《人体解剖学》--上下肢骨

第四节上肢骨 上肢骨 组成 上肢带骨锁骨 肩胛骨自由上肢骨肱骨桡骨 尺骨腕骨 掌骨 指骨 肩峰端 是唯一与躯干相连的上肢骨 位于胸廓的前上方 呈横 S 内2 3凸向前 外1 3凸向后 内端膨大为胸骨端 其关节面与胸骨柄相关节 外端扁平称肩峰端 其关节面与肩胛骨肩峰相关节 临床上的锁骨骨折多见于中 外1 3交界处 胸骨端 肩胛骨 位置 胸廓后外面 2 7肋之间 特点 属扁骨 有 两面 三缘 三角 两面1 腹侧面 与胸廓相对 有肩胛下窝 2 背侧面 横嵴称为肩胛冈 有冈上窝 冈下窝 肩胛冈向外延伸的扁平突起称为肩峰 冈上窝 冈下窝 肩胛下窝 肩峰 三缘1 上缘 短而薄 外侧有肩胛切迹 再外侧有喙突 2 内缘 薄而利 即脊柱缘 3 外缘 肥而厚 朝外侧的梨形浅窝为关节盂 盂上下方的粗糙隆起分别为盂上结节 盂下结节 三角1 上角 上缘与内缘汇合处 平对第2肋 2 下角 外缘与内缘汇合处 平对第7肋 计数标志 3 外角 外缘与上缘汇合处 有关节盂 下角 肩胛切迹 关节盂 大结节嵴 大结节嵴 大结节 小结节 结节间沟 解剖颈 外科颈 2 下端 外侧前部半球状称肱骨小头 与桡骨相关节 内侧部有肱骨滑车 与尺骨相关节 肱骨小头前上方的小窝称桡窝 肱骨滑车前上方的小窝称冠突窝 肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴 容纳尺骨鹰嘴 小头外侧的突起称外上髁 滑车内侧的突起称内上髁 内上髁后方有一浅沟 称尺神经沟 内行尺神经 内 外上髁稍上方骨质较薄弱 易发生肱骨髁上骨折 一体 1 形状 上半部分圆柱形 下半部分三菱形 2 肱骨体中部外侧有三角肌粗隆 中部后面有外上斜向内下的浅沟称为桡神经沟 内有桡神经和肱深动脉穿过 当肱骨中段骨折时易损伤桡神经 3 内侧缘靠近中点处有向上的滋养孔 桡神经沟 尺神经沟 滋养孔 位于前臂外侧 里尺外桡 外形1 上端 膨大称为桡骨头 与肱骨小头相关节 桡骨头下方的环状关节面与尺骨相关节 头下方的缩窄部位是桡骨颈 颈的内下侧有桡骨粗隆 2 桡骨体呈三棱柱形 内侧缘薄锐称骨间缘 3 下端 前凹后凸 外侧向下突出称为茎突 内面的关节面称尺切迹 下面有腕关节面与腕骨相关节 桡骨 尺骨 尺切迹 鹰嘴 冠突 滑车切迹 桡切迹 尺骨粗隆 环状关节面 尺骨茎突 舟月三角豆大小头状钩 4 手骨包括腕骨 掌骨和指骨 月骨 豌豆骨 三角骨 钩骨 掌骨底 手舟骨 头状骨 大多角骨 小多角骨 指骨底 指骨体 指骨粗隆 掌骨体 掌骨头 近节指骨 中节指骨 远节指骨 腕骨8 远侧列 大多角骨 钩骨头状骨 小多角骨 掌骨5底 体 头 指骨14 近节指骨中节指骨远节指骨 近侧列 手舟骨 月骨三角骨 豌豆骨 手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨 腕骨示意图 第一掌骨和第五掌骨前方的肌腱内多有豆状的籽骨 可以减少摩擦 三 指骨 14块 分布 拇指2节 其余为3节 近节 中节 远节 近端为底 中间为体 远端为滑车 近节 中节 远节 远节远端粗糙 称远节指骨粗隆 下肢骨 分类下肢带骨 髋骨自由下肢骨 股骨 髌骨 胫骨 腓骨跗骨 跖骨 趾骨 1 髋骨 髂骨坐骨耻骨 16岁以前由以软骨连结而组成 成年后软骨骨化 三骨在髋臼处互相愈合 髋臼由髂 坐 耻三骨的体构成 与股骨头相关节 其底部中央粗糙 无关节软骨附着 称为髋臼窝 外侧面 髂骨 构成髋骨上部 分为体和翼髂嵴 髂前 后 上 下棘 髂结节 内侧面 髂骨 髂窝 弓状线 耳状面 髂粗隆 外侧面 坐骨 后下 分体和支坐骨棘 坐骨大 小切迹 坐骨结节 内侧面 坐骨 外侧面 耻骨 前下 分体和二支 内侧面 耻骨 髂耻隆起 耻骨上 下支 耻骨梳 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合面 耻骨联合 闭孔 髋臼1 组成 由髂 坐 耻三骨的体合成 2 月状面 窝中半月形的关节面 3 髋臼窝 窝内没有形成关节面的部分 4 髋臼切迹 髋臼下部边缘的缺口 2 自由下肢骨 1 股骨位于大腿部 是全身最长的骨 上端 股骨头 股骨颈 大转子 小转子 股骨头凹 体 臀肌粗隆 粗线 下端 股骨内 外侧髁 股骨内 外上髁 粗线 股骨头凹 大转子 小转子 收肌结节 右前 右后 下端两个向后的膨突 内侧髁 外侧髁 两髁前面的关节面相连形成髌面 与髌骨形成关节 两髁后面的深窝为髁间窝 两髁侧面最突起处分别为内上髁 外上髁 内上髁上方的小突起称为收肌结节 髌骨 人体最大的籽骨 位于股骨下端 股四头肌肌腱内 上宽下尖 前面粗糙 后为关节面 在体表可摸到 腓关节面 髁间隆起 胫骨粗隆 比目鱼肌线 腓骨头 腓骨颈 外踝 外侧髁 内侧髁 髁间隆起 胫骨粗隆 内踝 中 外 距骨 足舟骨 内 跟骨 骰 跟骨 距骨 足舟骨 楔骨 跖骨 趾骨 骰骨 跗骨属于短骨近侧列相叠的距骨和跟骨中间列的舟骨远侧列的第1 3 内 中 外 楔骨和骰骨 头体底 下肢骨重要的骨性标志 髂嵴 髂前上棘 髂后上棘 髂结