糖尿病基础知识及饮食治疗.ppt

糖尿病基础知识及饮食治疗 什么是糖尿病 糖尿病是一种慢性终身性疾病 由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高 糖尿病的发病率越来越高 已经成为较为常见的疾病 正常人1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病 女性在怀孕期间发生的糖尿病其他类型 糖尿病的分型 INS INS INS INS INS INS INS 或者 足够正常的胰岛素 胰岛素分泌减少 胰岛素无法正常工作 无胰岛素分泌 INS 胰腺 胰腺 胰腺 糖尿病的症状 在发病早期 大多数2型糖尿病患者都没有任何症状 或者只是略感不适 当没有及时治疗 糖尿病不断发展的时候 才会出现一些症状 多尿 多饮 多食 体重减少 易于疲劳 糖尿病的诊断标准 空腹血糖 FPG 7 0mmol L 126mg dL OGTT试验中2小时血糖 11 1mmol L 200mg dL 糖尿病症状 任意时间血糖 11 1mmol L 200mg dL 空腹血糖指8 14小时内无任何热量摄入 任意时间指1天内任何时间 与上次进餐时间及食物摄入量无关 OGTT是指以75g无水葡萄糖为负荷量 溶于水内口服 糖尿病患者的血糖特点 当发生糖尿病时 胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷 或者二者兼而有之 缺少了胰岛素的作用 血液中的葡萄糖无法进入细胞被利用 导致血糖升高 心脏受损肾脏受损脑血管受损眼睛受损低血糖 糖尿病的危害 糖尿病 糖尿病急性并发症 低血糖酮症酸中毒糖尿病非酮症高渗性昏迷 糖尿病的慢性并发症 大血管并发症糖尿病心血管疾病糖尿病周围血管疾病糖尿病脑血管疾病 微血管并发症糖尿病眼部并发症糖尿病肾脏病变糖尿病神经病变 饮食五必须 必须控制标准体重必须量出为入 计算总热量必须合理分配营养素比例必须学会饮食交换份 使饮食丰富 富于变化必须终生遵守 时时坚持 1 评估体型 评估劳动强度 谷薯类9份蔬菜1 5份蛋1份奶1份肉1 5份豆1 5份油脂1 5份 确定每公斤体重所需热卡数 5如何吃水果 7盐及水 6吸烟与饮酒 8 油1 5匙 主食4 5两 豆腐3两 鱼肉3两 0 5斤奶 1个蛋 菜1 5斤 劳动强度的确定 卧床轻体力中体力重体力 每公斤体重所需热卡数 每公斤体重所需热卡数见表 卧床 总热量的计算 成人 总热量 标准体重 每公斤体重所需热卡数青少年 总热量 1000 年龄 70 100 妊娠 前4个月与非妊娠相同以后 300 350 整个妊娠期增加10 12kg为宜 份数 总热量 千卡 90 热量分配 不同热量营养成分分配 青少年糖尿病及妊娠糖尿病应适当增加蛋白质摄入 等量肉 等量蛋 每日可进1份水果 摄入1份水果下一餐减1份主食 糖尿病肾病 心衰伴水肿者 日2 3克 饮水 每日饮水量 1800ml糖尿病肾病 心功能不全伴水肿者 日饮水量 前一日尿量 800ml 日尿量 1000ml者应限制钾的摄入以白开水 矿泉水 淡茶为主 避免碳酸饮料 浓茶 咖啡 血糖控制良好 加餐10 00 苹果4两 加餐15 00 瓜子30粒 血脂控制良好 水 0 5斤奶 油1匙 1个蛋 菜花1