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文档简介

无创面罩上小孔的正确使用 无须建立有创人工气道 气管插管 气管切开 所进行的机械通气无创正压通气无创负压通气目前无创通气主要是指经口 鼻面罩实施的正压机械通气面罩是否合用是无创通气治疗成败的关键因素之一 无创机械通气 小孔的分类 一类是根据临床需要 医务人员可以对小孔的状态进行变动 使其产生不同的作用 这类小孔可以被称为多功能小孔 另一类是作用固定不能随意变动的小孔 包括排气孔 安全阀 胃管孔 气管镜操作孔 多功能小孔 一般位于面罩两侧部位 多功能小孔的作用 连接氧气需要使用氧气管外接氧源供氧的无创呼吸机 可以把其中一个小孔作为氧气供口 通过小孔输送氧气来维持患者氧合 连接测压管通过小孔连接测压管来监测患者面罩内的压力 此处更接近患者气道开口处 测得的压力更准确 排气孔 面罩上存在一片散在均匀的小孔为排气孔 其等同于呼气阀的功能 当使用自带排气孔的面罩时 一般无需外接呼气阀 否则会导致漏气量过大 安全阀 安全阀的作用 是由塑料膜片和一个孔径较大的漏气孔组成 当无创呼吸机正常工作时 管路内存在的持续气流或压力作用于塑料膜片 使其向上完全密封住漏气孔 维持正常通气 当呼吸机故障或呼吸机管路脱落时 管路内没有了气流或压力 塑料膜片会受重力作用向下方垂落 将漏气孔打开 患者可通过其与外界相通维持呼吸 在医务人员发现并处理前 短时间内保证患者安全 胃管孔 避免面罩在面部压迫胃部位产生较大漏气情况 避免面罩长时间压迫产生压疮 对胃管管径有要求 太细易产生漏气 太粗不易从此孔置入 注意摘带无创面罩时勿将胃管牵拉带出 气管镜操作孔 可以使患者在维持无创通气过程中顺利完成气管镜操作
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