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附件2甘肃省普通高校招生考生报名资格审查表考生号: 年 月 日姓 名曾 用 名民 族性别身份证号籍 贯学籍栏高中或中职毕业证编号(往届生填写)发证单位何时在何地、何校参加学考(会考)应往届类别学籍辅号(学考号)学籍学校学籍学校所在县(区)实际就读学校实际就读学校所在县(区)学籍变动说明户籍民族栏户 号户 别户口登记机关登记时间户籍所在县(区)户籍地址父亲姓名民族籍贯户 别身份证号现户口所在地母亲姓名民族籍贯户别身份证号 现户口所在地户籍变动说明以 上 内 容 由 考 生 本 人 填 写考生承诺1.已知晓国家对高考报名弄虚作假的处理规定:“通过伪造证件、证明、档案及其他材料获得报考资格的,其高考各阶段、各科成绩无效,并按照有关规定处理相关责任人。”2.我对高考报名时所填写的各类表格内容及提供的证明资料的真实性、有效性负责,如有虚假,愿意承担一切后果。 考生签字: 监护人(父或母): 年 月 日 年 月 日学籍审核学籍学校意见 该同学于 年 月起至 年 月在我校注册高中学籍。其中学籍 。 (有无转出情况)特此证明。班主任签字: 校长签字: 盖 章: 年 月 日实际就读学校意见 该同学于 年 月起至 年 月在我校实际就读。特此证明。 班主任签字: 校长签字: 盖 章: 年 月 日学籍部门意见审核人签字: 盖 章: 年 月 日户籍审核派出所意见该同学户籍 省 市 县 派出所,民族 族,属我辖区 (农业/非农业)家
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