概念图在护理教学中的研究现状及进展

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/15概念图在护理教学中的研究现状及进展作者吴晨曦，高静作者单位611137，成都中医药大学护理学院【摘要】对概念图的基本概念、特征以及目前在护理教学过程中的应用及研究进行综述，从而为概念图的广泛应用奠定理论基础，提供方法论指导。【关键词】概念图护理教学评判性思维能力自主学习能力ABSTRACTITSUMMARIZEDTHEBASICCONCEPTS，CHARACTERISTICSOFCONCEPTMAPANDAPPLICATIONANDRESEARCHOFCONCEPTMAPINNURSINGTEACHING，SOASTOESTABLISHTHETHEORETICALBASISFORAWIDERANGEOFAPPLICATIONSOFCONCEPTMAP，ANDTOPROVIDEMETHODOLOGICALGUIDANCEFORCONCEPTMAPKEYWORDSCONCEPTMAPNURSINGTEACHINGCRITICALTHINKINGACTIVELEARNINGABILITY护理学科的发展，与本学科的教学水平、教学质量密切相关。因此，如何提高教学水平、改进教学质量一直是护理教育者研究的问题。概念图教学法于上世纪80年代引入国外的护理教学中，取得了显著的成绩。概念图作为一精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/15种新的教学方法被引入护理教学中，既是有效的教学策略，也是有效的教学评价工具，还能提高学生的评判性思维能力、自主学习能力和理论联系实践的能力。近年来，国内护理教学领域关于概念图教学法的研究逐步开展起来，但目前仍处于起步阶段，为更好地促进概念图在护理教学中的应用，现将概念图在护理教学中研究现状及进展综述如下。1概念图概述概念图的定义概念图CONCEPTMAP是一种能够形象表达命题网络中一系列概念含义及其关系的图解，是组织和表征知识的图表工具1，又称概念构图CONCEPTMAPPING或概念地图CONCEPTMAPS，前者注重制图的过程，后者注重制图的结果，现一般把二者统称为概念图而不加以严格的区分2。概念图是由美国康奈尔大学教育系的NOVAK教授于20世纪60年代在研究儿童对科学概念的理解问题时提出的，它的理论基础是AUSUBEL的有意义学习理论。概念图的一般结构概念图由节点NODES、连线LINKS和连接词LINKWORDS组成。节点即概念，用词语或符号代表连线用来连接各个节点，可以是单向的、双向的箭头或线段连接词即连线上的文字，表明节点即各概念间的关系。概念精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/15CONCEPT、命题PROPOSITIONS、交叉连接CROSSLINKS和层级结构HIERARCHICALFRAMEWORKS是概念图的4个图表特征3。概念定义为“事件或事物的规则或属性”命题定义为“关于某一对象或事件的本质或结构的陈述”交叉连接是指不同知识点的概念间的相互关系层级结构则指的是概念图的概念分层。概念图的制作概念图的制作流程并没有严格的规范，一般推荐选用等级法。大致有以下几个步骤4选择一个主题，确认该主题的中心概念，将其圈起来，写在纸的中央或上方确定与中心概念相对的关键概念，从最一般、最概括的概念到最特殊最具体的概念进行排序，并置于恰当的位置，大致确定概念间的层级结构根据概念间的关系用连线进行连接，并在连线上写明连接词，标明相连的2个概念的关系在不同层级概念间进行交叉连接，从而形成概念间的网络结构修改和完善概念图。NOVAK认为好的概念图一般要修改3次以上。2概念图在护理教学中的研究现状与进展从20世纪80年代起，概念图教学法作为一种教学的辅助手段被引进到国外特别是欧美国家的护理教学过程中，概念图教学法在我国的护理专业的教学中的应用虽起步较晚，但目前也正处于积极发展的过程中。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/15概念图是有效的教学策略众所周知，在教学过程中，教师只有掌握和运用一定的教学策略，才能提高教学的有效性。概念图是一种可以提高教学有效性的教学策略。我们生活在一个信息爆炸的时代，而概念图可将各信息之间的关系用一种可视化的图示方式直观地表达出来，因此教师可以借助它来管理信息，整理、归纳教学思路。孙海琴等5研究发现，概念图能有效帮助教师掌握学生的认知和思维情况促进学生对知识的掌握和理解，有助于学生对相关概念形成长时间记忆。ALL等6指出，概念图能显示出个人在学习和感知方面的差异，也能体现个人对于某个概念的理解过程。利用概念图的这个特性，教师可以掌握学生间学习能力的差异，有的放矢、有针对性地进行教学。AMBLE等7认为，概念图是一种有效的教学策略，同时也是一种循证护理教学策略。另一方面，近代护理教育的发展要求护理教育者更注重引导学生有意义学习而不是死记硬背8。教育心理学家AUSUBEL认为，教学就是帮助学习者进行有意义的学习活动，AUSUBEL用“有意义”的这个词来定义个人获得的新知识和已经获得的相关知识结构之间相互交换的过程9。当有意义学习发生的时候，新的概念被不同程度整合到我们的认知结构中。宋秋前10认为，加强认知过程和认知结果的统一，促进有意义的学习，是提高课堂教学有效性的重要精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/15实施策略。GONZALEZ等11经过研究证明，概念图促进了有意义学习的发生，他们认为这是因为概念图提高了学生识别和评估各概念的重要性和概念间层级关系的能力，也提高了学生将知识转化为解决与本学科相关的问题的能力。HEMEZEFRY等12的研究显示，在学习过程中使用概念图的学生学习效率高于使用传统学习方法的学生。相关的结果还显示，学生将绘制概念图的过程当作是一个完整的学习经历，并认为概念图强化了自己的有意义学习。HIRUMI等13的研究也表明，概念图能够促进护理教育中的有意义学习。概念图是有效的教学评价工具教学评价是根据教学目标的要求，按一定的规则对教学效果做出描述，它是教学各环节中必不可少的一环。有学者认为，在医学教育中，通常采用试卷或临床技能考核来考查学生对知识的掌握程度，然而这种方式却没有对学生的知识结构做出评价。由于概念图可以反映出制图者的思考过程，教师就可以通过分析学生绘制的护理知识概念图以及听取学生对该图的解释来了解学生对护理相关概念的理解是否完整，是否存在错误，以便掌握学生的学习情况和及时给予相关的指导。概念图是课程评价的有效方法。课前，它可以用于检测学生对基本概念的了解情况课后，它可用于判定学生哪些方面的知识得到了发展。JOBETH14用精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/15概念图来检测无经验的护理学生在临床专业实习前后所掌握的知识，他的研究证明，在评估实习过程中所获得知识时，概念图比普通评估方法更为精确。MACNEIL15的研究证明，在教学前后运用概念图来检测学生所掌握知识变化情况的方法非常有效，相比传统的教学评价方法，运用概念图进行评价能够细致地反映哪些信息对学生理解课堂内容是重要的，同时反馈出哪些内容是有待在课堂上进一步加强的。HSU等16通过学生构建概念图的过程来评价学生的学习进步情况。PIERRE等17的实验证明，概念图是评估解决问题能力的有效工具，它有助于教师了解学生在解决临床问题时的思维过程。以上可以看出，概念图作为教学评价工具时，考察的是学习者对某个主题下的整体知识以及知识间联系的掌握情况，而不是考察离散的知识，这使得概念图作为教学评价工具更具优势性。概念图在培养学生能力方面的应用概念图可提高学生评判性思维能力评判性思维CRICTICALTHINKING，CT18是运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择、识别假设，在反思的基础上进行分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。对护理学生而言评判性思维与临床决策能力呈显著的正相关性。胡可芹等19的研究证明，本科护理学生的评判性思维能力越强，其护理临床决精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/15策能力也就越强，故如何提高评判性思维能力，是护理学习者和教育者共同关注的问题，概念图则为解决这个问题提供了一个途径。WHEELER等20的研究证明，利用概念图进行病例分析能促进理论联系实践，有效提高护理本科生的评判性思维能力。李莉等21的研究显示，在进行病例分析时，概念图分析法与传统护理程序分析法相比较，前者能够有效提高学生的评判性思维能力，为进入临床实习做好准备。MICHELE等22研究证明，概念图是学生在临床实习阶段提高评判性思维能力和临床决策能力的有效方法。概念图可提高学生自主学习能力在理解和绘制概念图的过程中，都需要学生将新知识与已有的旧知识结构进行整合，这不仅起到复习以往知识点的作用，还会激发学生在建立新旧知识点连接的过程中不断地去探寻新的未知的领域，促使其主动学习、查阅资料，用评判性思维的方法来识别有效信息并分类组合，加深对知识点的理解和运用。孙海琴等5指出，概念图教学法促进学生主动理解各概念并寻找各概念间的关系，将护生的被动接受式学习转变为主动探索式学习。韩春玲等23将概念图法应用于本科护理学生急救护理的临床教学中，结果显示，学生对将概念图应用于护理临床教学总体持肯定态度，认为概念图可激发学习积极性和主动性，充分发挥精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/15自己的潜能，培养和提高综合素质。朱源源等24的研究证明，概念图有利于提高学生的自主学习能力。郑魏等25认为，概念图适合护理的教学过程，它有助于充分调动学生的积极性和主动性，同时向他人展示概念图的过程还能培养学生的表达能力，并使其认识到自己所绘制的概念图的优点和不足之处，进而认识到自己对知识掌握程度。概念图可提高学生理论联系实践的能力现代护理模式是以人的健康为中心，在紧张的临床环境中，护士需要面对不同的病人，评估病人复杂的信息，分析其生理和心理需求，识别主要的护理问题，提供正确恰当的护理措施，要求护士具有评判性思维能力和解决问题能力。然而，在校学生难以将理论知识和临床实践有效结合起来，导致其在临床实习时面对大量的病人信息不会分类组织，不能很好地将所学护理知识、护理措施落实到病人身上。因此，在学生进入临床实习阶段前进行护理病例分析教学很有必要。DIANE等26认为，护理学生将病人的评估分析依据、医疗措施、对治疗的反应以及护理诊断通过绘制概念图联系起来能够促进学生将理论知识应用于临床实践，同时，教师能够很快评估学生对病人整体情况的了解情况。ALL等6指出概念图有助于纠正对概念间关系的错误理解，培养理论联系与临床实践的能力。童宇平等2729的研究证明，通过绘制临床实习概念图，培养了精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/15学生的临床思维能力，将理论与实践紧密联系。PARRIE等30的研究证明，概念图学习法能够让护士将理论知识与临床常见的护理任务结合起来，也就是说，概念图能够在理论与实践之间提供一个桥梁。3结语综上所述，概念图是一种行之有效的教学方法，可应用于护理专业的理论教学，也能应用于临床教学，但也有学者提出了概念图本身的缺点及我国在概念图应用研究方面的不足之处。包括概念图的绘制耗时较长，且在应用前要先学会如何制作概念图在应用概念图时学习者缺乏学习动机31研究缺乏创新性，论文选题重复缺乏实证研究，已产生的一些实证研究论文，可能因为时间、研究者自身阅历的限制而影响了研究的结果缺乏比较研究，在研究时照搬国外模式，没有考虑我国国情概念图的理论研究有待深化32。故如何缩短概念图的绘制时间、提高概念图绘制的效率又能达到教学效果如何在研究中体现创新性如何在应用时结合我国的具体国情，更深入更广泛地将概念图应用于我国护理教育领域中，这些都是值得进一步思考和研究的问题。【参考文献】1NOVAKJD，GOWINHOWTOLEARNMLONDONCANBRIDGEUNIVERSITYPRESS,19841精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创10/152朱学庆概念图的知识及其研究综述J上海教育科研，20021031343赵燕利概念图教学法及其在护理教育中的应用J护理研究，2009,235A122312254DALEYBJ，TORREMAPSINMEDICALEDUCATIONANANALYTICALLITERATUREREVIEWJMEDICALEDUCATION,2010444404485孙海琴，杨晔琴概念图在护理理论教学中的应用J解放军护理杂志，2009,262262636ALLAC，HUYCKECONCEPTMAPSTOOLSFORCONCEPTANALYSISJNURSEEDUCATOR,2007,4652172247AMBELWM，MARTHAOFCONCEPTMAPPINGINASSOCIATEDGREENURSINGPROGRAMJJOURNALOFNURSINGEDUCATION,2006,459356364精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创11/158LINDEASYMC，IRVINECONCEPTMAPPINGBEUESDTOPROMOTEMEANINGFULLEARNINGINNURSEEDUCATIONJJOURNALOFADVANCEDNURSING,199521117511799杜雨洁概念图在教学中的应用初步探析J出国与留学，2009，39710010宋秋前有效教学的实施策略J浙江海洋学院学报人文科版,2009,26110410811GONZALEZHL，PALENCIAAP，UMANALEARNINGEXPERIENCEANDCONCEPTMAPSAPEDAGOGICALTOOLFORACHIEVINGMEANINGFULLEARNINGINPYSIOLOGYSTUDENGTSJADVPHYSIOLEDUC,2008，3231231612HEINZEFRYJA，NOVAKMAPPINGBRINGSLONGTERMMOVEMENTTOWARDSMEAMNGFULLEARNINGJSCIENCEEDUCATION,1990,74446147213HIRUMIA，BOWERSMOTIVATIONANDACQUISITIONOFCOORDINATECONCEPTSBYUSINGCONCEPT精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创12/15TREESJJOURNALOFEDUCAITONALRESEARCH,1991,84527327914JOBETHCONCEPTMAPSINANURSEINTERNSHIPPROGRAMJJOURNALFORNURSESINSTAFFDEVELOPMENT,2009,25629930315MACNEILMAPPINGASAMEANSOFCOURSEEVALUATIONJJOURNALOFNURSEEDUCATION,2007,46523223316HSULL，HSIEHMAPSASANASSESSMENTTOOLINANURSINGCOURSEJJOURNALOFPROFESSIONALNURSING,2005,21314114917PIERREP，HARDOUINHOWSTUDENTSTHINKANEWMETHODCOMBININGTHINKALOUDANDCONCEPTMAPPINGPROTOCOLSJMEDICALEDUCATION,2010,4492693518殷磊护理学基础M第3版北京人民卫生出版社，2003109精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创13/1519胡可芹，蒋晓莲本科生评判性思维与临床决策能力的相关性J护士进修杂志，2010,25319820020WHEELERLA，COLLINSINFLUENCEOFCONCEPTMAPPINGONCRITICALTHINKINGSKILLSINBACCALAUREATENURSINGSTUDENTSJJOURNALOFPROFESSIONALNURSING,2003,19633934621李莉，金瑞华概念图在护理病例分析教学中的应用J护理学杂志，2010,252656622MICHELEW，JOYMAPPINGANEDUCATIONALSTRATEGYTOIMPROVEGRANDUATEN