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文档简介
4查对制度范文 泸州医学院附属医院查对制度第一章临床科室第一条开医嘱、处方或各种检查治疗申请单时,应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号(ID号)。 第二条执行医嘱要进行“三查七对”在服药、注射、处置的前、中、后,要查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 第三条清点药品时和使用药品前要检查药品质量,是否有变质、浑浊、沉淀、絮状物等,查看标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 第四条给药前,注意询问有无过敏史。 使用毒、麻、限、剧、精神类药物时,须反复核对。 静脉给药注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝。 同时使用多种药物时,须注意配伍禁忌。 第五条输血前,需由两名医护人员认真核对患者病区、床号、姓名、性别、住院号、ID号和血型,以及供血者条形码、血型、血袋号、血液成分种类、数量、质量、采血日期和保存有效期等,并仔细检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,核对无误后方可进行输血治疗。 输血后的血袋应送回输血科至少保存1天以备查。 第二章手术室第六条接患者时,须查对病室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、术前用药。 第七条手术医师、麻醉医师和巡回护士三方在麻醉实施前、手术开始前和病人离开手术室前,应根据第三军医大学第一附属医院手术安全核查记录项目进行手术安全核查,重点核对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用器械等内容,输血的病人还应对血型、用血量进行核对。 第八条凡进行体腔或深部组织手术,须由医生和器械护士在术前与缝合前清点纱布、纱垫、纱(棉)球、器械、缝针和线轴数。 术毕,须再清点一次。 第三章药房第九条药剂师调剂处方时必须做到“四查十对”查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 第四章输血科第十条进行血型鉴定和交叉配血试验时,两人工作须双查双签,一人工作时须重做一次。 第十一条发血时,须与取血人共同查对患者病区、床号、姓名、性别、住院号、ID号和血型,以及供血者条形码、血型、血袋号、血液成分种类、数量、质量、采血日期和保存有效期等。 第十二条发血后,受血者的血标本保留24小时备查。 第五章检验科室第十三条采取标本时,须查对科别、床号、姓名、性别、标本、数量及检测项目。 第十四条接收标本时,须查对科别、姓名、编号、标本数质量。 第十五条检验时,应认真查对仪器性能、试剂质量、化验单项目与标本是否相符。 第十六条检验后,应认真查对目的、结果、是否缺项等。 第十七条发报告时,须查对检查项目、结果、患者姓名和科室。 第六章病理科第十八条收标本时,须查对科别、姓名、性别、联号、标本、固定液。 第十九条制片时,须查对编号、标本种类、切片数质量。 第二十条诊断时,须查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 第二十一条发报告时,须查对检查项目、结果、患者姓名、科室。 第七章放射诊断科第二十二条检查时,须查对科别、姓名、性别、年龄、片号、部位、目的。 第二十三条发报告时,须查对检查项目、诊断、患者姓名、科室。 第八章放射治疗科第二十四条五查。 查机器各控制部分是否在正常位置(加速器大小机头、床面、底盘是否在零位);查患者体位是否正确,体表线是否清楚,挡野是否符合要求;查各控制器连锁的完好状态;查签名、医嘱、示图;查治疗室内有无在危险距离区内的人员。 第二十五条五对。 对姓名、年龄、性别、诊断、日期;对面积、总剂量、每次剂量、累计剂量;对野次、部位;对投照方式(等中心、切线、垂直、旋转、条形、头蓬、腔内);对治疗条件(射线种类、照射时间、源皮距和源瘤距、限光筒大小、大小机头、底盘、治疗床及模型滤板的角度)。 第九章理疗科第二十六条各种治疗时,须查对科别、姓名、性别、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 第二十七条低频治疗时,须查对极性、电流量、次数。 第二十八条高频治疗时,须查体表、体内有无金属异物。 第十章针灸室第二十九条针刺治疗前,须查对姓名、部位、针的数质量。 第三十条取针时,须查对针数和有无断针。 第十一章消毒供应室第三十一条准备器械包时,须查对品名、数量、清洁度。 第三十二条器械敷料消毒毕,须查对数量、质量、清洁处理情况及是否注明失效期。 第三十三条发器械包时,须查对名称和有效期。 第三十四条收器械包时,须查对物品是否齐全。 第十二章其他各检查室第
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