 和缓降压C. 有一些药物相互作用 可以长期安全使用D. 药物相互作用相对少 可以长期安全使用21、 血压管理时代的一个明确标志是_。A. 长期血压监测B. 清晨血压管理C. 夜间血压管理D. 坚持按时服药22、 对于大多数高血压患者而言，_是一天之中血压最高的时段，同时_时段也是心脑血管事件高发的时段；研究表明，_与靶器官损害以及心脑血管事件风险增高密切相关；因此，管理高血压患者的_是非常必要的。A. 夜间 夜间 夜间高血压 夜间血压B. 上午 上午 上午血压升高 上午时段血压C. 清晨 清晨 清晨高血压 清晨血压D. 6点到9点 6点到9点 清晨高血压 清晨血压23、 2010年版中国高血压指南明确指出，对于高血压患者应优先应用_：尽可能使用_给药而持续_降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压以及清晨血压，更有效预防心脑血管并发症。A. 中短效制剂 一天两次 12小时B. 长效制剂 一天两次 12小时C. 长效制剂 一天一次 12小时D. 长效制剂 一天一次 24小时24、 络活喜在例如_研究等与其它CCB、ARB头对头对比的研究中，显示出可以更好地控制清晨血压。A. VALUEB. PREVENTC. TOMHSD. PRAISE25、 在ASCOT、ACCOMPLISH研究中，一致证实以络活喜为基础的联合治疗方案在控制血压方面，更加_有效控制了患者的血压，优于对照组；在临床获益方面，给患者带来了更多的_的降低。A. 快速 卒中事件B. 快速 心肌梗死事件C. 平稳 心脑血管事件D. 平稳 血压26、 络活喜之所以能够有效控制24小时血压，尤其是_的控制，与其_密切相关，其带正电荷的分子侧链，使得络活喜半衰期长达_小时，降压疗效可覆盖24小时，有效降低清晨血压以及24小时血压。A. 最后几小时血压 分子结构 35-40B. 最后几小时血压 分子结构 30-40C. 清晨血压 长效制剂 35-50D. 清晨血压 真正分子长效 35-5027、 清晨服药可以避免/减少_现象发生，提高患者_；而夜间是一天血压最低的时段，晚上服药容易增加夜间_的风险；控制血压应是控制患者24小时血压水平，无论晚上服药还是早晨服药都要关注服药后的第_小时血压水平，只有真正长效的治疗方案才能覆盖24小时血压；因此，_服药同时选择可以覆盖24小时血压的治疗方案是最科学的。A. 漏服 依从性 血压过低 24 清晨B. 晨峰 达标率 血压过低 12 夜间C. 晨峰 达标率 血压过低 24 清晨D. 漏服 依从性 血压变异 24 夜间28、 清晨血压可以通过_的方法即可监测，简单易行；而晨峰血压则只能通过_才能测量，操作复杂，很难在临床落地。A. 家庭测量血压/诊室血压 24小时动态血压监测B. 家庭自测血压 诊室血压测量C. 24小时动态血压监测 家庭自测血压D. 24小时动态血压监测 诊室血压测量肾内科题：1. 高血压既是（ ）的病因，也是其并发症；高血压加重（ ）进展，最终可导致肾衰A：CKD; CKD B: HD; CKD2. 判断对错：肾内科高血压相关的最主要的2类患者群分别是：CKD或透析合并高血压的患者A：正确 B：错误3. CKD合并高血压患者降压达标常需2种以上降压药物联合。欧洲2013ESH/ESC高血压指南推荐中，（ ）拥有最多的联合治疗方案，是CKD合并高血压患者联合治疗的基础用药。A：ACEI B: ARB C: CCB4. 络活喜同时阻滞（ ）钙离子通道，同时作用于出球/入球小动脉，降低系统血压的同时，降低肾小球内压，更多保护肾脏A: L/N-型 B: L/P-型 C：N/P-型5. 络活喜与ACEI联合应用可以较单用ACEI多降低微量白蛋白尿达（ ）A：30% B：36% C：40%6. ALLHAT研究表明：络活喜降压效果更好，同时与基线和利尿剂相比显著延缓（ ）下降 A：eGFR B: 肌酐 C：尿素氮7. IDNT研究证实：对于2型糖尿病肾病患者，络活喜可以更有效减少（ ），带来更多心血管保护A：脑卒中 B：心肌梗死 C：糖尿病8. ASCOT肾功能不全亚组数据分析显示，（络活喜联合ACEI）显著降低肾病患者总体心血管事件和心血管操作危险A：络活喜联合ARB B：络活喜联合ACEI C：络活喜联合利尿剂9. 判断对错：ACCOMPLISH为随机双盲研究，随访2.9年，在对其中1093例合并CKD且年龄65岁患者进行肾脏病进展及心血管死亡或全因死亡的风险分析显示：络活喜联合贝那普利组心血管死亡及肾病进展复合风险降低32%；全因死亡及肾病进展复合风险降低19%，再次证明了络活喜是CKD伴高血压患者联合治疗的首选CCB。A：正确 B：错误10. 研究证实，透析高血压患者平均动脉压每增加（ ）mmHg，左室肥厚、新发心衰和新发缺血性心脏病的发生风险显著增加48%、44%和（ ）。A：10，39% B：20，39% C：30，45%11. 荟萃分析显示：降压治疗显著降低透析高血压患者心血管事件风险，血压每降低（ ）mmHg，透析患者心血管事件、全因死亡及心血管死亡风险显著降低（ ）、20%和 29%A：10/5，29% B：4.5/2.3，29% C：4.5/2.3，20%12. 判断对错：络活喜有效控制血压，不被透析清除，不受肾脏功能的影响，为透析患者带来心血管获益 A：正确 B：错误13. 判断对错：研究显示：络活喜基本不被透析清除），透析高血压患者无需调整剂量A：正确 B：错误14. 研究显示：硝苯地平控释片可被透析清除（ ），透析后血压显著升高A：50% B：60% C：70% 15. NDT杂志2008年发表了（ ）研究，该研究的全称是透析患者中氨氯地平对心血管事件的影响A：Temple B： Tepel C：Teple16. 判断对错：Tepel研究为前瞻性、随机、双盲安慰剂对照研究，共251例行透析治疗的高血压患者，随机给予氨氯地平10mg/天或安慰剂进行治疗，随访30个月。Tepel研究证实：络活喜显著降低透析高血压患者全因死亡和心血管事件风险达47%，Tepel研究是目前唯一在透析患者中使用CCB治疗获益的研究。神经科题：1. 卒中患者二级预防的三大基石是：（ ）A：ASA（降压，他汀，抗血小板治疗）B：降压，戒烟，溶栓 2. （ ）是卒中首要的可控危险因素。2010年柳叶刀杂志的荟萃分析表明：（ ）的“人群归因风险比”高达34.6% A：高血脂 B：高血压 C：高血糖 D：吸烟3. 判断对错：埃利奥特（Elliott WJ）等开展针对31项卒中发作节律研究的荟萃分析显示，与预期的24 h 随机平均发生率相比，6:0012:00这一时间段脑卒中发生率升高49%。A：正确 B：错误4. 清晨血压升高是卒中的重要危险因素，降低清晨血压可带来的心脑血管获益。收缩压（SBP）每降低10mmHg，脑血管事件降低（ ），心血管事件降低（ ） A：40%；30% B：30%；30% C：40%；40%5. 判断对错：AHA/ASA指南指出，卒中伴高血压患者降压治疗应个体化，为预防卒中或其他心血管疾病复发，患者在发病后24小时可以启动降压治疗。A：正确 B：错误6. AHA/ASA指南指出，对于卒中伴高血压患者而言，降压本身最重要，基于患者情况和降压药物本身的特性进行个体化选择，重视（ ）A: 血压管理 B：血压变异性 C：血脂管理7. 卒中伴高血压患者降压治疗的目标一