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文档简介

住院运行病历排列顺序1. 体温单2. 医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）3. 入院记录4. 病程记录5. 疑难危重病例讨论记录6. 授权委托书7. 医患沟通记录8. 自费项目知情同意书9. 术前讨论记录10. 手术同意书11. 麻醉同意书12. 麻醉术前访视单13. 手术风险评估表14. 手术安全核查表15. 手术护理记录单（手术物品清点记录）16. 麻醉记录17. 手术记录单18. 植入医疗器械使用登记表19. 围手术期护理评估及交接单20. 麻醉术后访视单-可编辑修改 -21. 术后病程记录（另起一页）22. 病重（病危）患者护理记录23. 患者入院护理评估记录记录单24. 住院患者护理记录单25. 患者交接单26. 血糖监测登记表27. 住院患者高危跌倒护理评估表28. 住院患者高危压疮评估诺顿改良评分表29. 住院患者导管风险评估记录单30. 出院记录31. 死亡记录32. 输血治疗知情同意书33. 特殊检查（特殊治疗）同意书34. 会诊记录单35. 病危（重）通知书36. 病理资料37. 辅助检查报告单38. 医学影像检查资料39. 医院感染发生率调查表40. 住院病历质量评定表41. 入院通知书归档病案装订顺序1. 住院病案首页2. 入院记录3. 病程记录4. 疑难危重病历讨论记录5. 授权委托书6. 术前讨论记录7. 手术同意书8. 麻醉同意书9. 麻醉术前访视记录单10. 手术风险评估表11. 手术安全核查表12. 手术护理记录单（手术物品清点记录）13. 麻醉记录14. 手术记录15. 植入医疗器械使用登记表16. 围手术期护理评估及交接单17. 麻醉术后访视单18. 术后病程记录（另起一页）19. 出院记录20. 死亡记录21. 死亡医学证明书（存根联）22. 死亡病例讨论记录23. 自费项目知情同意书24. 输血治疗知情同意书25. 特殊检查（特殊治疗）同意书26. 会诊记录单27. 医患沟通记录28. 病危（重）记录29. 病理资料30. 辅助检查报告单31. 医学影像检查资料32. 体温单33. 医嘱单34. 患者入院护理评估记录单35. 住院患者护理记录单36. 病重（病危）患者护理记录37. 患者交接单38. 血糖监测登记表39. 住院患者高危跌倒护理评估表40. 住院患者高危压疮评估诺顿改良评分表41. 住院患者导管风险评估记录单42. 医院感染发生率调查表43. 归档病案质量评分表44. 入院通知单注：1 同次住院多次手术，围手术期病历表格按手术时间先后顺序分次排列。2 护理表格：根据需要归档的部分表格按第七章
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