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文档简介

专科高危药品1定义药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康造成危害但又可避免的原因之一，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品，高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。2推荐的高危药品专用标识该标识用于医疗机构高危药品管理。可制成标贴粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。2 高危药品分级管理策略高危药品的管理可以采用“金字塔式”的分级管理模式，图1 高危药品 “金字塔式”的分级管理模式图高危药品分级管理中各级别的特点：A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。A级高危药品管理措施1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。具体包含如下（见表1）表1A级高危药品13种1静脉用肾上腺素能受体激动药 (肾上腺素) 8甲磺酸酚妥拉明注射液（立其丁）2重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明） 9静脉用强心药 (米力农）3高渗葡萄糖注射液（50%葡萄糖注射液）10静脉用强心药（西地兰）4浓氯化钠注射液11盐酸多巴酚丁胺注射液5浓氯化钾注射液12盐酸多巴胺注射液6硫酸镁注射液13胰岛素，皮下或静脉用7 500ml/瓶 灭菌注射用水 B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）B级高危药品管理措施1 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2. 护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3. B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。4. 医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。表2B级高危药品7种编号药品种类编号药品种类1注射用血凝酶4盐酸利多卡因注射液2肝素钠注射液56注射用尿激酶小儿口服用中度镇静药 (如水合氯醛)320%脂肪乳7盐酸异丙嗪注射液C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，C级高危药品管理措施1. 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的
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