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劳动保障监察书面材料审查登记表一、用人单位基本情况单位名称(盖章)地址主管部门或总机构名称 组织机构代码所属社区所属机构单位类型企业 机关 事业单位 全额拨款事业单位 差额拨款事业单位 自收自支事业单位 社会团体 个体工商户(有雇工的) 民办非企业单位 基金会 境外非政府组织驻华代表机构 其他经济类型内资 国有全资 集体全资 股份合作 联营 国有联营 集体联营 国有与集体联营 其他联营 有限责任(公司) 国有独资(公司) 其他有限责任(公司) 股份有限(公司) 私有 私有独资登记注册类型国有企业 集体企业 私营企业 港澳台商投资 外商投资企业 其他企业 个体经济组织 非企业单位 非法用工主体所属行业煤矿企业 非煤矿矿山企业 危险化学品企业 建筑企业 个体经济组织 其它用人单位机构类别职业介绍机构 职业技能培训机构 职业技能考核鉴定机构 人才交流服务机构 其他其他类别租赁企业 小微企业 行政区划用人单位注册信息注册机关法定代表人/负责人姓名执照种类职务执照号码电话发照日期人力资源部门负责人姓名有效期间职务QQ号邮政编码单位地址 (县) 街道 社区非法人分支机构名称负责人非法人分支机构地址二、劳动用工是否进行劳动用工备案是 否备案部门从业人员总数全日制人数非全日制人数男职工人数女职工人数未成年工人数残疾人数本市城镇职工数农民工人数特殊工种岗位数特殊工种持证人数台港澳职工人数已办理台港澳人员就业证人数外籍职工人数已办理外国人就业许可证人数劳务派遣人数劳务派遣单位名称使用劳务派遣人数返聘人员数兼职人数使用实习生人数外来人员数持有优惠证人数是否缴纳残疾人就业保险是 否是否缴纳工资保证金是 否缴纳工资保证金的金额(万元)是否组建工会是 否三、工作时间和休息休假实行标准工时制度的职工数实行不定时工时制度的职工数实行综合计算工时制度的职工数日平均工作时间(小时)周平均工作时间(小时)周平均休息时间(天)违法延长工作时间人数加班时间是否与工会或员工协商是 否延长工作时间是否存在每日超过3小时或每月超过36小时的情况是 否国家法定节日是否安排上班是 否是否履行带薪年休假制度是 否月安排加班人次双休日加班时间(小时)法定节假日加班时间(小时)实行特殊工时的岗位数实施特殊工时制度是否经批准是 否四、劳动合同基本情况应订立书面劳动合同人数已订立书面劳动合同人数未订立书面劳动合同人数固定期限劳动合同人数无固定期限劳动合同人数以完成一定任务为期限劳动合同人数农民工订立劳动合同人数所有合同中试用期最长时间(月)是否订立集体劳动合同是 否集体合同集体合同名称涉及人数签订日期合同开始日期合同终止日期五、工资支付每月是否按时足额发放工资是 否是否拖欠工资是 否是否克扣工资是 否是否按规定支付加班工资是 否工资支付方式工资支付周期(天)非全日制用工小时最低工资(元)上月职工月平均工资(元)上年度职工月平均工资(元)最低月工资(元)是否违反最低工资标准否是否建立工资支付台账是 否最低月工资低于当地最低工资标准的人数往年累计拖欠工资涉及劳动者人数往年累计拖欠工资总额(元)当年拖欠工资总额(元)当年拖欠工资涉及劳动者人数拖欠工资涉及农民工人数有无以最低工资标准作为单位主要分配标准或者变相降低最低工资标准的行为六、制定内部劳动保障制度基本情况是否制定内部管理规章制度是 否是否建立职工名册是 否内部劳动保障规章制度数规章制度明细规章制度名称执行时间是否报人力资源社会保障部门备案是 否是否合法是 否七、使用童工招用童工人数招用童工时间特种行业招用未满16周岁人数是否清退童工招用童工说明八、女职工和未成年工是否订立女职工特殊保护专项协议是 否是否安排女职工从事矿井下劳动、国家规定的第四级体力劳动强度的是 否是否安排女职工在经期从事高处、低温、冷水作业或者国家规定的是 否是否安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的是 否是否安排怀孕7个月以上的女职工夜班劳动或者延长其工作时间是 否是否安排女职工在哺乳未满1周岁婴儿期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动或者哺乳期禁忌从事的其它劳动,以及延长其工作时间或者安排其夜班劳动是 否是否安排未满18周岁的未成年工从事矿山井下、有毒有害、国家规定的第四级体力劳动强度的劳动或者其他禁忌从事的劳动是 否是否对未成年工定期进行健康检查是 否女职工生育享受产假是否少于90天是 否特种行业招用未满16周岁人数未成年工工作岗位说明九、参保情况单位:人;万元总体参保情况缴费期别应参保人数 是否足额缴纳是 否未参保人数养老保险缴费基数应缴人数应缴金额参保人数已缴人数欠缴人数已缴金额欠缴金额是否足额缴纳是 否医疗保险缴费基数应缴人数应缴金额参保人数已缴人数欠缴人数已缴金额欠缴金额是否足额缴纳是 否工伤保险缴费基数应缴人数应缴金额参保人数已缴人数欠缴人数已缴

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