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文档简介

大面积脑梗死护理常规 脑梗死护理常规 3 观察有无呐吃或失语 4 观察有无肢体活动障碍或感觉缺失 一 观察要点 二 护理措施 2 观察有无饮水呛咳 吞咽困难 咀嚼无力 1 观察生命体征 意识 瞳孔变化 5 观察特殊用药反应 溶栓药物 抗凝剂 脱水剂等 一 一般护理 二 用药护理 三 症状护理 四 心理护理 1 休息与卧位 急性期绝对卧床休息 头位不宜过高 2 安全护理 偏瘫者使用床档 行走不稳者有人扶走 感觉障碍禁用电热毯 热水袋 烦躁不安者正确使用约束带 3 保持呼吸道通畅 长期卧床者定时翻身拍背 必要时口咽部滴药 吸痰 4 饮食护理 进食低盐低脂 清淡易消化高蛋白食物 鼓励多饮水 多食富含粗纤维饮食 保持大便通畅 戒烟限酒 5 生活护理 做好口腔护理 保持口腔清洁 加强皮肤护理 保持皮肤清洁 定时翻身 预防压疮 做好大小便护理 一般护理 用药护理 1 使用溶栓抗凝药物 应严格把握剂量 监测出凝血时间 凝血酶原时间 观察有无皮肤及消化道出血倾向 如 黑便 牙龈出血 皮肤青紫瘀斑等 2 使用血管扩张药物 如尼莫地平等钙通道阻滞剂时 应监测血压变化 控制输液速度 小于30滴 分 注意观察有无头部胀痛 颜面部发红 血压降低等 出现以上症状及时报告医生处理 1 偏瘫 置肢体于功能位 使用体位垫 气垫床 防旋鞋等 早期进行被动活动按摩 稳定后 应鼓励病人做主动锻炼 并逐渐增加活动量 2 失语 包括运动性失语 感觉性失语 混合性失语 命名性失语 应鼓励并加强语言功能的锻炼 从简单的发音诱导病人 症状护理 3 吞咽困难 鼓励能吞咽的患者进食 提供充足的进食时间 选择软饭 半流或糊状食物 避免辛辣粗糙 干硬食物 少量多餐 进食后保持坐立位30 60min 吞咽困难 不能进食者给予鼻饲 4 预防复发 遵医嘱正确服用药物 定期门诊检查 动态了解血糖 血压 血脂等变化
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