名已婚妇女妇科疾病筛查结果分析.doc

名已婚妇女妇科疾病筛查结果分析作者：宋爱妹【摘要】目的探讨金山区部分乡镇妇女妇科常见疾病患病率，主要病种及相关因素。 方法用统一固定的体检表格进行病史登记，常规进行妇科检查及辅助检查。结果39100名已婚妇女进行普查，患病人数16142名，患病率为41.28%。妇女常见妇科疾病发病率，生殖道炎症占首位，其次是子宫肌瘤、乳房肿块、卵巢肿块；查出恶性肿瘤10例。结论加强妇女保健知识的宣传力度，努力提高妇科疾病筛查质量和筛查率，降低患病率。 【关键词】妇科疾病筛查患病率 本文总结了2010年金山区朱泾、亭林、枫泾、张堰四个乡镇39100名已婚妇女进行妇科疾病筛查后的患病情况。 1资料与方法 11对象。上述四个乡镇已婚至65岁妇女（65岁以上妇女根据其本人意愿），主要是农村妇女，以在家务农或私营企业打工者为多。 12方法。采用统一固定的体检表格进行病史登记，检查医生均经过上海市妇女保健所进行上岗培训并考核合格，按统一要求进行检查：内容包括询问病史、内外生殖器检查、宫颈刮片检查和白带常规检查、乳房手法检查、阴道B超、乳房B超甚至钼靶拍片、资料统计等。筛查结果按照“上海市妇科疾病筛查普查普治工作报表”中的项目和统计要求进行。 2结果 受检人数39100人，患病人数16142人，患病率为41.28%。检出的妇科疾病分别为生殖道炎症、子宫肌瘤、乳房肿块、卵巢肿块、子宫脱垂、子宫内膜异位症、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌等共19432例。具体见附表。 附表查出妇科疾病的构成比 疾病名称患病例数（n）构成比（%） 生殖道炎症770139.63 子宫肌瘤650833.49 乳房肿块295115.19 卵巢肿块199710.28 子宫内膜异位症1250.64 巴氏级740.38 其他妇科疾病620.32 尖锐湿疣40.02 恶性肿瘤（宫颈、卵巢、乳腺癌）100.05 合计1943210000 7701例生殖道炎症中度宫颈糜烂（根据报表要求上报对象为中、重度糜烂）2647例，占3437%；盆腔炎2003例，占26.01%；宫颈息肉1654例，占21.48%；霉菌性阴道炎767例，占9.96%；滴虫性阴道炎630例，占8.18%。乳房疾病统计中小叶增生未统计在内，在查出的2951例乳房肿块中有3例为乳腺癌。查出妇科恶性肿瘤7例，其中宫颈癌5例、卵巢癌2例。从上述表格和分析中可以看出，妇科疾病在一般已婚妇女中发病率近1/3之多，因为宫颈轻糜病例未统计在内，所以宫颈糜烂实际的发病率应该较本文中分析的还要高。在所患的疾病中生殖道炎症的比例最高，为39.63%；居第二位的是子宫肌瘤，为3349%；第三 位是乳房肿块，为1519%。发现宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌10例。 3讨论 生殖道炎症的患病率为各种妇女病之首，也是困扰妇女健康的常见疾病。阴道炎的治疗只需要阴道外用塞药，虽比较方便、治愈率也较高，但其治疗注重的疗程和夫妻双方的共同治疗，大部分妇女不能很好遵医执行，所以治疗不彻底也容易复发。宫颈糜烂的治疗方法也很多，包括阴道灌洗、局部缚药、电烙、冷冻、激光、微波等。一般认为物理疗法仍是治疗宫颈糜烂的有效方法。特别是激光或微波治疗，手术操作简单，病人没有痛苦，绝大部分人脱痂期出血少。但广大妇女认为这种治疗方法毕竟是一种手术，由于有一种惧怕的心理，所以采用物理治疗宫颈中重度糜烂的妇女还不是很广泛。所以，医务工作者在普查的同时不仅业务上要把好质量关，更是要作好健康教育和咨询，通过普及卫生知识，提高妇女保健意识，出现早期症状能主动到医院就诊治疗。 近几年，在影响女性健康的恶性肿瘤中乳腺癌、宫颈癌的发生率有上升趋势，年龄也趋于年轻化。本组病人中发现的3例乳腺癌、2例卵巢癌，均已做了根治手术。巴氏级的74例病人，经过阴道镜和宫颈活组织检查，有5例确诊为宫颈癌，并及时得到治疗；其余病例经复查宫颈涂片和宫颈活检检查目前暂无不良病变，也在定期随访中。开展妇女病普查普治工作的最终目的是做到一些肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，所以除了提高筛查质量和技术水平的同时，健康教育也同等重要。特别是要宣传乳房的自我检查方法、女性常见妇科疾病防治和定期进行妇科疾病筛查的重要性等都是我们在开展妇女病普查普治工作