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外科学考试复习题外科学复习题 第一章 无菌术 一、名词解释 1.无菌术 2.灭菌法 3.抗菌法 二、填空题 1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于_。 2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。在水中煮沸至_后，持续_分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸_分钟才能被杀灭。 3.0.1%新洁尔灭溶液泡手最多使用_次就不能继续使用。 三、问答题 1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？ 2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？ 第二章 外科病人的体液失调 一、名词解释 1.高渗性脱水 2.反常性酸性尿 3.酸碱平衡 二、填空题 1.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+_,血清Na+在_以下，每公斤体重缺氯化钠_g。 2.细胞外液中最主要的阳离子是_，主要阴离子是_、_和_。 3.机体主要通过_来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 三、问答题 1.补钾时应注意哪些问题？ 2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。 第三章 输 血 一、名词解释 1.冷沉淀 2.自体输血 二、填空题 1.输血的途径主要有_和_。 2.与大量输血有关的并发症是_、_、和_。 3.输血后非溶血性发热反应的原因是_和_。 三、问答题 1.自体输血的禁忌证有哪些？ 2.如何预防溶血反应，治疗重点有哪些？ 第四章 外科休克 一、名词解释 1.动静脉短路 2.中心静脉压 3.弥散性血管内凝血 4.毛细血管充盈 二、填空题 1.休克监测中，尿量能反映肾的灌注的情况，如尿量25ml/小时，比重1.030，表示_。 2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示_；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示_。 3.休克指数的计算方法是_，可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示_；_表示存在休克；在2.0以上_。 三、问答题 1.简述各项监测的临床意义及正常值。 2.简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。 第五章 多系统器官功能不全综合征 一、名词解释 1.MODS 2.少尿和无尿 二、填空题 1.肾实质性急性损害的主要形式是急性肾小管坏死，_和_是其主要病变。 2.MODS的临床过程可有两种类型：_和_。 3.急性肾功能衰竭患者当24小时尿增加至_以上，即进入多尿期。 4.急性肾功能衰竭少尿期补液的原则是_、_，要求患者每日体重减轻_左右。 三、问答题 1.简述急性肾衰多尿期补液原则。 2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些？第六章 麻 醉 一、名词解释 1.全身麻醉 2.基础麻醉 3.最低肺泡有效浓度（MAC） 4.局部麻醉 5.全脊椎麻醉 6.蛛网膜下腔阻滞 7.硬膜外阻滞 8.表面麻醉 9.Mendelson综合征 10.分离麻醉 11.控制性降压 12.低温麻醉 二、填空题 1.常用的麻醉前用药有_、_、_、_。 2.麻醉药经_，产生_抑制呈现神志消失，周身不感到疼痛，也可有反射抑制和肌松弛等表现，这种方法称全身麻醉。 3.将局麻药注射于手术区的组织内，阻滞_而达到麻醉作用，称局部浸润麻醉。 4.正常脊椎有_个生理弯曲，即_。 5.脊髓下端成人一般终止于_椎体下缘或_上缘，新生儿在_下缘，以后随年龄增长而逐渐上移。故成人腰椎穿刺应在_以下的腰椎间隙，而儿童则在_以下间隙。 6.吸入麻醉药的麻醉强度与_有关。 7.呼吸功能欠佳、颅内压升高或产妇，禁用_、_等麻醉性镇痛药。 8.酰胺类局麻药在肝中为_水解，故肝功能不全的病人用量应酌减。酯类局麻药主要被_水解。 三、问答题 1.腰麻后发生头痛的原因是什么？ 2.气管内麻醉的优点？ 3.腰麻血压下降的原因和处理。 第十二章 颈部疾病 一、名词解释 1.甲状腺危象 2.甲状舌骨襄肿 3.甲状腺外科包膜 二、填空题 1.甲亢术前检查除必要实验室检查外，还应作_；_；_；_。 2.甲状腺术后出现呼吸困难常见原因有_、_、_。 3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称_，是一种_疾病，一般_手术切除。 三、问答题 1.简述甲亢手术后主要并发症。 2.试述甲状腺危象的临床表现和处理方法。 第十三章 乳房疾病 一、名词解释 1.酒窝征 2.Paget乳头病 3.“橘皮样”改变 二、填空题 1.乳房生理活动受_、_和_的影响。 2.乳癌最常见的远处转移依次为_、_、_。 3.乳癌目前治疗方针以_为主，辅以_、_、_、_等措施的综合治疗。 三、问答题 1.试述乳房囊性增生病的病因、临床表现和处理。 2.简述乳房的淋巴回流。 第十九章 腹外疝 一、名词解释 1.腹外疝 2.白线疝 3.Halsted疝修补术 4.疝囊 5.逆行性嵌顿疝 二、填空题 1.腹部疝以_多见，它是腹内脏器或组织经_向体表突出而成。 2.疝发生嵌顿后，如其内容物为肠管、肠壁和系膜受压，先使_，导致肠壁淤血水肿，若未及时解除，可致_减少以至完全阻断，此时_消失，肠壁失去其光泽、弹性和蠕动能力，终于_。 3.腹外疝的发病原因有_和_两大类因素。腹外疝疝内容物以_为最多见，_次之。难复性疝的内容物多数是_。 4.手术治疗腹股沟疝的方法可归纳为_、_、和_三类。 三、问答题 1.试述腹股沟管的解剖。 2.腹股沟疝修补术中有关增强腹股沟管的常用手术方法有哪些？并请简述其各自的手术适应证。 3.切口疝的治疗原则是什么？ 第二十章 腹部损伤 一、名词解释 1.闭合性腹部损伤 2.穿透伤 3.中央型脾破裂 4.被子膜下肝破裂 5.真性脾破裂 二、填空题 1.腹内实质性脏器破裂的主要临床表现是_。 2.空腹脏器破裂主要临床表现是_，除胃肠道症状及稍后出现的_外，最突出的表现是腹部有强烈的_。 3.肝破裂的手术原则是_，_，_和_。 三、问答题 1.腹部闭合性损伤时的手术探查指征是哪些？ 2.腹部闭合性损伤时，在什么情况下应考虑有腹内脏器损伤？ 3.实质性脏器损伤与空腔器损伤在临床表现上有何异同点？第二十一章 急性化脓性腹膜炎 一、名词解释 1.原发性腹膜炎 2.继发性腹膜炎 3.腹腔脓肿 4.板状腹 二、填空题 1.腹膜腔是_和_之间的潜在间隙，男性是_的，女性的腹膜腔则通过_、_、_与体外相同。 2.继发性腹膜炎以_为多见，其次是_、_、_等，一般都有是_，故毒性剧烈。 3.壁腹膜主要受_和_的支配，痛觉敏感，_。在受到刺激时可引起_，是诊断腹膜炎的主要临床依据。脏神经来自_和_，对_、_、_、_等较为敏感，常为钝痛，定位差。 三、问答题 1.急性腹膜炎的非手术疗法包括哪些措施？ 第二十二章 胃十二指肠疾病 一、名词解释 1.复合溃疡 2.球后溃疡 3.胰源性溃疡 4.应激性溃疡 5.顽固性溃疡 6.Billroth式胃切除术 7.Billroth式胃切除术 8.倾倒综合征 9.残胃癌 10.碱性反流隆胃炎“三联症” 11.早期胃癌 12.小胃癌 13.微小胃癌 14.Brukenderg瘤 二、问答题 1.试述十二指肠溃疡的手术适应证。 2.简述胃十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式及其主要机制？ 3.简述胃癌的治疗原则？ 第二十三章 肠疾病 一、名词解释 1.单纯性肠梗阻 2.Gardner综合征 3.类癌综合征 4.先天性肠旋转不良 5.短肠综合征 6.黑斑息肉病 二、填空题 1.小肠分为_、_和_三部分，是食物消化和吸收的主要部位。在正常人体内成人全长约_米，十二指肠和空肠交界处位于_，第二腰椎的左侧，为_所固定。 2.空肠和回肠血液供应来自_，该动脉从_发出。在胰腺颈部下缘穿出。跨过_，进入小肠系膜根部。 3.右半结肠由_动脉所供应，分出_动脉、_动脉和_动脉。左半结肠是由_动脉所供应，分出_动脉和数支_动脉。 4.结肠淋巴结分为_、_、_和_四组。_位于_及肠系膜上、下动脉的周围，再引至_周围腹腔淋巴结。 三、问答题 1.试述单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别诊断。 2.请简述结肠癌的病理类型及分期。 3.试述肠梗阻的手术治疗方式。 第二十四章 阑尾炎 一、名词解释 1.麦氏（McBurney）点 2.阑尾残株炎 3.腰大肌试验 二、填空题 1.阑尾炎的位置一般随_位置改变而变异，一般在右下腹，阑尾尖端指向的方向大多数为_。 2.急性阑尾炎的转归有下列三种：_、_、_。 三、问答题 1.简述急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。 2.简述阑尾切除术的常见并发症。 第二十五章 直肠肛管疾病 一、名词解释 1.肛裂 2.肛门周围脓肿 3.肛瘘 4.血栓性外痔 5.息肉病 二、填空题 1.齿线上_是内痔发生的部位，回流至_；齿线下_是外痔发生的部位，回流至_。 2.齿线上淋巴主要流入_或_淋巴结；齿线下淋巴主要流入_或_淋巴结。 3.直肠癌的临床表现是_，_和_。 三、问答题 1.简述直肠肛管周围间隙有哪些？ 2.简述直肠癌如何分期？（改良Dukes分期法）第二十六章 肝脏疾病 一、名词解释 1.Couinaud 分段法 二、问答题 1.原发性肝癌的大体分类？ 2.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别。 3.细菌性肝脓肿的手术适应证和常用手术入路？ 4.简述细菌性肝脓肿的常见致病途径。 5.简述原发性肝癌的综合治疗措施。 第二十七章 门静脉高压症 一、名词解释 1.门静脉高压症 2.分流术 3.断流术 4.TIPSS 5.Budd-Chiari综合征 二、填空题 1.肝炎后肝硬化基本病理改变是_的形成。 2.门静脉正常压力约在_kPa（_cmH2O），平均为_kPa（_cmH2O）左右。门静脉高压时，压力可升高至_kPa（_cmH2O）；压力不超过_kPa（_cmH2O）时，食道、胃底曲张静脉很少破裂出血。 3.门静脉高压症形成后可引起的病理变化有_、_、_和_。 4.门静高压症的临床表现主要有_、_、_、_。 三、问答题 1.试述门静高压症形成后可引起的病理生理变化有哪些？ 2.简述门静高压症的主要临床表现。 第二十八章 胆道疾病 一、名词解释 1.Glisson鞘 2.Hartmann袋 3.Calot三角 4.Vater壶腹部 5.PTC 6.ERCP 7.Murphy征 8.Charcot三联症 9.Charcot五联症 10.Oddi括约肌 11.Mirizzi综合征 二、填空题 1.肝内胆管包括_、_和_，与肝动脉、门静脉共同包绕于_内。 2.胆囊呈梨形，分_、_、_三部分，颈部呈袋状扩大，称_袋。 3.胆囊管大多在胆总管_侧呈_角汇入胆总管中。 4.肝总管与胆囊管汇合成胆总管，长约_，直径_，分为_、_、_和_等四段。 5.约80%的胆总管与主胰管汇合，构成一共同通道，开口于_。 6.第一肝门的主要管道结构有_、_和_。 7.典型三联症（Charcot征）即_、_和_。 8.肝内胆管结石手术治疗原则是_；_；_；_。 9.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是_。 10.急性梗阻性化脓性胆管炎基本病理改变是_和_。 11.急性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是_。 12.胆总管切开取石后入置T管引流的作用是_、_和_。 13.急性胆囊炎病理可分为_、_和_。 14.急性胆囊炎致病菌大多为_、_和_。 15.先天性胆管扩张症可分布于_及_。 16.胆道蛔虫病的并发症有_、_、_、_及_。 17.慢性胆囊炎多合并有_，因有_，胆囊常失去浓缩胆汁和收缩功能。 三、问答题 1.试述胆囊三角的构成及其重要的组织结构。 2.试述胆总管探查的指征。 3.胆总管切开取石、T管引流术后2周，夹闭T管后应注意观察什么内容？理由是什么？ 4.试述肝内胆管结石X线特征。 5.试述胆道疾病的并发症。 6.试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联症及其术前处理原则。 7.试述先天性胆管扩张症的分型及其临床表现。 8.试述先天性胆管闭锁的病理及其临床表现。 第二十九章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 一、问答题 1.上消化道大出血的常见病因及特点。 2.上消化道大出血手术探查病变脏器的顺序。第三十章 急腹症的鉴别诊断 一、名词解释 1.绞窄性肠梗阻 2.夏科（Charvot）三联症 3.脾破裂 4.Gray-Turner征 5.腹部闭合性损伤 6.板状腹 7.胆囊三角 8.闭袢性肠梗阻 二、填空题 1.肠梗阻可按肠壁有无血运障碍，分为_性和_性。 2.胃穿孔患者行胃次全切除术的优点是一次手术同时解决了_和_两个问题。 3.肝外胆管结石可发生于_，也可从_排出至胆管。 三、问答题 1.试述急性胰腺炎的分型和并发症。第三十一章 胰腺疾病 一、名词解释 1.胆源性胰腺炎 2.假性胰腺囊肿 3.壶腹部癌 4.壶腹周围癌 5.脂肪泻 6.Whipple三联症 7.Grey-Turner征 8.Cullen征 9.Zolinger-Ellison综合征 二、填空题 1.急性胰腺炎的基本病理改变是_、_、_。 2.胰腺囊肿有_、_、_三类。 3.壶腹部癌是指_和_的癌肿。 4.胰头部血液是由_和_动脉所供应。 三、问答题 1.简述急性胰腺炎患者非手术治疗的方法。 2.试述急性出血性坏死性胰腺炎的病理改变及其常见并发症。 第三十二章 脾切除的适应证及其疗效 一、名词解释 1.wandering spleen 2.OPSI 第三十三章 腹主动脉瘤和肢体动脉瘤 一、名词解释 1.动脉瘤 2.夹层动脉瘤 3.假性动脉瘤 二、填空题 1.腹主动脉瘤的主要临床表现是_、_、_、_和_。 第三十四章 周围血管和淋巴管疾病 一、名词解释 1.交通支静脉 2.Trendelenburg试验 3.静息痛 4.髂股静脉血栓形成 5.Perthes试验 6.Pratt试验 二、填空题 1.踝/肱指数（ABI）是踝部动脉与同侧肱动脉的_。正常值_，0.51.0应视为_，0.5表明_。 2.多普勒（Doppler）检查可准确地判断动脉栓塞的部位，在缺乏必要的辅助检查手段时，可按皮温降低的平面要_的原则确定。 3.单纯性下肢静脉曲张的并发症见于病程长、静脉曲张较重者。小腿经久不愈的慢性溃疡好发于_，是因为_和该处有_。 三、问答题 1.慢性动脉闭塞病变的临床分期。 2.解张试验或腰交感神经阻滞试验的作用。 第四十三章 骨折概论（含关节脱位） 一、名词解释 1.骨折 2.病理性骨折 3.疲劳性骨折 4.青枝骨折 5.稳定性骨折 6.粉碎性骨折 7.骨筋膜室综合征 8.骨化性肌炎（损伤性骨化） 9.解剖复位 10.功能复位 11.骨折延迟愈合 12.骨折不愈合 13.关节脱位 14.关节半脱位 15.新鲜关节脱位 16.“方肩” 17.搭肩试验阴性 二、填空题 1.骨折特有体征为_、_、_。 2.骨折早期并发症有_、_、_、_、_。 3.治疗骨折的原则_、_。 4.不完全性骨折包括_、_。 5.关节脱位的常见原因有_、_、_、_。 6.肩关节脱位分四型_、_、_、_，其中最常见的是_。 7.髋关节后脱位常用复位方法有_。 三、问答题 1.骨折的临床表现有哪些？ 2.影响骨折愈合的主要因素有哪些？ 3.简述髋关节后脱位的临床特点。 4.简述肩关节脱位的临床特点。第四十四章 上肢骨折 一、名词解释 1.携带角 2.Colles骨折 3.反骨折 4.“银叉”样畸形 5.“枪刺刀”状畸形 6.Monteggia骨折 7.Galeazzi骨折 二、填空题 1.肱骨外科颈骨折多见于_及_人，可分为_、_、_和_四种类型的骨折。 2.肱骨干上中1/3骨折多由_暴力引起，下1/3骨折多由_暴力引起。 3.肱骨髁上骨折的2种类型中，较易造成神经、血管损伤的是_骨折。 4.Colles骨折的移位是骨折远端向_和_移位，形成_和_的典型畸形外观。 5.Colles骨折多发生在桡骨远端_范围以内，多由_暴力引起。 三、问答题 1.试述前臂双骨折发生后骨折的移位及其影响因素。 2.儿童跌倒后，肘部肿痛、畸形，肘关节活动障碍，请鉴别是肱骨髁上骨折还是肘关节脱位。 第四十五章 手外伤及断肢（指）再植 一、名词解释 1.手的功能位 2.Allen试验 3.Bennett骨折 4.手部“无人区” 5.不完全性断肢 二、填空题 1.手部外伤后，关节胶位固定_周；骨折固定于_位。 2.掌骨头骨折，复位及固定要求掌指关节保持屈曲_位。 三、问答题 1.手伤伤现场急救的目的是什么？用止血带止血要注意什么？ 第四十六章 下肢骨、关节损伤 一、名词解释 1.髋关节中心性脱位 2.Bryant三角 3.Nelaton线 4.抽屉试验 5.Mc-Murray-Fouche试验 6.Apley试验 7.侧方应力试验 8.骨筋膜室综合征 9.股骨颈颈干角 二、填空题 1.股骨颈骨折典型的临床表现是患肢的_和_畸形。 2.闭合性粉碎性胫腓骨骨折的严重并发症有_和_。 三、问答题 1.发生在胫腓骨骨折的常见并发症有哪些？ 第四十七章 脊柱及骨盆骨折 一、名词解释 1.Chance骨折 2.Jefferson骨折 3.Hangman骨折 4.颈椎过伸性损伤 5.脊髓休克 6.脊髓震荡 7.Brown-squard征 8.脊髓前部损伤综合征 9.脊髓中央管周围综合征 10.脊髓后部损伤综合征 11.颈椎“挥鞭伤” 二、问答题 1.叙述脊柱三柱的组成及意义？ 2.不完全必脊髓损伤主要包括哪四种损伤？各种损伤的主要临床表现？ 第四十八章 腰腿痛和颈肩痛 一、名词解释 1.颈椎病 2.腰椎间盘突出症 3.腰椎管狭窄症 4.神经性间歇性跛行 5.梨状肌综合征 6.直腿抬高试验 7.臂丛神经牵拉试验（Eaton试验） 8.压头试验（spurling征） 9.胸廓出口综合征 二、问答题 1.椎动脉型颈椎病的临床表现及主要鉴别诊断？ 2.临床怎样鉴别腰34、腰45及腰5骶1椎间盘突出？ 第四十九章 骨与关节化脓性感染 一、名词解释 1.分层穿刺 2.开窗减压 3.包壳 4.Brodie脓肿 5.Garre骨髓炎 二、填空题 1.在急性血源性骨髓炎的治疗中，_是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。 2.化脓性关节炎在急性期局部的治疗有：将病变关节固定于_位，关节内注射_，对膝关节可进行_，对髋关节可作_手术。 3.关节_和_的检查对早期诊断化脓性关节炎很有价值。 4.脓性关节炎早期X线摄片显示关节间隙_，晚期关节间隙_。 5.化脓性关节炎常发生于_、_关节，多为单发。 6.化脓性关节炎应与小儿_、_相鉴别。 三、问答题 1.化脓性关节炎为何要早期作出治疗（从关节功能和影响来简述）？第五十章 骨与关节结核 一、名词解释 1.Thomas征 2.髖关节过伸试验 3.拾物试验 4.冷脓肿 5.“4”字试验 二、填空题 1.骨与关节结核是_性的病变，结核杆菌一般通过_感染骨关节，个别病变由邻近病灶_而到达骨与关节。 2.脊柱椎体结核形成的冷脓肿，如继续增大时，其出路有两条；形成_脓肿和形成_脓肿。其中_脓肿对病人的危害性较大。 3.腰椎结核当患者血沉不快，体温正常，结核性病变压迫神经根时，可能会误诊为。 三、问答题 1.简述骨与关节结核手术治疗的适应证和禁忌证。第五十一章 非化脓性关节炎 一、名词解释 1.骨关节炎 2.竹节脊椎 3.类风湿性关节炎 二、填空题 1.骨关节炎的主要症状是_。 2.类风湿性关节炎是一种非特异性炎症的_和_的关节炎。 三、问答题 1.类风湿性关节炎的诊断标准是什么？第五十二章 运动系统畸形（含脊髓灰质炎后遗症） 一、名词解释 1.先天性斜颈 2.弹出试验 3.髋臼指数 4.Shenton线 5.先天性马蹄内翻足 6.功能性脊柱侧凸 7.Cobb角 8.剃刀背 9.Allis征 10.Trendelen-burg征 11.脊髓灰质炎后遗症 二、填空题 1.非神经源性运动系统畸形包括_和_。 2.先天性畸形常见病有_、_和_。 3.姿态性畸形常见病有_、_、_和_。 4.脊髓灰质炎病变位于脊髓，_损害最严重。 5.脊髓灰质炎后遗症的下肢手术治疗需遵循_，_的原则。 三、问答题 1.试述脊柱侧凸治疗原则。 2.试述马蹄内翻足治疗原则。 3.脊髓灰质炎的临床表现及瘫痪特点。 第五十三章 骨肿瘤 一、名词解释 1.Codman三角 2.日光放射阴影 3.葱皮现象 4.病理性骨折 5.Bence-Jones蛋白尿 二、填空题 1.骨肉瘤的早期症状是_，开始呈_，以后可变为_。 2.骨肉瘤病灶多在长骨_；骨巨细胞瘤多在长骨的_；而尤文肉瘤好发于长骨的_。 3.从好发年龄来看，骨肉瘤多见于儿童、青少年，骨巨细胞瘤多内见于_；骨软骨瘤多见于_。 三、问答题 1.请简述骨肉瘤常见的骨膜反应有哪些？ 2.简述骨巨细胞瘤的主要临床和X线表现。普通外科学复习题一.名词解释1、甲状腺功能亢进(甲亢) 2、甲状腺危象3、Horner综合征4、酒窝征（乳腺癌）5、炎性乳腺癌6、乳头湿疹样乳腺癌7、疝8、腹外疝10、易复性疝11、难复性疝12、嵌顿性疝13、绞窄性疝14、腹股沟疝。15、腹股沟斜疝16、腹股沟直疝17、直疝三角18、股疝19、腹腔脓肿20、腹腔间隔室综合征(ACS) 21、倾倒综合征22、残胃癌23、板状腹24、腹膜刺激征25、早期胃癌26、肠梗阻27、短肠综合征28、类癌综合征29、麦氏点(McBurney点)30、齿状线（肛管）31、白线（肛管）32、膝胸位33、截石位34、息肉病36、肛裂“三联征”37、门静脉高压症38、脾功能亢进39、胆囊三角(Calot三角) 40、Charcot三联征： 41、Reynolds五联征42、Grey-Turner征、Cullen征43、间歇性跋行44、静息痛45、雷诺综合征二.填空题1、甲状腺的血液供应十分丰富，主要由两侧的甲状腺上动脉(颈外动脉的分支)和甲状腺下动脉(锁骨下动脉的分支)供应。甲状腺有三条主要静脉即甲状腺上、中、下静脉，其中，甲状腺上、中静脉血液流人颈内静脉，甲状腺下静脉血液流入无名静脉。甲状腺的淋巴液流人沿颈内静脉排列的颈深淋巴结。2、声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过。喉上神经亦来自迷走神经分为：内支(感觉支)分布在喉粘膜上;外支(运动支)与甲状腺上动脉贴近、同行，支配环甲肌，使声带紧张。3、单纯性甲状腺肿的病因可分为三类：甲状腺素原料(碘)缺乏；甲状腺素需要量增高；甲状腺素合成和分泌的障碍。4、按引起甲亢的原因可分为：原发性、继发性和高功能腺瘤三类。其中，原发性甲亢最常见，病人年龄多在20-40岁之间。腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。继发性甲亢发病年龄多在40岁以上，腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。5、常可作为判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是：脉率增快和脉压增大，后者的主要原因是收缩压升高。6、基础代谢率=(脉率+脉压)一111(脉压单位为mmHg)。测定基础代谢率要在完全安静、空腹时进行。正常值为士10%；增高至+20%-30%为轻度甲亢，+30%-60%为中度，+60%以上为重度。7、甲亢患者术前准备使用碘剂的作用是：抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放；减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，缩小变硬。常用的碘剂是复方碘化钾溶液，使用碘剂的方法是：每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，以后逐日每次增加一滴，至每次16滴为止，然后维持此剂量。需要我们注意的是由于碘剂只抑制甲状腺素释放，而不抑制其合成，因此一旦停服碘剂后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，甲亢症状可重新出现，甚至比原来更为严重。因此，凡不准备施行手术者，不要服用碘剂。8、甲亢术后最危急的并发症是：术后呼吸困难和窒息，其临床表现为：进行性呼吸困难、烦躁、发给，甚至发生窒息。甲亢术后的严重合并症是甲状腺危象。9、甲亢手术中若一侧喉返神经损伤，大都引起声嘶；若双侧喉返神经损伤，视其损伤全支、前支或后支等不同的平面可导致失音或严重的呼吸困难，甚至窒息。若损伤喉上神经外支会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；若损伤喉上神经内支，则喉部粘膜感觉丧失，会引起进食或饮水时容易误咽发生呛咳。10、甲亢术后发生手足抽搐应口服双氢速幽醇(双氢速变固醇)(DTIo)油剂能明显提高血中钙含量，降低神经肌肉的应激性。11、常发生于病毒性上呼吸道感染1-2周之后的甲状腺炎是：亚急性甲状腺炎。甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病。12、甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，按肿瘤的病理类型可分为：乳头状癌 、 滤泡状腺癌 、 未分化癌和髓样癌。约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度较低，较早便出现颈淋巴结转移但预后较好的甲状腺癌是：乳头状癌；早期便有颈淋巴结转移，高度恶性、预后很差，平均